iltasyazilim
FD Üye
Astım, hava yollarının değişik uyaranlara artmış yanıtının laf konusu olduğu, tekrarlayıcı, kendiliğinden ya da çare ile adamakıllı ya da kısmen geri dönüşümlü öksürük, hırıltı, nefes darlığı gibi belirtilerinin yer aldığı bir hastalıktır
Neden olur?
Çocukluk çağında % 90 oranında allerjik kökenli olduğu bilinmektedir Sene boyu maruz kalınan ev içi allerjenlerin bronşlarda yarattığı allerjik iltihabi durum, soğuk hava, egzersiz, viral solunum yolu enfeksiyonları, kimyasal buharlar, hava kirliliği ve sigara dumanı gibi nonspesifik uyaranlarla temas sonucu astım belirtilerinin ortaya çıkmasına niçin olur Bunun yanına spesifik olarak allerjinin söz konusu olduğu konut dışı allerjenlerle temas sonucu genellikle mevsimsel olarak benzer tablo gözlenmektedir
Nasıl seyreder?
Astım tanısı alan çocukların çoğunun hayatın birincil 2 yılında bulgu verdiği saptanır Ilk yıllarda öksürük ve hırıltının ana uyaranı viral solunum yolu enfeksiyonlarıdır Bu yaşlarda akciğerlerin gelişiminin az önce yarım kalmış olması, küçük hava yolu çaplarının gizli, kıkırdak dokunun az olması, tekrarlayıcı bronş daralmasına katkıda bulunur Dört beş yaşlarında akciğerlerin gelişiminin tamamlanması ile erken yaşlarda astım belirtileri bildiren çoğu çocukta klinik olarak düzelme gözlenmektedir Düzelmeyen bir grup hasta ve daha geç astım tanısı almış çocukların bir kısmı da erginlik çağında klinik bir iyilik dönemine girerler genelde çocukluk çağında astım tanısı almış hastaların takriben %5060'ı erginlik döneminde iyileşirler İyileşen olguların bir bölümü orta yaş döneminde bitmiş rahatsızlık belirtileri göstermeye başlayabilmektedirler
Nasıl tanı edilir?
Astım tanısı koymada en değerli tanı arabulucu öyküdür Öksürük, hırıltı ve ya da solunum yetmezliği belirtilerinin gece kötüleşmesi şiddetle astımı düşündürür Yattıktan sonra ya da sabaha karşısında yaklaşık 30 dakika süreyle sürekli ve bronş genişletici ilaçlara olumlu cevap veren öksürük huysuz kanıt edilene kadar astım kabul edilmelidir
Akciğer fonksiyonları nasıl değerlendirilir?
Astımda akciğer fonksiyonlarının ölçülmesi gerek teşhis gerekse tedaviye yanıtın değerlendirilmesi açısından büyük yük taşır Spirometre ile ölçülen solunum fonksiyonlarında zorlu nefes verme esnasında yapılan ölçümlerin dinç bireylerle yapılan karşılaştırılması ve çare ile bu değerlerin göstermekte olduğu düzelme değerlendirilmektedir
Allerji nasıl belirlenir?
Astıma niçin olması muhtemel allerjinin hangi maddeye karşı geliştiğinin saptanmasında allerji deri testleri kullanılır Ön kol ön yüzüne ya da sırta delme metodu ile uygulanan cilt testinde ciltteki kızarma ve kabarmanın şiddetine göre değerleme yapılıp, hastanın neye allerjisi olduğu saptanmaktadır
Allerji deri testi uygulamasının muhtemel olmadığı, 3 yaş altı çocuklar, yaygın allerjik egzaması olan hastalar, antihistaminik içeren ilaç kullanmakta olanlar, ciltte dermografismus adı verilen cilde buhran sonucu kabarma reaksiyonu verenlerde, kanda spesifik immünoglobulin E düzeyi saptanması yöntemiyle allerjen tespiti yapılabilir
Astım nasıl tedavi edilir?
Tüm allerjik hastalıklarda olduğu gibi astımda da birinci basamak çare alleji geliştirilmiş olan maddeden uzak durmaktır Uygun öneriler doğrultusunda alınacak çevre önlemleri ile rahatsızlık belirtilerinin ve bronşlardaki aşırı duyarlılığın bariz derecede azalması mümkündür
Çevre önlemlerinin yeterli olmadığı, ilaç tedavisinin yerinde görüldüğü hastalarda havayolu ile akciğerlere çekilip bronşları tedavi eden sprey ilaçlar kullanılmaktadır Bunlar yalnızca bronşları gevşetici özelliğe sahip rahatlatıcılar ve allerjik iltihabın yarattığı fazla bronş duyarlılığını eksilmek yoluyla tedavi edici özelliğe sahip olanlar olarak ikiye ayrılabilir Son yıllarda bu amaca yönelik kana karışma oranı en üye indirilmiş, kortizonlu ilaçlara özgü ast etkileri ağızdan alınanlara kıyasla çok çok eksik olan yeni nesil kortizon bazlı sprey ilaçlar geliştirilmiştir Allerjinin bronşlarda yapabileceği daimi hasarı önlemede tek seçenek olarak sunulan bu ilaçlarla astım belirtileri en aza indirilmektedir
HEPSİNİ KENDIM YAZDIM NO KOPYA EMEĞE SAYGI +REP *
Neden olur?
