Adenovirus Enfeksiyonları

Adenovirus Enfeksiyonları

Konjonktiva ve solunum yollarının enflamasyonu ile karakterize, submukozal ve rejional lenfoid doku hiperplazisine de yol açabilen , genel olarak kendiliğinden geçen akut ateşli hastalıklar
Belirtileri nelerdir ?
Tipe bağlıdır

Solunum Yollarını etkileyen birçok tipte müşterek olarak :

Başağrısı
Halsizlik
Boğaz ağrısı
Öksürük
Yüksek Alev
Kusma
İshal

Mukozada yama biçiminde ; beyaz eksüdalar
Nedenleri nelerdir ?
Adenovirus ;70 nm çapında,zarfsız,çift zincirli, 42 serotipi olan DNA viruslarıdır
Başlıca 3 antijen, doğrudan doğruya kapsid oluşumuyla ilgilidir En önemlisi hekson'dur(252 kapsomerin 2400'ından oluşan 6 cepheli kapsomer) Bu hekson'un tipe özel olmayan kompleman fixasyon reaksiyonunda özel antiserumlarla reaksiyona girmesi nedeni ile grup antijeni niteliği taşır
Böylece adenovirus tipleri tanınır

Diğeri penton'dur Bu, tipe özel antijendir Nötralizasyon veya Hemaglütinasyonİnhibisyon Reaksiyonlarında ayırdedilebilir

Adenovirusların önemli olan üçüncü antijeni ; virion'dur

Keza Adeno Assosiye Virus olarak adlandırılan; daha minik, çoğalabilmek için Adenovirus varlığına lüzum duyan DNA virusu ile birlikte bulunabilirler

* Bambaşka serotiplerin epidemiyolojik özellikleri de farklıdır

Tanıdık 33 serotip vardır

En Sık Patojenler:

Tip 1,2,3,5,7 ; Solunum Yolu Hastalığına yol açar

Herif 3 ; Farengokonjonktival Ateşe yol açar

Herif 4,7,14,21; Askeri Birliklerde Akut Solunum Yolu Hastalığına yol açar

Bir kaç diğer herif ; Epidemik Keratokonjonktivite yol açabilir

Birçok süre belirtisiz olmakla beraber barsak kanalında enterit, mezanter lenfadenit, intussepsiyon gözlenebilir
Bakım ve öneriler nelerdir ?
Ağır hasta bebekler ve epidemik keratokonjoktiviti olanlar ile ağır pnömonisi olan bebekler dışındaki hastaların yatırılmaları gerekmez

Ateşli dönemlerde istirahat gerekir


Çocuklara aspirin verilmemelidir Burun spreyleri, öksürük ilaçları ve sık el yıkama ile ilgili bilgiler verilmelidir

Bebeklerde ağır pnömoni ve konjonktivitte; hasta iyileşene değin her gün fizik muayene ile peşine düşüp takip edilmelidir

Askeri Birliklerde; enterik kaplı kapsüller olarak hazır canlı adenovirus müşteri 4 ve

7 aşısının oral kullanımı, Akut Solunum Yolu Hastalığı insidansını azaltır (sivillerde kullanılmaz !)

Dükkan personeli ve aile üyelerinin sık el yıkaması sağlanmalıdır
Çare yolları nelerdir ?
Semptomatik ve Destek Tedavisi

Yatak İstirahati

Asetaminofen, 1015 mgkgdoz, ağrı kesici olarak ( Aspirin'den kaçının !)

Konjonktivit için Topikal Kortikosteroidler (Kornea Ülseri !!)

Öksürük önleyici ve ya da balgam sökücü ilaçlar *