Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
1.Bel fıtığı nedir ve nasıl meydana gelir?
Bel fıtığı, omurlar arasındaki omurganın yükünü taşıyan, ve bu yükü bir mealde süspanse ederek amortisör vazifesi gören disk dediğimiz yastıkçıkların yırtılarak, içindeki hususun dışarı çıkıp, omurilikten çıkan had köklerine yaptığı bası sonucu meydana gelen bir hastalıktır.
Bel fıtıkları ağır şeyler kaldırma, aksi bir hareketle, çarpma, düşme, kaza üzere travmatik faktörlerle ya da rastgele bir sebep olmaksızın zaten oluşur.
2.Her bel ağrısı bel fıtığına mı bağlıdır? Farklı illetler da bel ağrısı yapabilir mi?
Bel fıtığı ağrıları, öncelikli ve yüklü olarak kalçadan başlayıp uyluğa, bacağa vuran ağrılarla karakterizedir. Münhasıran kalçadan başlayıp bacağa velev ayak ve topuğa kadar yayılan ağrılarda ki; halk arasında siyatik ağrısı diye bilinen ağrılarda, bel fıtığı akla gelmelidir.
3.Bel fıtığının bulguları nelerdir?
Bel fıtıklarının en kıymetli bulgusu siyatik ağrısı biçiminde belden başlayıp kalça ve bacağa kadar yayılan ağrıdır.Uyuşukluk da en sık rastlanan şikayetlerdendir. Bunun dışında bel fıtığı önemli boyutlara ulaşmış ise, bacakta ya da ayakta, ayak parmaklarının hareketlerinde kuvvet kaybı gelişebilir. Yol yürürken ağrı nedeni ile durmak zorunda kalmak, idrar, büyük abdest tutamama, erkeklerde empotans dediğimiz penisin sertleşmesinde sorun olması bel fıtığının önemli bulguları arasında mahal almaktadır.
Bel fıtıklarının teşhis teknikleri nelerdir?
En kıymetli başlangıç noktası, hastanın yakınmaları ve muayene bulgularıdır. Bundan sonra radyolojik görüntüleme teknikleri gelir. MR ile %100' e yakın orantılarda bel fıtığı tanısını koyulabilmektedir..
Bel fıtığının yan ve yatay düzlemde MR imgeleri
5. Bel fıtıklarının tedavisi nasıl yapılır?
Şayet şikayetlerin başlangıcı çok yeni ise, şayet ilerleyici nörolojik hasar bulguları yoksa, evvel tıbbi tedavi seçeneklerinin kullanılması gerekmektedir.
Şişman hastaların öncelikle kesinlikle kilo vermesi gerekmektedir.
Bel fıtıklarının küçük bir kısmı cerrahi tedaviye gereksinim duyar.
6.Bel fıtıklarının cerrahi tedavi kriterleri nelerdir? Ne vakit ameliyatla tedaviye muhtaçlık duyulur?
Hastanın hiçbir tedaviye hiçbir biçimde cevap vermeyen kronikleşmiş ağrıları var ise,
Hastayı çalışamaz hale getiren ya da çevre aktivitelerini ketler boyutlarda ağrıları var ise,
Bizim muayene bulgularımızda ilerleyici nörolojik hasara yol açmış ise, cerrahi tedavi ön plana çıkmaktadır.
Bir değerli nokta ise şayet düşük ayak dediğimiz tablo oluşmuş ise, yani ayakta tam kuvvet kaybı gelişmiş ise, o devir birinci 8-12 saat içerisinde acil olarak hastanın katiyen ameliyat edilmesi gereklidir.
7. Ameliyattan sonra hastaların günlük aktivitelerine dönmeleri ne kadar devir almaktadır?
Umumî olarak ameliyattan 6-8 saat sonra hastayı birinci etapta kendi denetimimizde ayağa kaldırıp,ertesi gün taburcu etmekteyiz. Ameliyat sonrası devirde hastalar 1-2 haftalık bir dinlenme periyodundan sonra, etkin yaşantılarına ve işlerine dönerler. Ama ağır bedensel faaliyet gerektiren işlerde çalışanlar için 4 haftalık istirahat ülkü vadedir.
