Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Akut Pankreatit
Alternatif isimler
Pankreatit , pankreatit akut , pankreas iltihabı
Betimleme
Pankreas iltihaplanması
Nedenleri,Görülme sıklığı,Risk faktörleri
Nedenleri : Içki Safra taşı Hiperkalsemi ( kanda kalsiyum düzeyinin artması ) Pankreasın doğuştan gelen inşa bozuklukları İlaçlar Virüsler Bakteriler Asalaklar Karın tavmaları
İnsidans prevalans : Kentli 22 10000 Kırsal 10 100000 Erkek ve kadınlarda eşit oranda görülmektedir
Korunma
Içki alımını müdahale etme
Belirtiler Önde gelen semptom güçlü olarak büyüyen ve 48 saat değin süren ağrıdır Sancı, bıçak saplanmasına yada mide civarında şiddetli bir baskıya benzeyebilir; buradan sağa sola ve sırta yayılabilir Hasta ağrıyı dindirmek için bacaklarını göğüsüne toplar ve dingin kalır Bulantı ve veya kusma : Kusma, ağrıyla aynı zamanda ortaya çıkar ve genel olarak 48 saat sürer Hafif karın gerginliği Alev ( 3738 derece) Kan Basıncı düşmesi şok Hafif sarılık Barsak sesleri azalmış ya da değil Beden yanında renk değişimi Göbekte renk değişimi
TeşhisTeşhis
Laboratuar : Yüksek serum amilaz Yüksek serum lipaz
Ilk Olarak amilaz almak üzere kanda pankreas enzimlerinin artması belirleyici olsa da pankreas iltihabı tanısı düzenlemek kolay değildir
Sancı, mideonikiparmak bağırsağı ülseri, safra taşı ve bazı olgularda enfarktüste görülen ağrılarla karışabilir
Görüntüleme : Doğrudan Doğruya karın grafisi Göğüs grafisi Karın ultrasonografisi Karın bilgisayarlı tomografisi ERCP ( endoskopik retrograt kolanjiopankreatografi ) : endoskopi ile pankreas kanallarına ulaşılabilir; bu kanallara kontrast madde verilerek kanalların yapısı ve bu yapıyı bozan şartların değişmesi saptanabilir
Tedavi
Bugün akut pankreas iltihabında yalnızca tıbbi tedavi uygulanmaktadır ; ölüm oranı % 3040 ’a düşürülmüştür
Tıbbi tedavi mide salgısının sonda ile durmadan dışarı çekilmesiyle başlar Midedeki asitin boşaltılmasıyla, pankreasın enzim üretimini uyaran hormonların ( sekretin ve pankreozimin) salgılanması önlenir
ağrı kesici olarak morfin türevi olmayan ilaçlar kullanılır
Son yıllarda tedavide kullanılan antienzimler , en manâlı sindirim enzimlerinin etkisini engeller ve enzimlerin pankreası örselemesini önler Çünkü bu enzimler etkin ışık halkası gelince pankreas hücreleri yıkıma uğrar ve sonuçta diğer enzimler ile bunları etkinleştiren maddeler salgılanır
Sızı olgularda şok olursa buna yönelik çare uygulanması ve cerrahi girişim gereklidir *
Alternatif isimler
Pankreatit , pankreatit akut , pankreas iltihabı
Betimleme
Pankreas iltihaplanması
Nedenleri,Görülme sıklığı,Risk faktörleri
Nedenleri : Içki Safra taşı Hiperkalsemi ( kanda kalsiyum düzeyinin artması ) Pankreasın doğuştan gelen inşa bozuklukları İlaçlar Virüsler Bakteriler Asalaklar Karın tavmaları
İnsidans prevalans : Kentli 22 10000 Kırsal 10 100000 Erkek ve kadınlarda eşit oranda görülmektedir
Korunma
Içki alımını müdahale etme
Belirtiler Önde gelen semptom güçlü olarak büyüyen ve 48 saat değin süren ağrıdır Sancı, bıçak saplanmasına yada mide civarında şiddetli bir baskıya benzeyebilir; buradan sağa sola ve sırta yayılabilir Hasta ağrıyı dindirmek için bacaklarını göğüsüne toplar ve dingin kalır Bulantı ve veya kusma : Kusma, ağrıyla aynı zamanda ortaya çıkar ve genel olarak 48 saat sürer Hafif karın gerginliği Alev ( 3738 derece) Kan Basıncı düşmesi şok Hafif sarılık Barsak sesleri azalmış ya da değil Beden yanında renk değişimi Göbekte renk değişimi
TeşhisTeşhis
Laboratuar : Yüksek serum amilaz Yüksek serum lipaz
Ilk Olarak amilaz almak üzere kanda pankreas enzimlerinin artması belirleyici olsa da pankreas iltihabı tanısı düzenlemek kolay değildir
Sancı, mideonikiparmak bağırsağı ülseri, safra taşı ve bazı olgularda enfarktüste görülen ağrılarla karışabilir
Görüntüleme : Doğrudan Doğruya karın grafisi Göğüs grafisi Karın ultrasonografisi Karın bilgisayarlı tomografisi ERCP ( endoskopik retrograt kolanjiopankreatografi ) : endoskopi ile pankreas kanallarına ulaşılabilir; bu kanallara kontrast madde verilerek kanalların yapısı ve bu yapıyı bozan şartların değişmesi saptanabilir
Tedavi
Bugün akut pankreas iltihabında yalnızca tıbbi tedavi uygulanmaktadır ; ölüm oranı % 3040 ’a düşürülmüştür
Tıbbi tedavi mide salgısının sonda ile durmadan dışarı çekilmesiyle başlar Midedeki asitin boşaltılmasıyla, pankreasın enzim üretimini uyaran hormonların ( sekretin ve pankreozimin) salgılanması önlenir
ağrı kesici olarak morfin türevi olmayan ilaçlar kullanılır
Son yıllarda tedavide kullanılan antienzimler , en manâlı sindirim enzimlerinin etkisini engeller ve enzimlerin pankreası örselemesini önler Çünkü bu enzimler etkin ışık halkası gelince pankreas hücreleri yıkıma uğrar ve sonuçta diğer enzimler ile bunları etkinleştiren maddeler salgılanır
Sızı olgularda şok olursa buna yönelik çare uygulanması ve cerrahi girişim gereklidir *
