Akut Bronşit

Tarif
Akut bronşit bronş adı verilen büyük solunum yollarında virus, bakteri ve mantarlar göre oluşturulan akut bir iltihabi hastalığıdır Hem asidik ve alkali maddelerin solunması ile de iltihabi olmayan akut bronşit tablosu da gerçekleşebilir

Etkenler
Akut bronşit yapan nedenlerin başında solunum yolları virusları yer almaktadır Akut bronşit vakalarının ekserisi İnfluenza, Parainfluenza, Coryza (nezle) virusu, Adenoviruslar ve Respiratory syncytial viruslarla meydana kazanç

Bakterilerle meydana gelen akut bronşit nispeten daha seyrektir Akut bronşite sebep olan bakterilerin başında Hemophilus influenza, Pnömokoklar, Streptokoklar, ve Stafilokoklar gelmektedir

Ara Sıra Candida ve Aspergillosa türü mantarlar da akut bronşite niçin olabilirler

Şikayetler
Genelde hastalık burun ve boğaz enfeksiyonu biçiminde başlar Ara Sıra de üstteki solunum yollarına ait herhangi bir şikayet olmaksızın akut bronşit tablosu kendini gösterebilir

Hastalığın başlangıcında sık tekrarlayan ve kuru bir öksürük vardır Birkaç gün sonra öksürükle beraber balgam tümdengelim şikayeti de olaya dahil olur Önceleri olağan vasıflarda olan balgam, bir vakit daha sonra iltihaplı bir özellik kazanır

Bazı vakalarda yüksek ateş, halsizlik, kırgınlık şikayetleri de görülebilir Bir kısım hastada büyük hava yollarının tahrişine emrindeki olarak büyüyen göğüs ağrısı da bulunabilir

Fizik Bulgular
Fizik muayene bulguları sıradan olabilir Solunum yollarının ödem ve koyu balgam ile tıkanmış olduğu durumlarda ronküs denilen anormal sesler duyulabilir Bronşlarda yumuşak balgam varsa ral adı verilen anormal solunum sesleri duyulabilir Raller genellikle her iki akciğer sahasında yaygın olarak duyulursa da bir takım sahalarda daha eksik, bir takım sahalarda daha bariz olabilir

Teşhis
Akut bronşitte solunum yollarının tutulması ve akciğer dokusunun olağan olması sebebiyle akciğer grafisi sıradan olarak bulunabilir Bir Takım vakalarda akciğer dokusu da iltihaptan etkilenebilir ve akciğer grafisinde solunum yolları ve damarsal yapılarda belirginleşmeler izlenebilir

Bakterilerin neden olduğu akut bronşitte kanda beyaz küre hücrelerinin sayısında ve kan buhran hızında çoğalma görülebilir Balgam tetkiklerinde etken bakteri ya da mantar üretilebilir, virusların tespit edilmesi zordur

Akut bronşit tanısı hastanın şikayetleri, tetkik bulguları ve laboratuar tetkikleri bir arada değerlendirilerek konulur

Çare
Hastanın odası sıcak ve ıslak olmalıdır Ateşsiz ve hafif seyirli akut bronşitlerde antibiyotik tedavisi zorunlu değildir Ufak çocukların, yaşlıların, kalp hastalarının, amfizem ve kronik bronşitli hastaların akut bronşitlerinde antibiyotik kullanılmalıdır Yüksek ateşle seyreden olgularda mutlaka antibiyotik verilmelidir

Alev ve ağrısı olan hastalarda tedaviye analjezikateş düşürücü ilaçlar eklenmelidir Balgam çıkaramayan hastalarda sürekli ve can sıkıcı kuru öksürük varsa öksürük kesici ilaçlar da başlanabilir Hastanın balgam atması halinde balgam söktürücü ilaçlar kullanılmalıdır *