Çocukluk çağında % 90 oranında allerjik kökenli olduğu bilinmektedir Sene boyu maruz kalınan ev içi allerjenlerin bronşlarda yarattığı allerjik iltihabi durum, soğuk hava, egzersiz, viral solunum yolu enfeksiyonları, kimyasal buharlar, hava kirliliği ve sigara dumanı gibi nonspesifik uyaranlarla temas sonucu astım belirtilerinin ortaya çıkmasına niçin olur Bunun yanına spesifik olarak allerjinin söz konusu olduğu konut dışı allerjenlerle temas sonucu genellikle mevsimsel olarak benzer tablo gözlenmektedir
Nasıl seyreder?
Astım tanısı alan çocukların çoğunun hayatın birincil 2 yılında bulgu verdiği saptanır Ilk yıllarda öksürük ve hırıltının ana uyaranı viral solunum yolu enfeksiyonlarıdır Bu yaşlarda akciğerlerin gelişiminin az önce yarım kalmış olması, küçük hava yolu çaplarının gizli, kıkırdak dokunun az olması, tekrarlayıcı bronş daralmasına katkıda bulunur Dört beş yaşlarında akciğerlerin gelişiminin tamamlanması ile erken yaşlarda astım belirtileri bildiren çoğu çocukta klinik olarak düzelme gözlenmektedir Düzelmeyen bir grup hasta ve daha geç astım tanısı almış çocukların bir kısmı da erginlik çağında klinik bir iyilik dönemine girerler genelde çocukluk çağında astım tanısı almış hastaların takriben %5060'ı erginlik döneminde iyileşirler İyileşen olguların bir bölümü orta yaş döneminde bitmiş rahatsızlık belirtileri göstermeye başlayabilmektedirler
Nasıl tanı edilir?
Astım tanısı koymada en değerli tanı arabulucu öyküdür Öksürük, hırıltı ve ya da solunum yetmezliği belirtilerinin gece kötüleşmesi şiddetle astımı düşündürür Yattıktan sonra ya da sabaha karşısında yaklaşık 30 dakika süreyle sürekli ve bronş genişletici ilaçlara olumlu cevap veren öksürük huysuz kanıt edilene kadar astım kabul edilmelidir
Akciğer fonksiyonları nasıl değerlendirilir?
Astımda akciğer fonksiyonlarının ölçülmesi gerek teşhis gerekse tedaviye yanıtın değerlendirilmesi açısından büyük yük taşır Spirometre ile ölçülen solunum fonksiyonlarında zorlu nefes verme esnasında yapılan ölçümlerin dinç bireylerle yapılan karşılaştırılması ve çare ile bu değerlerin göstermekte olduğu düzelme değerlendirilmektedir
Allerji nasıl belirlenir?
Astıma niçin olması muhtemel allerjinin hangi maddeye karşı geliştiğinin saptanmasında allerji deri testleri kullanılır Ön kol ön yüzüne ya da sırta delme metodu ile uygulanan cilt testinde ciltteki kızarma ve kabarmanın şiddetine göre değerleme yapılıp, hastanın neye allerjisi olduğu saptanmaktadır
Allerji deri testi uygulamasının muhtemel olmadığı, 3 yaş altı çocuklar, yaygın allerjik egzaması olan hastalar, antihistaminik içeren ilaç kullanmakta olanlar, ciltte dermografismus adı verilen cilde buhran sonucu kabarma reaksiyonu verenlerde, kanda spesifik immünoglobulin E düzeyi saptanması yöntemiyle allerjen tespiti yapılabilir
Astım nasıl tedavi edilir?
Tüm allerjik hastalıklarda olduğu gibi astımda da birinci basamak çare alleji geliştirilmiş olan maddeden uzak durmaktır Uygun öneriler doğrultusunda alınacak çevre önlemleri ile rahatsızlık belirtilerinin ve bronşlardaki aşırı duyarlılığın bariz derecede azalması mümkündür
Çevre önlemlerinin yeterli olmadığı, ilaç tedavisinin yerinde görüldüğü hastalarda havayolu ile akciğerlere çekilip bronşları tedavi eden sprey ilaçlar kullanılmaktadır Bunlar yalnızca bronşları gevşetici özelliğe sahip rahatlatıcılar ve allerjik iltihabın yarattığı fazla bronş duyarlılığını eksilmek yoluyla tedavi edici özelliğe sahip olanlar olarak ikiye ayrılabilir Son yıllarda bu amaca yönelik kana karışma oranı en üye indirilmiş, kortizonlu ilaçlara özgü ast etkileri ağızdan alınanlara kıyasla çok çok eksik olan yeni nesil kortizon bazlı sprey ilaçlar geliştirilmiştir Allerjinin bronşlarda yapabileceği daimi hasarı önlemede tek seçenek olarak sunulan bu ilaçlarla astım belirtileri en aza indirilmektedir
HEPSİNİ KENDIM YAZDIM NO KOPYA EMEĞE SAYGI +REP *