nicebayan
FD Üye
- Katılım
- Ara 24, 2016
- Mesajlar
- 94,678
- Etkileşim
- 2
- Puan
- 38
- Yaş
- 36
- Web sitesi
- nicebayan.com
- F-D Coin
- 90
Burun Polipleri
Burun Polipleri hatalığı
Burun Polipleri hakkında data
Burun polibi, burun ve çevresindeki sinüslerin içini döşeyen zarın(mukoza) kronik, iltihabi bir hastalığıdır
Burun poliplerinin tedavisi
Tamamında belirlenmiş tedavi olmasa bile birçok hastada belli sonuç alınabilmektedirTedavide esas usul hap ve cerrahi müdahaleden optimum şekilde yararlanmaktır
Burun poliplerinin ilaçla tedavisinin amaçları şöyle özetlenebilir
1)Polipleri ve rinit (burun iltihabı) bulgularını yok etmek
2) Burun solunumunu ve koku duyusunu tekrar sağlamak
3) Nüksetmesini alıkoymak Keza sancı ve rahatsızlık hissi olmaması, düşük maliyetli, kısa süreli ama uzun etkili tedavinin minumum emrindeki etkiyle gerçekleşmesi istenir
Kortizonlı burun spreyleri başlangıçta en az 46 hafta kullanılmalı, hasta üstünlük görüyorsa devam edilmelidir Bu zaman sonunda bir yanıt alınamamışsa 10 gün kadar sistemik (ağızdan ya da enjeksiyon) tedavisi verilebilir Tekrar cevap yahut bilgisayarlı tomografi (BT) çekilip cerrahi müdahale yönünden değerlendirilir Ağızdan ya da enjeksiyon tedavisine cevap alınmışsa baştan burun spreyleriyle tedaviye devam edilebilir Bu tedaviler sürerken hastanın saptanmış, altta yatan bir patolojik durumu varsa tedavi edilmelidir Enfeksiyon mevcutsa antibiyotik başlanmalıdır Aşina bir allerjen varsa hasta uzakta kalmaya çalışmalıdır Gereken hastalara aşı tedavisi uygulanır Aşı tedavisi bundan böyle oral(ağızdan) yolla da uygulanabilmektedir Gıda allerjisi olanlarda allerjik besinler saptanıp perhiz yapılmalıdır Tedaviye en iyi cevap veren allerjik polip türü beslenme allerjisi kaynaklı olabilir Burun poliplerinin bronşial astım ve aspirin hassasiyeti ile olan ilişkisi bilinmektedir Aspirin duyarlılığı olan hastalarda nüks oranı daha fazladır Hastaya allerjenlerden kaçınarak uygun çevre kontrolü öğretilmelidir Antijenler için aşı tedavisi yapılabilir Mümkün mantar enfeksiyonlarına karşı son zamanlarda solusyon ve sprey tarzında ilaç geliştirilme çalışmaları sürmektedir
Mümkün olduğunca polipleri arındırmak ve ilaç tedavisi desteğiyle nüksleri önlemeye kastetmek gerekir Altta yatan niçin ne olursa olsun polip cerrahi dışı tedavilerden menfaat görmemişse cerrahiye ihtiyaç vardır Bugün için en iyi cerrahi yöntem endoskopik sinüs cerrahisidir Son yıllarda geliştirilen endoskoplarla cerrahi daha etkili bir şekilde yapılmaktadır Ameliyat sonrası takiplerde de endoskop kontrolünün radyolojik incelemelere göre daha kıymetli olduğu söylenebilir
Önemli tıkayıcı bulguları olan ve cerrahi çare üretilmiş olsun olmasın özellikle yüksek doz ağızdan kortizon ya da uzun süre sprey tarzında kortizon bölge hastaları ise daha yakından izlemek gerekir
Prof Dr Can Koç *
Burun Polipleri hatalığı
Burun Polipleri hakkında data
Burun polibi, burun ve çevresindeki sinüslerin içini döşeyen zarın(mukoza) kronik, iltihabi bir hastalığıdır
Burun poliplerinin tedavisi
Tamamında belirlenmiş tedavi olmasa bile birçok hastada belli sonuç alınabilmektedirTedavide esas usul hap ve cerrahi müdahaleden optimum şekilde yararlanmaktır
Burun poliplerinin ilaçla tedavisinin amaçları şöyle özetlenebilir
1)Polipleri ve rinit (burun iltihabı) bulgularını yok etmek
2) Burun solunumunu ve koku duyusunu tekrar sağlamak
3) Nüksetmesini alıkoymak Keza sancı ve rahatsızlık hissi olmaması, düşük maliyetli, kısa süreli ama uzun etkili tedavinin minumum emrindeki etkiyle gerçekleşmesi istenir
Kortizonlı burun spreyleri başlangıçta en az 46 hafta kullanılmalı, hasta üstünlük görüyorsa devam edilmelidir Bu zaman sonunda bir yanıt alınamamışsa 10 gün kadar sistemik (ağızdan ya da enjeksiyon) tedavisi verilebilir Tekrar cevap yahut bilgisayarlı tomografi (BT) çekilip cerrahi müdahale yönünden değerlendirilir Ağızdan ya da enjeksiyon tedavisine cevap alınmışsa baştan burun spreyleriyle tedaviye devam edilebilir Bu tedaviler sürerken hastanın saptanmış, altta yatan bir patolojik durumu varsa tedavi edilmelidir Enfeksiyon mevcutsa antibiyotik başlanmalıdır Aşina bir allerjen varsa hasta uzakta kalmaya çalışmalıdır Gereken hastalara aşı tedavisi uygulanır Aşı tedavisi bundan böyle oral(ağızdan) yolla da uygulanabilmektedir Gıda allerjisi olanlarda allerjik besinler saptanıp perhiz yapılmalıdır Tedaviye en iyi cevap veren allerjik polip türü beslenme allerjisi kaynaklı olabilir Burun poliplerinin bronşial astım ve aspirin hassasiyeti ile olan ilişkisi bilinmektedir Aspirin duyarlılığı olan hastalarda nüks oranı daha fazladır Hastaya allerjenlerden kaçınarak uygun çevre kontrolü öğretilmelidir Antijenler için aşı tedavisi yapılabilir Mümkün mantar enfeksiyonlarına karşı son zamanlarda solusyon ve sprey tarzında ilaç geliştirilme çalışmaları sürmektedir
Mümkün olduğunca polipleri arındırmak ve ilaç tedavisi desteğiyle nüksleri önlemeye kastetmek gerekir Altta yatan niçin ne olursa olsun polip cerrahi dışı tedavilerden menfaat görmemişse cerrahiye ihtiyaç vardır Bugün için en iyi cerrahi yöntem endoskopik sinüs cerrahisidir Son yıllarda geliştirilen endoskoplarla cerrahi daha etkili bir şekilde yapılmaktadır Ameliyat sonrası takiplerde de endoskop kontrolünün radyolojik incelemelere göre daha kıymetli olduğu söylenebilir
Önemli tıkayıcı bulguları olan ve cerrahi çare üretilmiş olsun olmasın özellikle yüksek doz ağızdan kortizon ya da uzun süre sprey tarzında kortizon bölge hastaları ise daha yakından izlemek gerekir
Prof Dr Can Koç *