Boyun Bezeleri

Boyun Bezesi,Boyun Bezeleri nedenleri,Boyun Bezesi nedir,Boyun Bezesi tedavisi,boyunda lenf bezesi


BOYUN BEZESİ

Boyun bezeleri vucudun hemen her bolgesine yayılmış olan lenfatik sistem adlı bağışıklık sisteminin bir parcasıdır Değişik bolgelerde gruplar halinde bulunurlar Boyunda sayıları 200300 civarındadır Vucuttaki enfeksiyon ve kanser gibi yabancı oluşumlara karşı savaşırlar Bu mucadele sırasında irileşirler Bunun nedeni icerisindeki savaşcı hucre (lenfosit antikor) sayısının artmasıdır Genelde 1 cm capına kadar olanlar normal kabul edilebilir Daha buyukler mutlaka yakından takip edilmelidir Boyunda cene altında, kulak on ve arkasında, boyun orta hattı ve yanlarında, boyundaki en buyuk kasın ust, orta ve altında gruplaşırlar Baş boyunda her hangi bir yerde vucuda zarar verme potansiyeli olan bir olay varsa bu bezeler irileşir Kanserlerin buyuk kısmı lenf yollarıyla yayılmaya calışırlar ve uzun sure boyun bezelerine takılırlar Aslında bu durum vucuttaki diğer bolgeler icin de gecerlidir Genellikle kanserin cevresindeki bolgeye ait lenf duğumleri tutulurlar Sonra geniş yayılım olur

Boyunda kitle ile gelen bir hastada oncelikle hastanın yaşı ve kitlenin yeri cok onemlidir Cocuklarda genellikle enfeksiyonlar on planda iken 40 yaşını gecenlerde kanser akla gelmeli ve bu yonde araştırma yapmalıdır Boyun orta hattında bulunan tiroid bezi (guatr vs) hastalıklarıyla karıştırılmamalıdır



NASIL AYRIM YAPILIR ?



Enfeksiyon kaynaklı olanlarda şu ozellikle coğu kez mevcuttur

1) Ağrı olması

2) Son zamanlarda ortaya cıkmış olması

3) Ustteki ciltte kızarıklık olması

4) Enfeksiyon kaynağının gorulebilir olması(bademcik,geniz eti, sinuzit, ağız ici vs)

5) Muayenede yumuşak olması



Kanser kaynaklı olanlardaki muhtemel ozellikler

1) Hastanın yaşı (40 uzeri)

2) HaftalarAylardır var olması

3) Ağrı olmaması

4) Muayenede cilde yapışık gibi durması, sert olması

5) Birbirine yapışık gibi duran lastik kıvamında birden fazla beze hissedilmesi (lenfoma olabilir)

6) Kulak alt hizasında olması

7) Hastanın sigara, alkol kullanma oykusu

8) KBB’ye ait bolgelerde iyileşmeyen yara olması (şart değil)



Diabet gibi sistemik hastalığı bulunan erişkinlerde, bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi gorenlerde enfeksiyon daha cabuk yayılabileceği unutulmamalıdır

KBB hekiminin detaylı muayenesi gerekir Enfeksiyon ongorulduyse ilac tedavisi verilir, yakıntakip edilir Gerek gorulurse kan ve radyolojik tetkik istenir Tumor duşunulmuşse kaynaklanabileceği muhtemel yerler iyice muayene edilir Baş boyun radyolojik tetkikleri istenir Muhtemel cıkış yerlerinden biyopsi alınır Kitlenin ustunden de ince iğne biyopsisi yapılabilir ama parca cıkarma suretiyle biyopsi yapılamamalıdır Tetkik sonuclarına gore cerrahi ya da diğer tedavi yontemleri uygulanır Bazen muayene ve tetkik sonuclarından yeterli bilgi elde edilemezse kitlenin tamamı cıkarılarak aynı zamanda biyopsi yapılmış olur Devamında sonuca gore antibiyotik, kemoterapi, radyoterapi uygulanabilirBuna takip eden doktor ya da doktorlar karar vermelidir


Boyundaki şişliklerde bir ucuncu ihtimal de doğumsal kitlelerin varlığıdır Bunlar genellikle kucuk yaşlarda fark edilmelerine karşın bazen ileri yaşlara kadar ortaya cıkmazlar Enfeksiyon kapınca şişip ortaya cıkabilirler Ciltten dışarı akıntıya neden olabilirler Bunlar lenf duğumu (beze) değil kitledirler İyi huyludurlar Genellikle boyun orta hattında bulunurlarTedavileri cerrahidir

ProfDrCan Koc