Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Alerjik Astım Nedir?
Çocuklarda Allerik Astım
Allerik Astım Tedavisi
Astım nedir?
Astim, hava yollarinin çesitli uyaranlara artmis yanitinin söz konusu oldugu, tekrarlayici, kendiliginden ya da tedavi ile iyice ya da kismen geri dönüsümlü öksürük, hirilti, nefes darligi gibi belirtilerinin yer aldigi bir hastaliktir
Niçin olur?
Çocukluk çaginda % 90 oraninda allerjik kökenli oldugu bilinmektedir Yil boyu maruz kalinan ev içi allerjenlerin bronslarda yarattigi allerjik iltihabi durum, soguk hava, çalışma, viral solunum yolu enfeksiyonlari, kimyasal buharlar, hava kirliligi ve sigara dumani gibi nonspesifik uyaranlarla bağlantı sonucu astim belirtilerinin ortaya çikmasina niçin olur Bunun yaninda spesifik olarak allerjinin söz konusu oldugu konut disi allerjenlerle bağlantı sonucu çoğunlukla mevsimsel olarak ayni tablo gözlenmektedir
Nasıl seyreder?
Astim tanisi bölge çocuklarin çogunun hayatin birincil 2 yilinda bulgu verdigi saptanir Ilk yillarda öksürük ve hiriltinin esas uyarani viral solunum yolu enfeksiyonlaridir Bu yaslarda akcigerlerin gelisiminin hemen şimdi tamamlanmamis olmasi, küçük hava yolu çaplarinin bakımlı, kikirdak dokunun eksik olmasi, tekrarlayici brons daralmasina katkida bulunur Dört bes yaslarinda akcigerlerin gelisiminin tamamlanmasi ile erken yaslarda astim belirtileri gösteren çoğu çocukta klinik olarak düzelme gözlenmektedir Düzelmeyen bir grup hasta ve daha geç astim tanisi almis çocuklarin bir kismi da buluğ çağı çaginda klinik bir iyilik dönemine girerler genellikle çocukluk çaginda astim tanisi almis hastalarin yaklasik %5060'i buluğ çağı döneminde iyilesirler Iyilesen olgularin bir bölümü orta ağlama döneminde tekrar hastalik belirtileri göstermeye baslayabilmektedirler
Nasıl teşhis edilir?
Astim tanisi koymada en degerli tani araci öyküdür Öksürük, hirilti ve veya nefes darligi belirtilerinin gece kötülesmesi siddetle astimi düsündürür Yattiktan sonradan ya da sabaha karsi yaklasik 30 dakika süreyle aralıksız ve brons genisletici ilaçlara olumlu yanit veren öksürük somurtkan ispat edilene değin astim kabul edilmelidir
Akciğer fonksiyonlari nasıl degerlendirilir?
Astimda akciger fonksiyonlarinin ölçülmesi lüzum tani gerekse tedaviye yanitin degerlendirilmesi açisindan büyük tartı tasir Spirometre ile ölçülen solunum fonksiyonlarinda zorlu nefes verme sirasinda yapilan ölçümlerin saglikli bireylerle yapilan karsilastirilmasi ve çare ile bu degerlerin göstermekte oldugu düzelme degerlendirilmektedir
Allerji nasıl belirlenir?
Astima neden olmasi olasi allerjinin hangi maddeye karsi gelistiginin saptanmasinda allerji cilt testleri kullanilir Ön kol ön yüzüne ya da sirta delme metodu ile uygulanan deri testinde ciltteki kizarma ve kabarmanin siddetine göre degerlendirme yapilip, hastanin neye allerjisi oldugu saptanmaktadir
Allerji cilt testi uygulamasinin muhtemel olmadigi, 3 ağıt alti çocuklar, yaygin allerjik egzamasi olan hastalar, antihistaminik içeren ilaç kullanmakta olanlar, ciltte dermografismus normal verilen cilde bastirma sonucu kabarma reaksiyonu verenlerde, kanda spesifik immünoglobulin E düzeyi saptanmasi yöntemiyle allerjen tespiti yapilabilir
Astım nasıl tedavi edilir?
Bütün allerjik hastaliklarda oldugu gibi astimda da birinci basamak tedavi allerji gelistirilmis olan maddeden uzakta durmaktir Uygun öneriler dogrultusunda alinacak çevre önlemleri ile hastalik belirtilerinin ve bronslardaki asiri duyarliligin bariz derecede azalmasi mümkündür
Çevre önlemlerinin tatmin edici olmadigi, ilaç tedavisinin yerinde görüldügü hastalarda havayolu ile akcigerlere çekilip bronslari çare olan sprey ilaçlar kullanilmaktadir Bunlar yalnızca bronslari gevsetici özellige sahip rahatlaticilar ve allerjik iltihabin yarattigi asiri brons duyarliligini eksilmek yoluyla çare edici özellige sahip olanlar olarak ikiye ayrilabilir Son yillarda bu amaca karşın kana karisma orani en üye indirilmis, kortizonlu ilaçlara özgü bağlı etkileri agizdan alinanlara kiyasla fazla fazla eksik olan yeni nesil kortizon bazli sprey ilaçlar gelistirilmistir Allerjinin bronslarda yapabilecegi kalici hasari önlemede tek seçenek olarak sunulan bu ilaçlarla astim belirtileri en aza indirilmektedir *
Çocuklarda Allerik Astım
Allerik Astım Tedavisi
Astım nedir?
