iltasyazilim
FD Üye
Diyabet ve Içki
Biz diyabetlilerde alkol alımının adamakıllı yasaklanmasını önermiyoruz aynı zamanda, alkolün etki mekanizmasını mahsus, kararında içmek, ayyaş oluncaya dek içmemek önemlidir Az Önce kanunen içki alacak yaşta değilseniz, içki alıp almamanız konusunda son söz her zaman annebabanızındır Içki satın alabileceğiniz yaş sınırı ülkeden ülkeye değişmektedir Biz diyabet kliniğinde ne herhangi birşeyi yapmanıza müsade saptamak ne de yasaklanmış düzenlemek durumundayız Biz size yalnızca etki mekanizmalarını anlatarak özellikle nelerin haberdar olmanız gerektiğini söyleyebiliriz
Karaciğerde tıkanma
Alkol, karaciğerdeki enzimleri alkolün yıkılması ile meşgul ederek karaciğerin yeni glukoz üretimini (glukoneogenezis) etkisiz ülkü getirmektir Karaciğer gerçi glikojen depolarından glikoz açığa çıkabilir lakin depolar boşaldığında hipoglisemi ortaya çıkacak ve içki alımından daha sonra kanda kortizon ve çoğaltma hormonu konsantrasyonu azalacaktır Her iki hormonun salınımından 34 saat daha sonra ortaya çıkan kandaki glukoz seviyesinin arttırıcı etkileri bulunmaktadır Bu şart alkol alımından saatler sonra hipoglisemi riskinin artması riskini açıklamaktadır Karaciğerin özgürlük yağ asitleri üretme yeteneği de azalacaktır Bu biyoloji ile ilgili faktörlerin birlikteliği hipoglisemi riskinin içki alımından sonra kayda değer ölçüde artmasına neden olur
Alkolün karaciğerdeki glukoz üretimini bloke ettiği mükemmel tanıdık bir gerçektir Bu yemek yemek yemeden önce bir kokteyl alınması geleneğini açıklamaktadır Alkol karaciğeri bloke edecek, kan glukoz seviyesi hafif düşecek ve bu koşul iştahın artmasına niçin olacaktır
Diyabet hastalığında kan şekerinin fazla düşük düzeylere düşme riski bulunmaktadır Alkolün bu etkisi vücudunuzdaki alkolün karaciğerde parçalanması için geçen süre kadar devam eder Karaciğer, kg başına gövde ağırlığına göre, saatte 01 gr (15 grains) saf alkolü parçalamaktadır Mesela vücut ağırlığınız 70 kg (155 pound) ise, bir şişe eksik alkollü biradaki alkol bir saatte, 4 cl likörde 2 saatte ve bir şişe şarapta 10 saatte parçalanacaktır bu nedenle, eğer akşam alkol alırsanız, tüm gece ve kısmen ertesi gün hipoglisemi riskiniz olacaktır
Diyabette alkollü almak neden tehlikelidir?
Diyabetiniz varsa, insülininizi zamanında ve içten dozda almak ve insülin eksikliği yada hipoglisemide kendinizi iyi hissetmediğinizi anlamanız gibi birçok zamanda berrak düşünebilmeniz gereklidir Eğer alkollü iseniz içki aldıktan daha sonra güvenli olarak otomobil kullanamassınız Alkol alımından sonra çoğalan ağır hipogliseminin diyabetli gençlerde ölüme yol açtığı görülmüştür
Yakın zamanda yapılan incelemeler, alkolün hipoglisemideki rolünün, karaciğerin glıkoz üretim yeteneğinin kısıtlanmasından daha çok hipogliseminin saptanabilirliğinin azalmış olmasıyla ilgili olduğunu göstermektedir
Yapılan bir çalışmada erişkin diyabetlilere yemekle birlikte 1 gkg (34 grainspound) ceset ağırlığına eş bedel içki (yemekle birlikte aparatif içki 4 cl votka, ½ şişe şarap ve kahve ile birlikte 4 cl konyak) verilmiştir Bir yetişkinde bu miktardaki alkolün yıkılması için takriben 10 saat gerekmektedir Bu yetişkinlerde kandaki içki yoğunluğu azami yaklaşık ‰ 1 (22 mmolL)'e ulaşmıştır Ertesi sabah saat 10'a kadar yinelenen kan glukozu değerleri benzer şahısların aynı miktarlarda maden suyu içtikleri yoklama günündeki ölçümlere yakın değerlerde bulunmuştur Bu şahısların hiç birinr hipoglisemi bulguları görülmemesine rağmen istek kan glukozu düzeyleri içki alımından sonraki sabahleyin yapılan ölçümlerden ortalama 07 mmolL (13 mgdL) daha düşüktü
Temel kurallar
Alkol alırken defalarca bir şeyler yiyin Ertesi günde hipoglisemi tehlike olacağından yediklerinizin uzun etkilikarbonhitratlar olması gerektiğini hatırlayın Şeker içeren alkollü içecekler (likör gibi) başlangıçta kısa bir vakit kan glukoz düzeyinin yükselmesine sonra hipoglisemi riskinin ortaya çıkmasına niçin olur Bir bardak biradaki karbonhidrat oranı takriben bir kadeh sütteki ile aynıdır
Diyabetli bir erişkin eğer bununla beraber yemek yiyorsa ılımlı miktarlarda alkol alabilir Yemekle birlikte alınan 12 bardak şarap veya 68 cl (1514 akışkan ounce) likör ertesi geceki hipolisemi riskini artırmaz *