Ameliyatlar ne formda yapılmaktadır?
Yapılan ameliyatların kalitesi ve hastaya sağlamış olduğu yararlar ameliyatlarda mikroskop kullanılması ile daha da artmıştır. Mikrocerrahi, bel fıtıklarında fıtıklaşan kısmın had kökü ile olan yapışıklıklarını, ya da yapışık olan damarları had kökünden ayırmada da azami ölçüde rahatlık sağlamaktadır.
Bu nedenlerle bel fıtıklarının cerrahi tedavisinde mikrocerrahi altın standart tır.
Bel fıtıkları ameliyattan sonra da tekrarlayabilir mi?
Bel fıtıkları değişik kaynaklara nazaran ameliyattan sonra % 4 -9 arasında değişen nispetlerde nüksedebilir. Ortalama nüks orantısı % 6 dır. Ferdî tecrübelerimizde bu nispet % 3-5' i geçmemektedir. Nüksler en çok birinci 4 yıl içerisinde ve daha da değerlisi birinci 1 yıl içerisinde meydana gelmektedir. Dolayısı ile hastalar ameliyattan sonra birinci 1 yıl kendilerine çok dikkat etmeli ve ameliyat sonrası verdiğimiz tekliflere riayet etmelidir..
Hastaların dikkat etmesi gereken şeyler nelerdir?
Umumide ameliyat olan hastalara kendilerine dikkat etmeleri gerektiği söylendiğinde, bir zayıflık ve ameliyat sonrası hayat biçimlerinde bir kısıtlama olacağı üzere yanlış bir psikoloji oluşmaktadır. Aslında tavsiye ettiğimiz şeyler her alışılagelmiş insanın dikkat etmesi gereken şeylerdir. Ameliyatla ya da illetle bir ilgisi yoktur.
Doç. Dr. Hakan Kayalı
Dimağ - Omurilik ve Hudut Cerr. Uzm.
Bel fıtığı, omurlar arasındaki omurganın yükünü taşıyan, ve bu yükü bir mealde süspanse ederek amortisör vazifesi gören disk dediğimiz yastıkçıkların yırtılarak, içindeki hususun dışarı çıkıp, omurilikten çıkan had köklerine yaptığı bası sonucu meydana gelen bir hastalıktır.
Bel fıtıkları ağır şeyler kaldırma, aksi bir hareketle, çarpma, düşme, kaza üzere travmatik faktörlerle ya da rastgele bir sebep olmaksızın zaten oluşur.
2.Her bel ağrısı bel fıtığına mı bağlıdır? Farklı illetler da bel ağrısı yapabilir mi?
Bel fıtığı ağrıları, öncelikli ve yüklü olarak kalçadan başlayıp uyluğa, bacağa vuran ağrılarla karakterizedir. Münhasıran kalçadan başlayıp bacağa velev ayak ve topuğa kadar yayılan ağrılarda ki; halk arasında siyatik ağrısı diye bilinen ağrılarda, bel fıtığı akla gelmelidir.
3.Bel fıtığının bulguları nelerdir?
Bel fıtıklarının en kıymetli bulgusu siyatik ağrısı biçiminde belden başlayıp kalça ve bacağa kadar yayılan ağrıdır.Uyuşukluk da en sık rastlanan şikayetlerdendir. Bunun dışında bel fıtığı önemli boyutlara ulaşmış ise, bacakta ya da ayakta, ayak parmaklarının hareketlerinde kuvvet kaybı gelişebilir. Yol yürürken ağrı nedeni ile durmak zorunda kalmak, idrar, büyük abdest tutamama, erkeklerde empotans dediğimiz penisin sertleşmesinde sorun olması bel fıtığının önemli bulguları arasında mahal almaktadır.
Bel fıtıklarının teşhis teknikleri nelerdir?
