Viagra Nedir, Nasıl Kullanılır ve Yan Etkileri

Viagra (sildenafil) vücutta belirtilmiş bölgelerdeki düz kasları gevşeterek bu bölgelere dışarı giden kan akışını arttıran bir kimyasaldır*Viagra erkeklerdeki erektil disfonksiyon (iktidarsızlık) tedavisinde kullanılır Erektil disfonksiyon cinsel ilişkiye başlayacak yada devam ettirecek derecede yeterli ereksiyona sahip olamama yada sahip olunan ereksiyonu devam ettirememe halidir
Viagra, fosfodiesteraz müşteri 5 inhibitörleri hap grubuna dahildir Peniste sertleşme olması için gerekli olan penis düz kaslarının gevşemesi Nitrik oksit adı verilen bir enzim doğruca aktive olan cGMP ile olur Viagra ve öteki fosfodiesteraz alıcı 5 inhibitörleri cGMP ’nin etkisini arttırarak sertleşme süresini ve kalitesini olumlu etkilerler
Viagra dışında ayrı marka sildenafil molekülleri (Revatio) pulmoner arteryel hipertansiyon tedavisinde ya da egzersiz kapasitesini arttırmak için kullanılır Doktorunuz önerisi ve bilgisi dışarıda Revatio kullanıyorsanız Viagra almamalısınız
Viagra bu makalede listelenmeyen öteki amaçlar için de kullanılıyor olabilir
Ülkemizde Viagra ’nın eşdeğerleri: *COMBO, DEGRA, EGİRA, SILDEGRA, SINEGRA, VIGRANDE
Viagra Hakkında Kayda Değer Bilgiler

Aşağıdaki durumlarda Viagra alımı sakıncalı olabilir:
Sildenafile karşısında allerjik olmakGöğüs ağrısı ya da kalp problemleri için nitrat içeren ilaçlar kullanıyor edinmekViagra

Bu ilaçların bilhassa evde kullanılan tablet formları tehlike içerir Bunlar:
İSORDİL, NİTROFİXTM, CARDİOKET, DANİTRİN, İSORAT, MONODUR, MONOKET, MONOLONG olarak sayılabilir
Cinsel aktivite esnasında ortaya meydana çıkan baş dönmesi, mide bulantısı, sızı, hissizlik, göğüste karıncalanma, kol, boyun veya çene ağrısı oluşursa ilişki durdurularak acil tıbbi takviye alınmalıdır*Viagra göğüs ağrısı ya da kalp problemleri için nitrat kullanan hastalarda alındığında, kan basıncında ani ve ciddi azalmaya neden olabilir
Eğer aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz, Viagra kullanımı için doz ayarlamalarına veya spesifik testlere ihtiyaç duyabilirsiniz:
Kalp hastalığı ya da yürek ritim problemleriSon 90 gün içinde geçirilmiş yeni bir kalp kriziSon 6 ay içinde geçirilmiş inme (CVO felç), veya konjestif yürek yetmezliğiAnjina (göğüs ağrısı), yüksek ya da düşük tansiyon olmasıKaraciğer hastalığıBöbrek hastalığı (veya diyaliz programında iseniz)Orak gözenekli olan anemi, multipl miyelom veya lösemi gibi herhangi bir kan hücresi bozukluğuHemofili gibi kanama bozukluğuMide ülseriRetinitis pigmentosa (gözün kalıtsal bir durumdur)Penis biçimsizlik (mesela Peyronie hastalığı gibi)Viagra gözün optik sinirine kan akımını azaltarak ani görme kaybına neden olabilir Bu emrindeki etki Viagra kullananlar aralarında nadir görülür Görülen hastaların birçok 50 yaş üzerinde sigara içenlerdir Kalp hastalığı, diyabet, yüksek kan basıncı, yüksek kolesterol gibi comorbiditelere görülme olasılığı fazladır Bazı hastalarda ise daha önceden olan göz sorunları vardır Görme kaybı olan hastalarda patalojinin kaynağının Viagra olduğu kanıtlanamamış olmakla birlikte itinalı olmayı gerektiren bir durumdur Viagra kullanımı sırasında görme kaybı oluşması halinde acele tıbbi yardım için gerekir
Viagra günde bir defadan artı alınmamalıdır Dozlar arasında en az 24 saat geçmesine izin verilmelidir 4 saatten daha uzun süren ağrılı ereksiyon olması halinde tıbbi yardım istenmelidir Uzamış ereksiyon (priapizm) penise hasar verebilir
Nasıl Viagra Almalıyım ?

