Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Anesteziyle İlgili Sorunlar
Hissizlik ya da narkoz; hastanın cerrahi müdahale sırasında ağrı duymaması, cerrahın da müdahalesini daha uygun şartlarda yapabilmesi için gerekli bir tıbbi uygulamadır Bir ameliyat, ister genel uyuşma aşağı ister yöresel anestezi ile yapılıyor olsun birincil şartı ameliyathanenin ekip, ekipman ve sterilizasyonunun standartlara yerinde olmasıdır
Uyuşturma, genel veya yöresel olsun, enjeksiyon uygun hafif bir reaksiyondan, ölüme değin dışarı giden farklı alanlara yönlendirilmiş istenmiyen ya da umulmadık reaksiyonlara niçin olabilir Bunlar premedikasyonla ( hastanın anestezi öncesi rahatlatılması ) başlayabildiği gibi, anesteziden aylarca daha sonra da ortaya çıkabilir, her sistemi ilgilendirebilir Anesteziye alt sorunlar, özellikle ölümler vaktiyle beri tıp mensupları, millet ve ülkenmizde de giderek artırmak üzere adli çevrelerden geniş alaka görmektedir
Anestezi güvenliğinde;
Anestezist ve yardımcılarının eğitim ve deneyimi
Hastanın fizik durumu
Cerrahinin tipi ve süresi
Anestezi yöntemi
Çalışma organizasyonu
Olanaklar ve izlem yöntemleri
gibi öyle fazla etken laf konusudur Emniyet yanında tartma verilmesi gereken diğer konu da anestezinin kalitesidir Burada anestezist, cerrah ve hastanın beklentileri birbirinden farklıdır
Cerrah, hastasının yeteri derinlikte uyumasını, yeterli adale gevşemesi sağlanmasını ve operasyon bittikten sonra da kısa vakit içinde uyanmasını bekler
Hasta, operasyon esnasında hiç bir şey duymamayı, ameliyattan daha sonra sızısız bir şekilde uyanmayı ve kısa sürede hastaneden ayrılmayı ister
Anestezist ise bunlara ilave olarak uygulamanın planlandığı ve beklendiği gibi seyretmesini ister
Bu sırada gelişebilecek umulmadık ve istenmiyen durumlardan ne hastanın ne de cerrahın haberi olmayabilir ve bunun sorumluluğu da anesteziste aittir Cerrahi teşebbüs süresince vital ( hayati ) fonksiyonlar keza cerrahi işlemden hem de anesteziden negatif şekilde etkilenebilir ve tatmin edici önlemler alınmadığı süre hasta geçici ya da daimi zarar görebilir, hayatını kaybedebilir Bazen kısa sürede düzelebilecek sorunlar, ilerleyerek birbirine eklenerek fatal ( ölümle ) sonuçlanabilir Ancak hastada mevcut rahatsızlık, uyuşma ve cerrahi uygulama, ameliyat öncesi ve sonrası bakımın ölümlerde payı olabilir bu durumda anestezinin payının belirlenmesi zorluk yaratır Burada önemli olan konu, olayın önlenebilirliğinin belirlenmesidir
Aracısız Olarak anestezi olayına tabi vefat ( mortalite ) oranını tahsis etmek zor olmakla birlikte 10000 de 1 ölümde, anestezinin tek başına sorumlu olduğu kabul edilmektedir Anesteziye ast morbidite ( hastalanma, sorunların ortaya çıkması ) sınırları ve sıklığını belirlemek, mortaliteden de güçtür
Hissizlik sırası ve ardından, venöz enjeksiyon yerinde bir ekimozdan ( deri aşağı morarma, kanama ), karaciğer iltihabı veya serebral hasara kadar varan bambaşka cins ve şiddette sorunlar çıkabilir
Bedensel hiç bir sorunu olmayan, herhangi bir cerrahi teşebbüs yapılmaksızın sadece açıklanmış vakit inhalasyon ( solunum aracılığıyla ) anesteziği verilip uyandırılan hastalarda bile, baş dönmesi, takâtsizlik, bulantı, baş ağrısı, üşüme, titreme olmaktadır Bu durumda anestezik morbidite % 100 mü kabul edilecektir? Bu konuda Lassner neyse ancak anestezinin antipatik etkileri cerrahinin olumlu etkileri tarafından örtülmektedirdemektedir