En kıymetli başlangıç noktası, hastanın yakınmaları ve muayene bulgularıdır. Bundan sonra radyolojik görüntüleme teknikleri gelir. MR ile %100' e yakın orantılarda bel fıtığı tanısını koyulabilmektedir..
Bel fıtığının yan ve yatay düzlemde MR imgeleri
5. Bel fıtıklarının tedavisi nasıl yapılır?
Şayet şikayetlerin başlangıcı çok yeni ise, şayet ilerleyici nörolojik hasar bulguları yoksa, evvel tıbbi tedavi seçeneklerinin kullanılması gerekmektedir.
Şişman hastaların öncelikle kesinlikle kilo vermesi gerekmektedir.
Bel fıtıklarının küçük bir kısmı cerrahi tedaviye gereksinim duyar.
6.Bel fıtıklarının cerrahi tedavi kriterleri nelerdir? Ne vakit ameliyatla tedaviye muhtaçlık duyulur?
Hastanın hiçbir tedaviye hiçbir biçimde cevap vermeyen kronikleşmiş ağrıları var ise,
Hastayı çalışamaz hale getiren ya da çevre aktivitelerini ketler boyutlarda ağrıları var ise,
Bizim muayene bulgularımızda ilerleyici nörolojik hasara yol açmış ise, cerrahi tedavi ön plana çıkmaktadır.
Bir değerli nokta ise şayet düşük ayak dediğimiz tablo oluşmuş ise, yani ayakta tam kuvvet kaybı gelişmiş ise, o devir birinci 8-12 saat içerisinde acil olarak hastanın katiyen ameliyat edilmesi gereklidir.
7. Ameliyattan sonra hastaların günlük aktivitelerine dönmeleri ne kadar devir almaktadır?
Umumî olarak ameliyattan 6-8 saat sonra hastayı birinci etapta kendi denetimimizde ayağa kaldırıp,ertesi gün taburcu etmekteyiz. Ameliyat sonrası devirde hastalar 1-2 haftalık bir dinlenme periyodundan sonra, etkin yaşantılarına ve işlerine dönerler. Ama ağır bedensel faaliyet gerektiren işlerde çalışanlar için 4 haftalık istirahat ülkü vadedir.
Ameliyatlar ne formda yapılmaktadır?
Yapılan ameliyatların kalitesi ve hastaya sağlamış olduğu yararlar ameliyatlarda mikroskop kullanılması ile daha da artmıştır. Mikrocerrahi, bel fıtıklarında fıtıklaşan kısmın had kökü ile olan yapışıklıklarını, ya da yapışık olan damarları had kökünden ayırmada da azami ölçüde rahatlık sağlamaktadır.
Bu nedenlerle bel fıtıklarının cerrahi tedavisinde mikrocerrahi altın standart tır.
Bel fıtıkları ameliyattan sonra da tekrarlayabilir mi?
Bel fıtıkları değişik kaynaklara nazaran ameliyattan sonra % 4 -9 arasında değişen nispetlerde nüksedebilir. Ortalama nüks orantısı % 6 dır. Ferdî tecrübelerimizde bu nispet % 3-5' i geçmemektedir. Nüksler en çok birinci 4 yıl içerisinde ve daha da değerlisi birinci 1 yıl içerisinde meydana gelmektedir. Dolayısı ile hastalar ameliyattan sonra birinci 1 yıl kendilerine çok dikkat etmeli ve ameliyat sonrası verdiğimiz tekliflere riayet etmelidir..
Hastaların dikkat etmesi gereken şeyler nelerdir?
Umumide ameliyat olan hastalara kendilerine dikkat etmeleri gerektiği söylendiğinde, bir zayıflık ve ameliyat sonrası hayat biçimlerinde bir kısıtlama olacağı üzere yanlış bir psikoloji oluşmaktadır. Aslında tavsiye ettiğimiz şeyler her alışılagelmiş insanın dikkat etmesi gereken şeylerdir. Ameliyatla ya da illetle bir ilgisi yoktur.
Doç. Dr. Hakan Kayalı
Dimağ - Omurilik ve Hudut Cerr. Uzm.
