

Alt ekstremite (bacaklarda) kanın geçmişe ehliyetsiz dönüsü olarak tanımlanır.Kadınlarda erkeklere orantıyla daha çokça gözlenır.
Olağanda toplardamarlar bacaklardaki oksijeni azalmış olan kanı kalbe getiren damarlardır. Ayakta dururken kanın bacaklardan kalbe pompalanması baldır ve ayaktaki adaleler aracılığı ile gerçekleşir. Yaş ilerlediğinde ya da çeşitli marazların tesiri ile toplardamarlar zayıflar. Toplardamarlar zayıflayıp gevşedikçe kanı kalbe gönderme hizmeti bozulmaya ve kan bacaklarda birikmeye başlar. Bacakta toplardamarlar içinde basıncın artması temel sorun olup, devirle bacaklarda varisler, şişme ve deri değişiklikleri ve yaralar (venöz ülser) görülmeye başlar. Yıllarca süren bu hadise kronik (süreğen) venöz (toplardamar) yetmezliği olarak isimlendirilir.
Venöz yetmezlik nasıl gelişir?
Toplardamar yetmezliği yani bacaktaki toplardamarlar içindeki kan basıncının artması toplardamar anatomisi temelinde şu biçimde söz edilebilir: Bacaklarda kirli kanı (oksijeni kullanılmış olan) getiren ve birbiri ile kontaklı yüzeyel ve derin (adalelerin içinde atar damarlara paralele giden) olmak üzere iki toplardamar sistemi bulunur. Ayakta dururken toplardamarlar içinde kanın yerçekiminin tesiri ile aşağılara yani ayaklara geri akma eğilimindedir. Gelgelelim toplardamarların içinde yalnızca bir cepheye (kalbe doğru) açılan kapaklar bu geri akışa mani olurlar. Bu sayede yürürken baldırdaki adale pompası ile yukarı akıllıca fırlatılan kan, toplardamarların kapakları ile yukarda tutulup aşağı geri akmaları engellenir. Fakat toplardamarlardaki kapaklar bozulduğunda kan tutulamayıp aşağı gerçek akmaya ve böylelikle ayaklarda kanın mütemadi birikmesine ve sonuçta da kronik venöz yetmezliğe neden olur. Bu formda toplardamar kapak illeti kronik venöz yetmezliğin en önde gelen nedenleri arasındadır.
RİSK FAKTORLERİ
• Genetik yatkınlık
• Cins (erkek)*
• Hormonlar ve gebelik
• Derin Ven Trombozu*
• Alt ekstremite travması*
• Ömür formu
• Obezite*
• Hipertansiyon
• Diabet
• Konjestif kalp yetmezliği
Venöz yetmezlik belirtileri
Bilhassa uzun vade ayakta kalındığında bacaklarda şişme
Bacaklarda acı ve yorgunluk
Yeni varis oluşumları
Bilhassa bilek hizasında bacakların derisinin renginin kırmızı-kahverengine dönmesi
Derinin kösele üzere kalınlaşması
Ayak ve bacak derisinde kaşıntı
Temel Tedavi:Tedavide kompleks boşaltıcı fizyoterapi uygulanır .Tedavi ortalama 10 seans sürer tedavide drenaj tekniği ıle birlikte kompresyon bandajı hastaya uygulanır bu sayede asagıda gollenen kanın dolaşıma katılması saglanır.1O seans ahir hastaya kompresyon corabı olculerıne münâsib olarak hazırlanır ve taburcu edilir.