Özel Baskı *
Hissizlik ya da narkoz; hastanın cerrahi müdahale sırasında ağrı duymaması, cerrahın da müdahalesini daha uygun şartlarda yapabilmesi için gerekli bir tıbbi uygulamadır Bir ameliyat, ister genel uyuşma aşağı ister yöresel anestezi ile yapılıyor olsun birincil şartı ameliyathanenin ekip, ekipman ve sterilizasyonunun standartlara yerinde olmasıdır
Uyuşturma, genel veya yöresel olsun, enjeksiyon uygun hafif bir reaksiyondan, ölüme değin dışarı giden farklı alanlara yönlendirilmiş istenmiyen ya da umulmadık reaksiyonlara niçin olabilir Bunlar premedikasyonla ( hastanın anestezi öncesi rahatlatılması ) başlayabildiği gibi, anesteziden aylarca daha sonra da ortaya çıkabilir, her sistemi ilgilendirebilir Anesteziye alt sorunlar, özellikle ölümler vaktiyle beri tıp mensupları, millet ve ülkenmizde de giderek artırmak üzere adli çevrelerden geniş alaka görmektedir
Anestezi güvenliğinde;
Anestezist ve yardımcılarının eğitim ve deneyimi
Hastanın fizik durumu
Cerrahinin tipi ve süresi
Anestezi yöntemi
Çalışma organizasyonu
Olanaklar ve izlem yöntemleri
gibi öyle fazla etken laf konusudur Emniyet yanında tartma verilmesi gereken diğer konu da anestezinin kalitesidir Burada anestezist, cerrah ve hastanın beklentileri birbirinden farklıdır
Cerrah, hastasının yeteri derinlikte uyumasını, yeterli adale gevşemesi sağlanmasını ve operasyon bittikten sonra da kısa vakit içinde uyanmasını bekler
Hasta, operasyon esnasında hiç bir şey duymamayı, ameliyattan daha sonra sızısız bir şekilde uyanmayı ve kısa sürede hastaneden ayrılmayı ister
Anestezist ise bunlara ilave olarak uygulamanın planlandığı ve beklendiği gibi seyretmesini ister
Bu sırada gelişebilecek umulmadık ve istenmiyen durumlardan ne hastanın ne de cerrahın haberi olmayabilir ve bunun sorumluluğu da anesteziste aittir Cerrahi teşebbüs süresince vital ( hayati ) fonksiyonlar keza cerrahi işlemden hem de anesteziden negatif şekilde etkilenebilir ve tatmin edici önlemler alınmadığı süre hasta geçici ya da daimi zarar görebilir, hayatını kaybedebilir Bazen kısa sürede düzelebilecek sorunlar, ilerleyerek birbirine eklenerek fatal ( ölümle ) sonuçlanabilir Ancak hastada mevcut rahatsızlık, uyuşma ve cerrahi uygulama, ameliyat öncesi ve sonrası bakımın ölümlerde payı olabilir bu durumda anestezinin payının belirlenmesi zorluk yaratır Burada önemli olan konu, olayın önlenebilirliğinin belirlenmesidir
Aracısız Olarak anestezi olayına tabi vefat ( mortalite ) oranını tahsis etmek zor olmakla birlikte 10000 de 1 ölümde, anestezinin tek başına sorumlu olduğu kabul edilmektedir Anesteziye ast morbidite ( hastalanma, sorunların ortaya çıkması ) sınırları ve sıklığını belirlemek, mortaliteden de güçtür
Hissizlik sırası ve ardından, venöz enjeksiyon yerinde bir ekimozdan ( deri aşağı morarma, kanama ), karaciğer iltihabı veya serebral hasara kadar varan bambaşka cins ve şiddette sorunlar çıkabilir
Bedensel hiç bir sorunu olmayan, herhangi bir cerrahi teşebbüs yapılmaksızın sadece açıklanmış vakit inhalasyon ( solunum aracılığıyla ) anesteziği verilip uyandırılan hastalarda bile, baş dönmesi, takâtsizlik, bulantı, baş ağrısı, üşüme, titreme olmaktadır Bu durumda anestezik morbidite % 100 mü kabul edilecektir? Bu konuda Lassner neyse ancak anestezinin antipatik etkileri cerrahinin olumlu etkileri tarafından örtülmektedirdemektedir
Özel Baskı *