Bütünüyle doktorunuz tarafından önerilen dozda ve sürede Viagra kullanmanız tavsiye edilir Viagra sadece gerekli olduğunda genellikle cinsel aktiviteden 30 dakika ile 1 saat önce alınır Genel Olarak 4 saat değin etkin olması beklenir Günde bir kereden fazla Viagra alınmamalıdır
Viagra cinsel uyarılma meydana geldiğinde bir ereksiyona asistan olabilir Sadece ilaç kullanarak cinsel dikkat olmadan ereksiyon oluşmaz
Cinsel aktivite sırasında baş dönmesi, mide bulantısı, ağrı, uyuşma, veya göğüste karıncalanma, kol, boyun ya da çene ağrısı varsa, ilişki sonlandırılıp hemencecik tıbbi yardıma başvurulmalıdır Bu önemli bir bağlı etki göstergesi olabilir*Viagra nem ve sıcaktan uzakta, oda sıcaklığında saklanmalıdır
Viagra Fazla Dozda Alınırsa Ne Olur ?Ivedi olarak 155 yada Milli Zehir Danışma Merkezi (UZEM) 114 aranmalıdır Merkez, ülkemizde çare maksatlı kullanılan ilaçlar, haşere ilaçları, tarım ilaçları, mantarlar ve değişik bitkilerle olan zehirlenmelerden, zehirli hayvan ısırmalarına ve sokmalarına dek geniş bir yelpazedeki zehirlenmelerde keza halka hem de sıhhat çalışanlarına karşın olarak 24 saat hizmet vermektedir
Ayrıca, zehirlenmelerde gerekli antidotantitoksin ihtiyacını da karşılayan Merkeze ihtiyaç duyulduğunda danışma hizmeti almak nedeniyle Türkiye ’nin her yerinden 114 numaralı telefondan ulaşılabilir*Doz aşımı belirtileri göğüs ağrısı, bulantı, baştan savma yürek atışı, baş dönmesi ya da bayılma hissi içerebilir
Viagra Kullanırken Nelerden Kaçınmalıdır ?Viagra bir takım ilaçların yan etkilerini artırabilir Beraber alkol kullanmaktan kaçınılmalıdır İktidarsızlık tedavisinde kullanılan herhangi başka bir ilaçla beraber kullanılmamalıdır Bitkisel içerikli ilaçlar da buna dahilidir
Viagra ’ya Tabi Alt Etkiler Nelerdir ?Solunum Yetmezliği, yüzde, dudaklarda, dilde, veya boğazda şişme, ürtiker gibi alerjik bir reaksiyonda ivedi tıbbi takviye gerekir Cinsel aktivite esnasında baş dönmesi, mide bulantısı, ya da göğüste karıncalanma, ağrı, uyuşma, kol, boyun veya çene ağrısı olursa ilişkiyi önlemek ve derhal doktora müracaat etmek gerekir
Görmede değiştirme ya da ani görme kaybıKulaklarda çınlama veya ani duyma kaybıGöğüs ağrısı veya tartı şehvetli, ağrı, terleme kol ya da omuz, bulantı yayılan, genelde hasta hissetmeDüzensiz yürek atışıEllerde ya da ayaklarda şişkinlik, nefes darlığıNöbet (konvülsiyon)Baş dönmesi ve bayılma hissiPeniste ağrılı yada 4 saatten uzun süren ereksiyon olduğu durumlarda tıbbi takviye gerekirDaha hafif tabi etkiler kendiliğinden düzelebilir Bunlar:
Yüz ve boyunda kızarklık, göğüste sıcaklıkBurun tıkanıklığı, aksırma ya da boğaz ağrısı gibi soğuk algınlığı belirtileriBaş ağrısıHafıza sorunlarıİshal, mide bozulmasıKas ağrısı, sırt ağrısıViagra Hangi Dozda Alınmalıdır?Viagra ülkemizde 25, 50 ve 100 mg ’lık formlarda satılmaktadır Erektil disfonksiyon rahatsızlığının gereklilik halinde kullanım şeklinde tedavisi için önerilen doz kişişye ve rahatsızlığa göre değiştirme gösterir Sildenafil ile olumsuz etkileşecek durumlarda muhtemel olduğunca eksik doz kullanılarken, ilacın etkisinin tatmin edici görülmemesi halinde daha yüksek dozlar kullanılır 100 mg dan artı kullanımı önerilmemektedir İlişkiden 1 saat önce 1 bardak su ile beraber kullanılması önerilir Eşlik eden kardiyovasküler hastalıklar olması halinde yada sildenafilin kandaki yarıömrünü uzatıcı ilaçlar kullanılıyorsa doz ayarlaması doktorunuz kadar yapılmalıdır
