Çift Cinsiyetlilik (Psödohermafroditizm)

Çift cinsiyetlilik, temelde cinsiyetin net olarak anlaşılamaması, yani kız görünümünde erkek ya da erkek görünümünde kız olma durumuna verilen isim Bu kişiler ya kadın (XX) ya da erkek (XY) kromozom yapısına sahipler ve cinsiyetleri doğduklarında iyice anlaşılamıyor; yani kuşkulu dış genital yapıya sahip oluyorlar Cinsiyetlerine, fakat yapılan kromozom analizi sonucunda karar verilebiliyor Eğer bu durum farkedilmezse, üreme organları bir kız çocuğunkine benziyor diye, bir erkek çocuğu kız olarak yetiştirilebiliyor İleride adet görmediği süre yapılan araştırmalar sonucunda bu kişinin gerçekten erkek olduğu anlaşılıyor Dış üreme organları kadınlarınkinin, iç üreme organlarıysa erkeklerinkinin yapısında olan ve XY kromozomu içeren bu kişiler tıpta “erkek psödohermafrodit” olarak anılıyorlar Anne karnındaki bebeğin erkek çocuğa dönüşmesi, bebeğin testislerinde, kolesterolden testosteron üretilmesine yan Eğer kromozom anormalliğine alt olarak testisler gelişmediyse, testosteron salgılanamıyor ve erkek üreme organları gelişemiyor Çift cinsiyetin diğer bir nedeni de, niyet hücrelerin testosterona dirençli olması Hücresel direnci sebebiyle testosteron etkisini gösteremiyor ve yine erkek üreme organları gelişmiyor Erkek psödohermafroditizminin en sık görülen nedeniyse, erkek embriyoda üreme organları nın oluştuğu ilk aylarda testosteron hormonunun, farklı alanlara yönlendirilmiş enzim yetersizliklerine ast olarak yeterince salgılanmaması Kolesterolden testosteron üretilmesi sürecinde birçok enzim tahsis alıyor Bu imal basamaklarında progesteron, androsteron ve sonuçta testosteron oluşuyor Eğer bu basamaklarda görev bölge enzimlerin bir veya birkaçında sorun varsa, testosteron üretilemiyor Buna alt olarak erkek embriyoda dış üreme organları gelişemiyor Testisleri barındıracak olan, “skrotum” adı verilen keseler oluşmuyor ve testisler karın içinde kalıyor Bu keselerin yerine, kız çocuklardaki “labium” güya katlantılar bulunuyor Testosteron yetmezliğine tabi olarak penis de gelişmiyor ve klitoris yarı minik bir oluşum olarak kalıyor böylece bebek, dış görünüm bakımından kız çocuğuna benziyor Bu hastalığın anne karnında tanı edilmesi oldukça zorlama Yeni doğan bebekte kuşkulu üreme organları teşhise yardımcı Bebeğin metabolizmasını etkileyen bir enzim bozukluğu değil ve sadece üreme organlarında sorun varsa bunun tedavisi, 12 yaş arasında yapılan bir dizi ameliyat Bu ameliyatlarla testisler karın içinden indirilerek, keselerde olması gereken yere tespit ediliyorlar Penis boyu uzatılıyor, eğrilik gideriliyor ve penisin altına açılan idrar deliği uca alınıyor Bu çocuklara ileri dönemlerde hormon tedavisi vermek gerekiyor Başarılı ameliyat ve tedaviler sonucunda bu erkekler normal cinsel işlevlerine kavuşabiliyor