Biz diyabetlilerde alkol alımının adamakıllı yasaklanmasını önermiyoruz aynı zamanda, alkolün etki mekanizmasını mahsus, kararında içmek, ayyaş oluncaya dek içmemek önemlidir Az Önce kanunen içki alacak yaşta değilseniz, içki alıp almamanız konusunda son söz her zaman annebabanızındır Içki satın alabileceğiniz yaş sınırı ülkeden ülkeye değişmektedir Biz diyabet kliniğinde ne herhangi birşeyi yapmanıza müsade saptamak ne de yasaklanmış düzenlemek durumundayız Biz size yalnızca etki mekanizmalarını anlatarak özellikle nelerin haberdar olmanız gerektiğini söyleyebiliriz
Karaciğerde tıkanma
Alkol, karaciğerdeki enzimleri alkolün yıkılması ile meşgul ederek karaciğerin yeni glukoz üretimini (glukoneogenezis) etkisiz ülkü getirmektir Karaciğer gerçi glikojen depolarından glikoz açığa çıkabilir lakin depolar boşaldığında hipoglisemi ortaya çıkacak ve içki alımından daha sonra kanda kortizon ve çoğaltma hormonu konsantrasyonu azalacaktır Her iki hormonun salınımından 34 saat daha sonra ortaya çıkan kandaki glukoz seviyesinin arttırıcı etkileri bulunmaktadır Bu şart alkol alımından saatler sonra hipoglisemi riskinin artması riskini açıklamaktadır Karaciğerin özgürlük yağ asitleri üretme yeteneği de azalacaktır Bu biyoloji ile ilgili faktörlerin birlikteliği hipoglisemi riskinin içki alımından sonra kayda değer ölçüde artmasına neden olur
Alkolün karaciğerdeki glukoz üretimini bloke ettiği mükemmel tanıdık bir gerçektir Bu yemek yemek yemeden önce bir kokteyl alınması geleneğini açıklamaktadır Alkol karaciğeri bloke edecek, kan glukoz seviyesi hafif düşecek ve bu koşul iştahın artmasına niçin olacaktır
Diyabet hastalığında kan şekerinin fazla düşük düzeylere düşme riski bulunmaktadır Alkolün bu etkisi vücudunuzdaki alkolün karaciğerde parçalanması için geçen süre kadar devam eder Karaciğer, kg başına gövde ağırlığına göre, saatte 01 gr (15 grains) saf alkolü parçalamaktadır Mesela vücut ağırlığınız 70 kg (155 pound) ise, bir şişe eksik alkollü biradaki alkol bir saatte, 4 cl likörde 2 saatte ve bir şişe şarapta 10 saatte parçalanacaktır bu nedenle, eğer akşam alkol alırsanız, tüm gece ve kısmen ertesi gün hipoglisemi riskiniz olacaktır
Diyabette alkollü almak neden tehlikelidir?
Diyabetiniz varsa, insülininizi zamanında ve içten dozda almak ve insülin eksikliği yada hipoglisemide kendinizi iyi hissetmediğinizi anlamanız gibi birçok zamanda berrak düşünebilmeniz gereklidir Eğer alkollü iseniz içki aldıktan daha sonra güvenli olarak otomobil kullanamassınız Alkol alımından sonra çoğalan ağır hipogliseminin diyabetli gençlerde ölüme yol açtığı görülmüştür
Yakın zamanda yapılan incelemeler, alkolün hipoglisemideki rolünün, karaciğerin glıkoz üretim yeteneğinin kısıtlanmasından daha çok hipogliseminin saptanabilirliğinin azalmış olmasıyla ilgili olduğunu göstermektedir
Yapılan bir çalışmada erişkin diyabetlilere yemekle birlikte 1 gkg (34 grainspound) ceset ağırlığına eş bedel içki (yemekle birlikte aparatif içki 4 cl votka, ½ şişe şarap ve kahve ile birlikte 4 cl konyak) verilmiştir Bir yetişkinde bu miktardaki alkolün yıkılması için takriben 10 saat gerekmektedir Bu yetişkinlerde kandaki içki yoğunluğu azami yaklaşık ‰ 1 (22 mmolL)'e ulaşmıştır Ertesi sabah saat 10'a kadar yinelenen kan glukozu değerleri benzer şahısların aynı miktarlarda maden suyu içtikleri yoklama günündeki ölçümlere yakın değerlerde bulunmuştur Bu şahısların hiç birinr hipoglisemi bulguları görülmemesine rağmen istek kan glukozu düzeyleri içki alımından sonraki sabahleyin yapılan ölçümlerden ortalama 07 mmolL (13 mgdL) daha düşüktü
Temel kurallar
Alkol alırken defalarca bir şeyler yiyin Ertesi günde hipoglisemi tehlike olacağından yediklerinizin uzun etkilikarbonhitratlar olması gerektiğini hatırlayın Şeker içeren alkollü içecekler (likör gibi) başlangıçta kısa bir vakit kan glukoz düzeyinin yükselmesine sonra hipoglisemi riskinin ortaya çıkmasına niçin olur Bir bardak biradaki karbonhidrat oranı takriben bir kadeh sütteki ile aynıdır
Diyabetli bir erişkin eğer bununla beraber yemek yiyorsa ılımlı miktarlarda alkol alabilir Yemekle birlikte alınan 12 bardak şarap veya 68 cl (1514 akışkan ounce) likör ertesi geceki hipolisemi riskini artırmaz *