iltasyazilim
FD Üye
Baş Dönmesi Hakkında Bilgi
Baş Dönmesi Nedir
Baş dönmesi diyince hastanın dengesini sağlamadaki her türlü problem kavranabilir Bu şart hastayı yatağa düşürüp gözlerini deha açamayacağı şiddetten, yalnızca zaman zaman bir kayma hissine dek değişken Hatta yalnızca bir göz kararması şeklinde ortaya çıkabilir Tıp dilinde genellikle vertigo adı verilir
Denge Nasıl Sağlanır:
Dengenin sağlanması hala bütünüyle çözülememiş çok karmaşık ve çok artı organın rol oynadığı bir durumdur Bu konuda rol oynayan organ ve sistemler aralarında beyin, omurilik, iç kulak (labirent), gözler, eklem ve kaslar sayılabilir Bu organları etkileyen herhangi bir rahatsızlık baş dönmesi ile birlikte o organa ait öteki belirtilerin ortaya çıkmasına neden olabilir Bu değin fazla organın rol oynadığı bir semptom olan baş dönmesi doğal olarak yalnızca bir branş uzmanı kadar değerlendirilemez Çoğunlukla ilk olarak KBB ve Nöroloji doktorları muayene etsede göz, dahiliye veya fizik tedavi branşlarında da tetkik olmak gerekebilir
Ne Gibi Şikayetler Hissedilir
Baş dönmesi her hasta kadar farklı anlatılır Her taraf dönüyor, yer ayağımın altından kayıyor, bir yan olarak kayıyorum, kafamın içi boşalıyor, gözlerim kararıyor biçiminde talimat sık duyulur Bunkarın hepsine birdenbire baş dönmesi denir Baş dönmesi olan hastalarda, sebebin ne olduğuna göre diğer belirtilerde olur Kulak hastalıklarına alt baş dönmelerinde bereberinde kulak çınlaması, işitme azlığı, kulakta basınç duygusal, bulantıkusma, kulak akıntısı ve gözlerde olağandışı hareketler (nistagmus) saptanabilir Nörolojik hastalıklara alt baş dönmelerinde ise baş ağrısı, uyuşmalar, felçler, göz hareketlerinde anormallikler olabilir Baş dönmesi ile bulunabilecek diğer şikayetler fazla sıvı olabilir Ama çoğu hastada da sadece baş dönmesi mevcuttur
Sebepleri Ne Olabilir:
Yukarıda anlatıldığı gibi baş dönmesi çoğu organa ast olabilir Ama burada daha çok iç kulaktaki baş dönmesi yapan hastalıklardan bahsedilecektir İç kulaktaki herhangi bir hastalık diğer kulak şikayetleri ile beraber baş dönmesi yapabilir Fakat sadece baş dönmeside oluşabilir Baş dönmesi yapan kulak hastalıkları aralarında şunlar sayılabilir:
ÜSYE (üstteki solunum yolu infeksiyonları) sonrası iç kulak tutulumu
Pozisyona yan baş dönmesi (BPPV olarak kısaltılır ve iç kulakta dengemizi sağlayan toza benzer bazı maddelerin fizyolojisinin bozulması)
Meniere Hastalığı (İç kulaktaki sıvıların kimyasal durumlarının değişerek basınç artışı yapması)
Vestibüler Nörinit (İç kulaktaki denge ile ilgili sinyalleri beyine ulaştıran sinirin iltihaplanması)
Kronik orta kulak iltihaplarının iç kulağa yayılması (labirentit)
Menenjit ya da diğer ateşli hastalıkların içkulağı etkilemesi
İç kulakta ya da iç kulak sinirindeki tümöral hastalıklar
Yukarıda belirli iç kulak hastalıkları hakkında kendi bölümlerinde daha detaylı veri verilecektir
Muayenede Ne Görülür:
Baş dönmesi eğer iç kulaktaki bir hastalığa emrindeki ise genel olarak kulak muayenesinde bir problem görülmez Yalnızca orta kulak iltihaplarının iç kulağı etkilemesine yan baş dönmesi varsa kulak zarında delik ve orta kulakta iltihaplanma görülür Hastada anormal göz hareketleri saptanabilir Bu göz hareketlerinin yönü hangi kulağın hasta olduğuna dair bazı bilgiler verebilir Baş dönmesi gözle görülen bir problem olmadığı için olası olduğunca fazla veri edinilmelidir Bu amaçla doktorunuz ayakta yada yatarken hatta yürürken bazı testlere alt tutacaktır
Ne Gibi Tetkikler Yapılır
