Yirmi yaş dişleri

Hepimizin bildiği üzere ağzımızda en son süren dişler üçüncü azı dişleridir. Umumide 17 ila 25 yaşları arasında sürmeye başlarlar. Bu dişler; şayet sahih konumda sürerlerse ve hasta tarafından rahat temizlenebiliyorlarsa, ağız içinde kalmalarında bir sakınca yoktur. Ama, birden fazla yirmi yaş dişinde olduğu üzere makûs konumlu, temizlenemeyen, enfeksiyon odağı haline gelmiş yirmi yaş dişlerinin ileride yol açacağı zararlar göz önüne alınarak çekimine karar verilebilir.
Yirmi yaş dişleri hangi durumlarda çekilmelidir?
20 yaş dişleri, diş arkının en ahir olması sebebi ile diş fırçasınınve diş ipinin basitçe ulaşamayacağı bir yerdedir. Tükürük, bakteri ve yiyecek artıkları yeni çıkmakta olan dişin açtığı yuvada birikerek hem yirmilik dişi, hem de yanındaki azı dişini tehdit eder. Birden fazla kişi 20 yaş dişlerini rahat temizleyemez. Dolayısı ile bu dişlerde sıklıkla çürük lezyonları gelişir.
Kısmen çıkmış bir yirmi yaş dişinin etrafında bakteri ve yiyecek artıklarının depolandığı bir enfeksiyon odağı oluşur. Bu durum dişin etrafını saran dişetini de enfekte eder, birebir vakitte ağız kokusuna sebep olur. Enfeksiyon lenf bezleri aracılığı ile uzunluğuna yayılabilir. Yirmilik dişin etrafındaki bu iltihaplı alan kolay kolay kanamaya, koku yapmaya meyillidir. Tekrarlayan her iltihabi atakta, enfeksiyon sahası büyür.
Ortodontik tedavi gören bireylerde, diş arkında taraf kazanmak için 20 yaş dişlerinin çekimi önerilebilir.
Akut ve faal enfeksiyonun var olduğu durumlarda, derhal diş çekimi önerilmez. Öncelikle, makul bir antibiyotik tedavisi ile enfeksiyon basınç altına alınmalı, daha sonra dişin çekimi mutlakla yapılmalıdır.
Tam gömük yirmi yaş dişlerinde, şayet dişin ağız ortamı ile ilgisi yoksa, diş külliyen kemik içine gömülüyse dişin çekimi farz değildir. Zira tükürük, bakteri plağı üzere enfeksiyon kaynakları ile teması imkansızdır. Bu dişler, ağrı olmadığı sürece kemik içine gömülü olarak yıllarca kalabilirler.