Ayak Dikeni

Ayak dikeni
Topuk dikeni
Ayak Dikeni tedavisi
Topuk dikeni tedavisi


İnsanlara feci ağrılar veren etap dikeni (topuk dikeni) hastalığı hakkında öğrenilmesi gereken bazı bilgiler ve tedavi yolları




Ayak Dikeni (Topuk Dikeni)

Tipik topuk ağrısı sabahleyin kalkınca veya uzun vakit oturma sonrası ilk basışta ortaya çıkar ve biraz yürüyünce azalır, gün içinde yorgunlukla tekrar artar İleri durumlarda yürüme fazla zor olabilir Topuk ağrısı genel bir deyimdir ve hastalığın nedenini belirtmez

Vücut Yapısı

Topuk bölgesinde ağrıya yolaçabilecek öbür yapılar vardır ve bunların tümü topuk ağrısından sorumlu tutulmuşlardır Bütün bu yapılar tek başlarına ya da beraber ağrıya yol açabilirler Topuğun yere basan kısmında özel bir yağ dokusu vardır ve ağırlık taşımak için bölmeler halinde dizilmiştir Zamanla bu yağ dokusu aşınabilir ve yük taşıma özelliğini kaybederek ağrılı hale gelebilirTopuk kemiğinden (kalkaneus) başlayıp ayağın önüne dek uzanan bir bono dokusu olan plantar fasya ayağın kavsini oluşturmakta manâlı bir görev üstlenir Bu dokuda oluşan ufak yırtıklar topuk ağrısı nedenidir Fiilen röntgen filmlerinde topuk kemiğinin aşağı görülen ve topuk dikeni de denilen kemik çıkıntı bu senet dokusunun yapışma yeridir Ancak çoğunlukla bu kemik çıkıntının sancı ile bir ilgisi yokturEtap bileğinden geçen sinirler topuğa dürüst ince dallar gönderir Bu ince asap liflerinin dokular aralarında sıkışması topuk ağrısının nedeni olabilir

Sebepler

Topuk ağrısının gerçek nedeni yukarıda sayılan sebepler olabilir Pozitif şişman ve kösele tabanlı ayakkabı giyen insanlarda daha sık görülür Topuk ağrısı bir takım romatizmal hastalıkların birincil belirtisi olabilir Yine topuk kemiğinin gerginlik kırıkları ağrıya yol açabilir

Tanı

Teşhis öykü ve muayene ile konabilir Röntgen filmleri romatizmal testler ve gerekirse asap iletim testleri ayırıcı tanıda yardımcıdırKaynakwh:

Çare

Topuk ağrısının tedavisinde birkaç modalite bir arada uygulanmalıdır Tedavi genelde uzun sürer ve sabırlı olamak gerekirAyakkabı seçerken yumuşak tabanlı, topuk kısmı darbe emen ayakabılar giymek ağrıyı azaltır Yürüyüş ve koşu ayakkabıları bu maksat için idealdir Diğer ayakkabıların topuk kısmına ise silikon veya diğer malzemelerden üretilmiş destekler konması faydalıdır Bu desteklerin orta kısmının delik olması gerekli değildir Sancı plantar fasyanın ön kısmına doğru yayılıyorsa üçgenin taban olmayan kenarı kavsini destekleyecek destekler kullanılabilir Hasta günün büyük kısmını evde geçiriyorsa topuk desteklerinin terliğe yapışabilen çeşitleri kullanılmalı veya terliğin astarı kaldırılarak destek altına yerleştirilmelidirEtap tabanını esnetecek egzersizler sabah ilk kalkışta yapılmalı ve gün içinde birkaç defa tekrarlanmalıdır Etap tabanını gece her tarafında gergin tutabilmek için gece cihazları kullanılabilir Ağrı kesiciler de tedaviye eklenebilir Hem ağrılı bölgeye hergün birkaç dakika yapılacak friksiyon masajı da etkin olabilirTüm bu önlemlerle sancı düzelmezse topuğa kortizon enjekte edilebilir Kortizon ağrıyı gidermekte oldukça etkin olmakla birlikte topuk yağ yastığında bozulmaya yol açması riski vardır Yeniden dayanıklı topuk ağrılarında böbrek taşı kırmakta kullanılan ESWL cihazı ve manyetik inervasyon cihazları da etkili olmaktadırBütün bu yöntemlerle düzelmeyen ağrılarda cerrahi uygulanabilir Cerrahide plantar fasyanın kesilmesi, alttaki kemik çıkıntının çıkarılması ya da sinirlerin gevşetilmesi için değişik yöntemler vardır *