Diyabet nedir?

Diyabet nedir? Nasıl meydana kazanç?
Şeker Hastalığı, öncelikle karbonhidratlar olmak üzere protein ve yağ metabolizmasını ilgilendiren bir metabolizma hastalığıdır ve kendisini kan şekerinin sürekli yüksek olması ile gösterir Şeker Hastalığı hastalarındaki temel metabolik bozukluk, kan yoluyla taşınan glükozun (şekerin) hücrelerin içine girememesidir Bayağı koşullarda besinlerden elde edilen ya da karaciğerdeki depolardan kana salınan glükoz pankreas göre salgılanan İNSÜLİN hormonunun yardımıyla gözenekli olan içine girer ve orada yakılarak enerjiye dönüşür Hücrelerin üzerinde öbür maddelerin girmesine müsade verilen kapılar vardır Bu kapılar normalde kilitlidirler ve yerinde anahtar varlığında açılırlar Şeker Hastalığı, hücrelerin üzerindeki glükoz kapısının açılamaması durumudur Bu örnekten ilerlersek şeker hastalığı, anahtar işlevi gören İNSÜLİN hormonu yetersizliğine veya da insülinin etkilediği reseptörlerin (hücre kapısındaki kilidin) bozukluğuna ast gelişmektedir

Kaç alıcı şeker hastalığı vardır? Şeker Hastalığı sıklığı ne kadardır?
Nedenlerine göre bir çok diyabet tipi olmakla birlikte diyabet vakalarının koskocoman bir kısmını Tip 1 ve Müşteri 2 şeker hastalığı vakaları oluşturmaktadır

Tip 1 Diyabet
Daha fazla çocuklarda ve genç erişkinlerde görülür Herif 1 diyabet, pankreasta bulunan ve insülin üreten beta hücrelerinin otoimmün bir süreç (vücudun bağışıklık sisteminin kendi hücrelerini tanıyamaması) sonunda zedelenmesi ile meydana gelmektedir Mutlak veya görece bir insülin yetersizliği olduğundan hastalar ömür boyu insülin hormonunu dışarıdan (enjeksiyon yoluyla) edinmek zorundadırlar bu nedenle Herif 1 diyabet İnsüline Bağımlı Şeker Hastalığı (Insulin Dependent Diabetes Mellitus IDDM) olarak da isimlendirilmektedir çoğunlukla toplumdaki şeker hastalığı vakalarının %10 ’unu Alıcı 1 Diyabet vakaları oluşturmaktadır Çocukluk çağında Herif 1 diyabet sıklığı ülkeler (bölgeler) arasında farklılık göstermekte ve her sene 15 yaş altındaki 100000 çocuktan 142 ’sinde şeker hastalığı gelişmektedir Alıcı 1 diyabet genel olarak kuzey ülkelerinde daha sık görülmektedir

Tip 2 Şeker Hastalığı
Çoğunlukla erişkinlerde ve kilolu (obes) kişilerde görülmektedir Müşteri 2 diyabetli hastalarda insülin salgılanmasındaki yetersizlikten fazla dokulardaki insülin reseptörlerindeki dayanıklılık (rezistans) sonucunda glükoz metabolizması bozulmaktadır Alıcı 2 diyabetin kaslı bir kalıtımsal yatkınlık zemininde geliştiği bilinmekle birlikte, genetik mekanizmalar tam olarak aydınlatılamamıştır Alıcı 2 diyabetliler hastalıklarının başlangıcında ve sıklıkla fazla uzun bir vakit insülin ihtiyacı olmaksızın yaşamlarını sürdürebilmektedirler bu nedenle Tip 2 diyabet İnsüline Bağımlı Olmayan Diyabet (NonInsulinDependent Diabetes Mellitus NIDDM) olarak da isimlendirilmektedir çoğunlukla erişkin nüfusta %48 oranında Tip 2 diyabet görülmektedir

Diyabetin bulguları nelerdir?
Diyabete bağlı klinik bulgular vücuttaki karbonhidrat, protein ve yağ metabolizmasının bozulmasına bağlıdır İnsülin eksikliği veya da insülin direnci nedeniyle hücrelere giremeyen glükoz belirli bir serum düzeyini (180mgdl) aştığında idrarla atılmaya başlar Böbreklerden atılan glükoz beraberinde akışkan atılımını da arttırır ve sonuçta ÇOK VE SIK İDRAR YAPMA (POLİÜRİ) olur Ceset, poliüri ile olan değişken kaybını karşılamak için ÇOK SU İÇİLİR ve bu da POLİDİPSİ olarak isimlendirilir Organizma, enerji kaynağı olarak glükozu kullanamayınca bir taraftan İŞTAH ARTAR üstelik yerine koyma enerji depoları olan yağlar ve proteinler yıkılmaya başlar ve bunun sonucunda iştah artmasına rağmen KİLO KAYBI olur Bu klasik bulguların dışarıya şeker hastalığı hastalarında TEZ YORULMA,
GÖRME BULANIKLIĞI,
SIK CILT ENFEKSİYONU,
KADINLARDA VAJİNAL MANTAR ENFEKSİYONU gibi bulgular da görülür

Diyabet tanısı nasıl konur?
Şeker Hastalığı tanısı, değişik milletlerarası kuruluşların (WHO, Amerikan Milli Şeker Hastalığı Veri Gurubu NDGG) belirlediği ölçütlere göre konmaktadır Bu ölçütler:

Olağan diyabet bulguları olan bir kişide herhangi bir zamanda ölçülen plazma glükoz düzeyinin 200 mgdl'ye eşit veya üstünde olması,
asgari 8 saatlik aç (kalori almayan) bir kişide plazma şekerinin 140 mgdl'ye eşdeğer veya üzerinde olması Yakın zamanda Amerikan Şeker Hastalığı Birliği arzu kan kekeri sınırını 126 mgdl'ye eşit ya da üstünde olarak belirlemiştir

Şeker yükleme testinde (OGTT) 2 saatdeki plazma glükoz düzeyinin 200 mgdl'ye eşit ya da üzerinde olması

Gizli şeker nedir?
Halk Müziği aralarında sıcacık şeker olarak isimlendirilen koşul, bayağı glükoz dengesi ile diyabet arasındaki metabolik durumu açıklama etmektedir Normalde istek plazma şekerinin 110 mgdl olması gerekmektedir İşte açlık plazma şekerinin 110 mgdl'nin üzerinde fakat 140 mgdl'nin aşağıda (yeni kriterlere göre 126 mgdl) olması bozuk glükoz toleransı olarak tanımlanmaktadır Benzer şekilde şeker doldurma testi yapılan kişilerde 2 Saatdeki plazma glükoz düzeyininin 140 mgdl'nin üstünde fakat 200 mgdl'nin aşağı olması da bozuk glükoz toleransı olarak isimlendirilmektedir Bu durumdaki kişilerin gün boyu kan şekerleri normaldir ve diyabetin olağan bulguları görülmez bununla birlikte bu kişiler Müşteri 2 diyabet için en tehlikeli grupta olduklarından yaşam biçimlerini her yerde düzenlemeleri gereklidir
*