Ani Yüz Felci

Ani Yüz Felci

Yüz felci “fasyal asap denilen yüz sinirinin hasarı sonucunda veya daha başka sistemlerin rahatsızlığına ast olarak gelişebilir Yüz felci infeksiyona, yaralanma veya bazı tümörlere bağlı olarak gelişebilir ve bu nedenleri ortaya belirlemek için bir doktora başvurmak gerekir Kulak burun boğaz hekimlerinin yüz siniri rahatsızlıklarında özel eğitimleri vardır

Fasyal Asap Nedir?

Yaklaşık 7000 asap lifinden oluşan fasyal siniri telefon kablosuna benzetmek mümkündür Bu liflerden herbiri yüz kaslarını elektrik akımıyla uyarır Bu asap lifleri ile taşınan uyarılar gülme, aglama gibi yüz ifadelerini oluşturur Bu asap liflerinin ama yarısı zarar görürse yüzde zaafiyet ve felç gelişir Fasyal siniri irrite olduğunda ise yüzde seğirme ve spazm olur Fasyal siniri yanlızca yüz kaslarını yok göz yaşı bezi, tükrük bezi ve ortakulak kaslarını da innerve eder bununla beraber dilimizin ön kısımdan aldığımız tad hissini de fasyal asap beyne ulaştırır Fonksiyonu bu dek karmakarışık olan fasyal sinirin rahatsızlıklarında birçok semptom ortaya çıkar Bu semptomlardan bazıları şunlardır:

• yüz seğirmesi
• felç
• göz ve ağız kuruması
• tad alma bozukluları

Fasyal sinir nasıl çalışır?

Fasyal sinir anatomisi epeyce karmaşıktır Fasyal asap beyin tabanından çıkar kafatası içinden geçerek yüz kaslarına ulaşır Asap beyinden çıktıktan sonradan kulak kemiğinin (temporal kemik) içine girer ve burda ince bir tünel içinden geçer ve ince tünel işitme ve denge sinirlerine çok yakındır Kulak kemiği içindeki takriben 3 cm ’lik seyri sırasında fasyal sinire orta kulak kemikçikleri de komşuluk eder Fasyal asap kulak kemiğinden çıktıktan daha sonra yanakta yer alan tükrük bezi içine girer ve burda dallara ayrılarak yüz kaslarına ulaşır Fakat asap kulak kemiğinden çıkmadan önce de göz yaşı bezi, özengi kası, dil (tad alma duyusu) ve türük bezine dal verir

Tedavi

Teşhis amacıyla yapılan tetkikler bununla beraber hastalığın tedavisinide belirler

• Yüz felcinin nedeni bir orta kulak enfeksiyonu ise derhal antibiotiklere açmak gerekir

• Fasyal sinirin ödemine alt bir felç söz konusu olduğunda kortizonlu ilaçlar kullanılabilir

• Ilaç tedavisine yanıt vermeyen yüz felçlerinde sinirin etrafındaki kemik kılıf cerrahi olarak kaldırılır

Fasyal asap felçlerinde göz kapağını kapatmak kimi vakit mümkün olamaz ve bu durumda göz korumasız kalır Gözün nemlenmesini temin için parmakla göz kapağını kapatmak etkili bir yöntemdir Bu amaçla koruyucu gözlük kullanılması da uygundur Eger göz kuruluğu varsa yapay göz damlaları doktorunuzun önerdiği şekilde kullanılabilir

Rehabilitasyon

İyileşmeyen, kalıcı yüz felçleri dağıtılmış cerrahi müdahaleler ile iyileştirilmeye çalışılır Gözün kapanması için üstteki göz kapağına altın siklet yerleştirilmesi ya da yüze başka bölgelerden adale ve asap taşınması bu yöntemler arasındadır Bir Takım hastalar ise yüze uygulanan fizik tedaviden fayda görebilirler

Belltipi yüz felci

Ani büyüyen yüzfelçleri içinde en sık olanıdır Bu rahatsızlık olasılıkla bir viral enfeksiyona bağlı olarak gelişir Teşhisi kesinleştirmek için bir çok deneme uygulanır:

• İşitme testleri
• Denge testleri
• Gözyaşı ölçümü
• Radyolojik tetkikler: bilgisayarlı tomografi ya da manyetik rezonans
• Elektik uyaran testleri *