Astim, hava yollarinin çesitli uyaranlara artmis yanitinin söz konusu oldugu, tekrarlayici, kendiliginden ya da tedavi ile iyice ya da kismen geri dönüsümlü öksürük, hirilti, nefes darligi gibi belirtilerinin yer aldigi bir hastaliktir
Niçin olur?
Çocukluk çaginda % 90 oraninda allerjik kökenli oldugu bilinmektedir Yil boyu maruz kalinan ev içi allerjenlerin bronslarda yarattigi allerjik iltihabi durum, soguk hava, çalışma, viral solunum yolu enfeksiyonlari, kimyasal buharlar, hava kirliligi ve sigara dumani gibi nonspesifik uyaranlarla bağlantı sonucu astim belirtilerinin ortaya çikmasina niçin olur Bunun yaninda spesifik olarak allerjinin söz konusu oldugu konut disi allerjenlerle bağlantı sonucu çoğunlukla mevsimsel olarak ayni tablo gözlenmektedir
Nasıl seyreder?
Astim tanisi bölge çocuklarin çogunun hayatin birincil 2 yilinda bulgu verdigi saptanir Ilk yillarda öksürük ve hiriltinin esas uyarani viral solunum yolu enfeksiyonlaridir Bu yaslarda akcigerlerin gelisiminin hemen şimdi tamamlanmamis olmasi, küçük hava yolu çaplarinin bakımlı, kikirdak dokunun eksik olmasi, tekrarlayici brons daralmasina katkida bulunur Dört bes yaslarinda akcigerlerin gelisiminin tamamlanmasi ile erken yaslarda astim belirtileri gösteren çoğu çocukta klinik olarak düzelme gözlenmektedir Düzelmeyen bir grup hasta ve daha geç astim tanisi almis çocuklarin bir kismi da buluğ çağı çaginda klinik bir iyilik dönemine girerler genellikle çocukluk çaginda astim tanisi almis hastalarin yaklasik %5060'i buluğ çağı döneminde iyilesirler Iyilesen olgularin bir bölümü orta ağlama döneminde tekrar hastalik belirtileri göstermeye baslayabilmektedirler
Nasıl teşhis edilir?
Astim tanisi koymada en degerli tani araci öyküdür Öksürük, hirilti ve veya nefes darligi belirtilerinin gece kötülesmesi siddetle astimi düsündürür Yattiktan sonradan ya da sabaha karsi yaklasik 30 dakika süreyle aralıksız ve brons genisletici ilaçlara olumlu yanit veren öksürük somurtkan ispat edilene değin astim kabul edilmelidir
Akciğer fonksiyonlari nasıl degerlendirilir?
Astimda akciger fonksiyonlarinin ölçülmesi lüzum tani gerekse tedaviye yanitin degerlendirilmesi açisindan büyük tartı tasir Spirometre ile ölçülen solunum fonksiyonlarinda zorlu nefes verme sirasinda yapilan ölçümlerin saglikli bireylerle yapilan karsilastirilmasi ve çare ile bu degerlerin göstermekte oldugu düzelme degerlendirilmektedir
Allerji nasıl belirlenir?
Astima neden olmasi olasi allerjinin hangi maddeye karsi gelistiginin saptanmasinda allerji cilt testleri kullanilir Ön kol ön yüzüne ya da sirta delme metodu ile uygulanan deri testinde ciltteki kizarma ve kabarmanin siddetine göre degerlendirme yapilip, hastanin neye allerjisi oldugu saptanmaktadir
Allerji cilt testi uygulamasinin muhtemel olmadigi, 3 ağıt alti çocuklar, yaygin allerjik egzamasi olan hastalar, antihistaminik içeren ilaç kullanmakta olanlar, ciltte dermografismus normal verilen cilde bastirma sonucu kabarma reaksiyonu verenlerde, kanda spesifik immünoglobulin E düzeyi saptanmasi yöntemiyle allerjen tespiti yapilabilir
Astım nasıl tedavi edilir?
Bütün allerjik hastaliklarda oldugu gibi astimda da birinci basamak tedavi allerji gelistirilmis olan maddeden uzakta durmaktir Uygun öneriler dogrultusunda alinacak çevre önlemleri ile hastalik belirtilerinin ve bronslardaki asiri duyarliligin bariz derecede azalmasi mümkündür
Çevre önlemlerinin tatmin edici olmadigi, ilaç tedavisinin yerinde görüldügü hastalarda havayolu ile akcigerlere çekilip bronslari çare olan sprey ilaçlar kullanilmaktadir Bunlar yalnızca bronslari gevsetici özellige sahip rahatlaticilar ve allerjik iltihabin yarattigi asiri brons duyarliligini eksilmek yoluyla çare edici özellige sahip olanlar olarak ikiye ayrilabilir Son yillarda bu amaca karşın kana karisma orani en üye indirilmis, kortizonlu ilaçlara özgü bağlı etkileri agizdan alinanlara kiyasla fazla fazla eksik olan yeni nesil kortizon bazli sprey ilaçlar gelistirilmistir Allerjinin bronslarda yapabilecegi kalici hasari önlemede tek seçenek olarak sunulan bu ilaçlarla astim belirtileri en aza indirilmektedir *
