Böbrek Fonksiyon Testleri Nelerdir

Böbrek Fonksiyon Testleri nedir
Böbrek Fonksiyon Testleri nasıl yapılır
Böbrek Fonksiyon Testleri hakkında veri

Böbrek Fonksiyon Testleri Nelerdir

Böbrek Fonksiyon Testleri

Pratik Olarak böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi amacıyla sıklıkla uygulanan testler aşağı verilmiştir

Üre Klirensi

1 dakikada üreden temizlenen plazma miktarıdır Alışılagelmiş olarak dakikada 5575 mi plazma üreden temizlenir İdrar miktarı 2 mldk yada daha pozitif ise atılan üre miktarı, kandaki miktarıyla orantılıdır Halbuki idrar miktarı 2 ml'den eksik ise, atılan üre miktarı azalır ve klirensi düşer

Testin Yapılışı

En uygun vakit sabahleyin aç karnınadır Hastaya diürezi arttırmak için 250300 mi su içirilir 12 saat sonradan mesane boşaltılır 60 dakika ara ile mesane 2 kere boşaltılarak idrar alınır Test süresinin ortasında kan alınır İdrar ve kandaki üre miktarı bulunarak formüle uygulanır Klirens % 40'a inerse kanda üre retansiyonu başlar İdrar toplanan şişeler üzerindeki etiketlere alınış saati düzenli yazılmalıdır

Kreatinin Klirens Testi

Kreatinin klirens testi glomerul filtrasyon hızına ilişkin veri veren en iyi yöntemdir bu nedenle pratik olarak üre temizleme testi yerine, kreatinin arıtma testi uygulanır Bu testte de diğerinde olduğu gibi glomerullerin filtrasyon yeteneği ölçülür Sabah başlayıp, ertesi sabah sona ermek üzere 24 saatlik idrar toplanır İdrar birleştirme süresi sona erer ermez, serum kreatinin testi yerine getirmek nedeniyle kan alınır Bunun için hasta aç olmalıdır 24 saatlik sürede idrarda meydana çıkan normal kreatinin miktarı yaşa tarafından farklılık gösterir 17 yaşındaki bir kimse az daha 158 g kreatinin salgılarken, erişkin bir şahısta bu arz 1217 g'dir

Fenol Sulfafitalein Testi

Bir dakikada böbrekten geçen kan miktarının kontrolü için yapılır Hastaya idrar yaptırılır Renginin kırmızı olup olmadığı denetleme edilir (Başka nedenlerle kırmızı olabilir Örneğin; bir takım idrar yolları antiseptikleri idrara kırmızı renk verir)

Testin Yapılışı

Hastaya testten 12 saat önce 23 kadeh su içirilir 1 mi (6 g) kırmızı renkte bir badana olan fenolsulfafitalein (PSP) damara verilir
Badana enjekte edildikten sonra sırasıyla 153060 ve 120 dakika sonradan olmak üzere dört kere hastanın çıkarabileceği tüm idrar toplanır Etiketlere miktar ve saat kaydedilir
Sıradan olarak boya enjekte edildikten 15 daikka daha sonra idrardan çıkar
Boyanın % 1520'si (bir takım literatürlerde % 35) birincil örnekte ve geri
kalanın % 80'i 2 saatte salgılanmış olur

Dilüsyon Testi

Böbreklerin idrarı sulama yeteneğini belirlemek amacıyla yapılır Günün herhangi bir saatinde yapılabilir

Yapılışı

Hasta mesenesini ayrıntılarıyla boşaltır

Yarım saat içinde 1200 mi su içirilir (zor içerse meyve suyu ile tatlandırılabilir)
Üç saat zaman ile her saat başı (ya da 12 saatte bir) idrar alınır Normalde, alınan idrarlardan herhangi birinde dansite 1003'ün altında olmamalıdır
Bahşedilen suyun yarıdan birçok 3 saatte çıkarılmalıdır (Somurtkan olursa böbreğin dilüsyon kapasitesinin kaybolduğu düşünülür)

Konsantrasyon Testi

Böbreğin idrar yoğunlaşma yeteneği farklı alanlara yönlendirilmiş testlerle ölçülebilir En çok kullanılan Fishber konsantrasyon testidir

Yapılışı

Hasta alışılagelmiş olarak akşam yemeğini yer ve ertesi gün test sonuçlanincaya değin ağızdan hiçbirşey verilmez Sabah 06'da, 07'de ve 08'de edinmek üzere 3 defa idrar örneği alınırDiğer konsantrasyon testleri Addis konsantrasyon testi ve Mosenthal konsantrasyon testidir *