Baş dönmesi için ne gibi tetkiklerin yapılacağı muayene sonunda elde edilen bilgilere göre yapılır Eğer tetkik sonucunda kulakla ilgili bir hastalık olmadığı kararına varılırsa doktorunuz sizi diğer branşlara sevkedecektir Ama buna karar verirken muayene sonrası bazı tetkikler genelde yapılır Bu tetkikler aralarında en sık başvurulan odiometri adı bahşedilen ve keza işitme hemde iç kulak fonksiyonları hakkında bize data veren deneme uygulanır Hem yine kulakla ilgili olağan filmler, bilgisayarlı tomografi veya manyetik resonans (MR) tetkiki yapılabilir Bu testlere bir takım kan tahlilleri de eklenebilir Ancak çoğu kulak hastalığında deha odiometri, bilgisayarlı tomografi ya da MR' ile bile birşey görülmemektedir Bu gibi testler çoğunlukla bitkiler gibi daha ciddi problemleri ekarte etmek için uygulanır
Nasıl Tedavi Edilir
Baş dönmesi kendisi bir rahatsızlık olmayıp diğer hastalığın belirtisi olduğu için ilk önce başlıca sebebin tedavisi gerekir Ama birçok başdönmesi hastasında ortaya net bir sebep konamamaktadır böylece ana amaç baş dönmesini ortadan kaldırmak haline dönmektedir Kulak hastalıklarına yan baş dönmeleri (tümörler hariç) çoğunlukla kısa veya uzun zamanda kendiliğinden ortadan kalkmaktadır Çünkü öteki kulak zaman içinde hasta kulağın problemini kompanse etmektedir Bu ara sıra 6 ay veya 1 yıla dek uzayabilir Baş dönmesi eğer pozisyonel baş dönmesi (BPPV) ise bunun tedavis Epley manevrası denen ve doktorunuzun size tetkik masasında uygulayacağı bazı hareketlerle olmaktadır Bu hareketler iç kulaktaki bir takım partiküllerin yerine oturmasını sağlamaktadır Öteki sebeplerde hap tedavisi uygulamak gerekir Bu amaçla öbür ilaçlar kullanılsada hemem derhal hepsi belli oranda baş dönmesini azaltırlar Baş dönmesi şiddetli olan hastalar bazen serum takılıp hastaneye yatırmak gerekebilir Tümörlere emrindeki baş dönmelerinin tedavisi tümörün çıkarılmasıdır yani ameliyattır Ilaç tedavisine yanıt vermeyen Meniere hastalığında da bazen ameliyat yapılır *
Baş Dönmesi Nedir
Baş dönmesi diyince hastanın dengesini sağlamadaki her türlü problem kavranabilir Bu şart hastayı yatağa düşürüp gözlerini deha açamayacağı şiddetten, yalnızca zaman zaman bir kayma hissine dek değişken Hatta yalnızca bir göz kararması şeklinde ortaya çıkabilir Tıp dilinde genellikle vertigo adı verilir
Denge Nasıl Sağlanır:
Dengenin sağlanması hala bütünüyle çözülememiş çok karmaşık ve çok artı organın rol oynadığı bir durumdur Bu konuda rol oynayan organ ve sistemler aralarında beyin, omurilik, iç kulak (labirent), gözler, eklem ve kaslar sayılabilir Bu organları etkileyen herhangi bir rahatsızlık baş dönmesi ile birlikte o organa ait öteki belirtilerin ortaya çıkmasına neden olabilir Bu değin fazla organın rol oynadığı bir semptom olan baş dönmesi doğal olarak yalnızca bir branş uzmanı kadar değerlendirilemez Çoğunlukla ilk olarak KBB ve Nöroloji doktorları muayene etsede göz, dahiliye veya fizik tedavi branşlarında da tetkik olmak gerekebilir
Ne Gibi Şikayetler Hissedilir
Baş dönmesi her hasta kadar farklı anlatılır Her taraf dönüyor, yer ayağımın altından kayıyor, bir yan olarak kayıyorum, kafamın içi boşalıyor, gözlerim kararıyor biçiminde talimat sık duyulur Bunkarın hepsine birdenbire baş dönmesi denir Baş dönmesi olan hastalarda, sebebin ne olduğuna göre diğer belirtilerde olur Kulak hastalıklarına alt baş dönmelerinde bereberinde kulak çınlaması, işitme azlığı, kulakta basınç duygusal, bulantıkusma, kulak akıntısı ve gözlerde olağandışı hareketler (nistagmus) saptanabilir Nörolojik hastalıklara alt baş dönmelerinde ise baş ağrısı, uyuşmalar, felçler, göz hareketlerinde anormallikler olabilir Baş dönmesi ile bulunabilecek diğer şikayetler fazla sıvı olabilir Ama çoğu hastada da sadece baş dönmesi mevcuttur
Sebepleri Ne Olabilir:
Yukarıda anlatıldığı gibi baş dönmesi çoğu organa ast olabilir Ama burada daha çok iç kulaktaki baş dönmesi yapan hastalıklardan bahsedilecektir İç kulaktaki herhangi bir hastalık diğer kulak şikayetleri ile beraber baş dönmesi yapabilir Fakat sadece baş dönmeside oluşabilir Baş dönmesi yapan kulak hastalıkları aralarında şunlar sayılabilir:
ÜSYE (üstteki solunum yolu infeksiyonları) sonrası iç kulak tutulumu
Pozisyona yan baş dönmesi (BPPV olarak kısaltılır ve iç kulakta dengemizi sağlayan toza benzer bazı maddelerin fizyolojisinin bozulması)
Meniere Hastalığı (İç kulaktaki sıvıların kimyasal durumlarının değişerek basınç artışı yapması)
Vestibüler Nörinit (İç kulaktaki denge ile ilgili sinyalleri beyine ulaştıran sinirin iltihaplanması)
Kronik orta kulak iltihaplarının iç kulağa yayılması (labirentit)
Menenjit ya da diğer ateşli hastalıkların içkulağı etkilemesi
İç kulakta ya da iç kulak sinirindeki tümöral hastalıklar
Yukarıda belirli iç kulak hastalıkları hakkında kendi bölümlerinde daha detaylı veri verilecektir
Muayenede Ne Görülür:
Baş dönmesi eğer iç kulaktaki bir hastalığa emrindeki ise genel olarak kulak muayenesinde bir problem görülmez Yalnızca orta kulak iltihaplarının iç kulağı etkilemesine yan baş dönmesi varsa kulak zarında delik ve orta kulakta iltihaplanma görülür Hastada anormal göz hareketleri saptanabilir Bu göz hareketlerinin yönü hangi kulağın hasta olduğuna dair bazı bilgiler verebilir Baş dönmesi gözle görülen bir problem olmadığı için olası olduğunca fazla veri edinilmelidir Bu amaçla doktorunuz ayakta yada yatarken hatta yürürken bazı testlere alt tutacaktır
Ne Gibi Tetkikler Yapılır
Baş dönmesi için ne gibi tetkiklerin yapılacağı muayene sonunda elde edilen bilgilere göre yapılır Eğer tetkik sonucunda kulakla ilgili bir hastalık olmadığı kararına varılırsa doktorunuz sizi diğer branşlara sevkedecektir Ama buna karar verirken muayene sonrası bazı tetkikler genelde yapılır Bu tetkikler aralarında en sık başvurulan odiometri adı bahşedilen ve keza işitme hemde iç kulak fonksiyonları hakkında bize data veren deneme uygulanır Hem yine kulakla ilgili olağan filmler, bilgisayarlı tomografi veya manyetik resonans (MR) tetkiki yapılabilir Bu testlere bir takım kan tahlilleri de eklenebilir Ancak çoğu kulak hastalığında deha odiometri, bilgisayarlı tomografi ya da MR' ile bile birşey görülmemektedir Bu gibi testler çoğunlukla bitkiler gibi daha ciddi problemleri ekarte etmek için uygulanır
Nasıl Tedavi Edilir
Baş dönmesi kendisi bir rahatsızlık olmayıp diğer hastalığın belirtisi olduğu için ilk önce başlıca sebebin tedavisi gerekir Ama birçok başdönmesi hastasında ortaya net bir sebep konamamaktadır böylece ana amaç baş dönmesini ortadan kaldırmak haline dönmektedir Kulak hastalıklarına yan baş dönmeleri (tümörler hariç) çoğunlukla kısa veya uzun zamanda kendiliğinden ortadan kalkmaktadır Çünkü öteki kulak zaman içinde hasta kulağın problemini kompanse etmektedir Bu ara sıra 6 ay veya 1 yıla dek uzayabilir Baş dönmesi eğer pozisyonel baş dönmesi (BPPV) ise bunun tedavis Epley manevrası denen ve doktorunuzun size tetkik masasında uygulayacağı bazı hareketlerle olmaktadır Bu hareketler iç kulaktaki bir takım partiküllerin yerine oturmasını sağlamaktadır Öteki sebeplerde hap tedavisi uygulamak gerekir Bu amaçla öbür ilaçlar kullanılsada hemem derhal hepsi belli oranda baş dönmesini azaltırlar Baş dönmesi şiddetli olan hastalar bazen serum takılıp hastaneye yatırmak gerekebilir Tümörlere emrindeki baş dönmelerinin tedavisi tümörün çıkarılmasıdır yani ameliyattır Ilaç tedavisine yanıt vermeyen Meniere hastalığında da bazen ameliyat yapılır *