Sildenafilin Kontrendikasyonlar (Alınmaması gereken durumlar)
Birlikte nitrat kullanımı: Nitratlar kalp damar hastalıklarında yürek damarlarını (koroner arter) genişletmek için kullanılan ilaçlardır Nitratların damar genişletici etkileri, bu ilaçların kullanımı ile önemli derecede tansiyon düşüklüğü oluşturmakta ve hatta ölümlere neden olabilmektedir
Hap kullanımını izleyen birincil 24 saat içinde nitrat verilmesi abartılmış yanıta niçin olabileceği için bu vakit içinde nitrat kullanılmamalıdır Bu zaman sonunda, açılış dozuna yanıtı yakından izlemek koşuluyla nitratlar başlanabilir Nitrat kullanmakta olanlarda ise ilaç verilmesi ancak nitratın kesilmesinden sonra mümkün olabileceği için bu şart doktorları kadar belirlenmelidir
Yürek hastalarında kullanımının sakıncalı olabileceği öteki durumlar:
Kalp damarlarında önemli darlığı olan hastalar (fazla çalışma testi olan hastalar): Ilaç önerilmeden önce hastanın koroner atardamar hastası olup olmadığı mutlaka bilinmeli ve nitrat kullanımı sakıncalı olduğundan cinsel aktivite ile oluşacak stresi kaldırıp kaldıramayacağı araştırılmalıdır
Kalp yetersizlikli hastalar: Sildenafil, sistolik (810 mmHg) ve diastolik (56 mmHg) kan basıncının bir saat içinde hafif olarak düşürmekte ve bu etki 4 saat sonunda geçmektedir Yürek hızı üstüne anlamlı etkisi gösterilmemiştir Hipotansif tesir yaşa (65 yaştan büyük ile 65 yaştan minik karşılaştırıldığında) ve doza (25 ile 100 mg arasındaki miktarlar) bağlı olmadığı gibi, ortostatik hipotansiyona da niçin olmamaktadır Dinç kişilerce yüksek doz sildenafilin oldukça iyi tolere edildiği bildirilmiştir Fakat özellikle kan basıncı düşük olan yürek yetersizlikli hastalar, son 6 ayda miyokard infarktüsü ya da inme geçiren hastalar, denetleme edilemeyen hipertansiyonlularda sildenafil kullanılmaması uygun olacaktır
Birden çok antihipertansif hap bölge hastalar:
Klinik araştırmalar tiyazid, lup ve potasyum bağnaz diüretikler, ACEinhibitörleri, kalsiyum kanal blokerleri, alfa ve beta adrenerjik reseptör blokerleri ile sildenafil birlikte kullanılabileceğini göstermektedir
Bununla birlikte, antihipertansif ilaç kullanan hastalarda hipotansiyon olasılığı göz önünde bulundurulmalı ve hastalar doktorlarına danışmalıdırlar
Sildenafil sitratın benzeri ömrünü uzatabilecek ilaçları veya besinleri alan hastalarda (simetidin (ülser ilacı), amiodaron (ritim bozukluğu ilacı), ketokonazol (mantar ilacı), eritromisin (antibiyotik), ritonavir (virüs ilacı), sertralin (depresyon ilacı), metronidazol (parazit ilacı), greyfurt suyunda bulunan naringenin) sildenafilin düşük dozlarda (25 mg) verilmesi uygun olacaktır
Karaciğer ve böbrek hastalığı: Önemli böbrek bozukluğu olan hastalarda ilacın atılması azalır Böylece ilacın etkisi ve tesir süresi artmaktadır Özellikle böyle hastalarda birlikte antihipertansif ilaçlar alındığında dikkat etmek gerekmektedir Oysa kronik hemodiyaliz programında olan hastalarda güvenle kullanılabileceği bildirilmiştir Yine karaciğer bozukluğu olan hastalarda 50 mg yerine 25 mg ’lik bir dozla açmak gerekmektedir