Doğumsal kulak deformiteleri tüm hayatı etkiliyor

Çocuklarda özgüven kaybı ile birlikte sosyal ilişkilerde de problemlere yol açan kulak deformiteleri, modern yöntemlerle konforlu bir şekilde tedavi edilebiliyor Çoğunlukla 9 yaşından itibaren bu ameliyatın yapılabildiğini gösteren Memorial Bahçelievler Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bölümü'nden Prof Dr Serkan Orhan, çocuklardaki doğumsal kulak deformiteleri, işitme kayıpları ve çare yöntemleri hakkında bilgi verdi img alt src http:bilgilihocamcominternaldatasdogumsalkulakdeformiteleritumhayatietkiliyor5c2dac1a85ec8 h4Erkeklerde daha pozitif görülüyorh4 Doğumsal kulak deformitelerine kulak kepçesi beceriksiz gelişimi adı verilmektedirKusurlu kulaklar yaklaşık 6 bin doğumda bir görülür Ciddi işitme kayıpları ise yaklaşık 17 bin 500 canlı doğumda bir görülmektedir Ciddi işitme kayıplarının 10 çocuktan 6'sını erkekler, 4'ünü ise kızlar oluşturmaktadır Kulağında deformite olan çocukların çoğunda dış kulak yolu da gelişememektedir Bu hastalarda dış ortamdan gelen seslerin tamamı iç kulağa iletilmemektedir Çünkü sağlam bir kulak kepçesi ve dış kulak yolu gelişmez Hatta bu hastaların bir kısmında, orta kulak kemikçikleri de gelişmemiş olabilir Dolayısıyla hava yolu ses iletiminin bozulmasına tabi işitme kaybı gelişmektedir h4Kulak deformitesi çocuğun sosyal ilişkilerine hasar veriyorh4 İşitme kayıplı çocuklar vücutlarındaki beceriksiz artan organlarından dolayı özgüven eksikliği hissederler Deformiteli kulaklarını saçlarını uzatarak örtmeye çalışırlar Okul öncesi ve mektep çocuklarının insafsızca eleştirileri bu çocuklarda psikolojik travmaya niçin olur bu nedenle kulak deformitesi olan çocukların tedavisi çocuğun özgüveninin sağlanması açısından da önemlidir img alt src http:bilgilihocamcominternaldatasdogumsalkulakdeformiteleritumhayatietkiliyor5c2dac1d6efcf h4Dürüst zaman beklenmelih4 Kaburga kıkırdakları kullanılarak yapılacak cerrahi işlemlerde çocuğun gelişimi için 9 yaşının beklenmesi fazla önemlidir 6 yaşındaki bir çocukta kulağın nihai gelişimi takriben yüzde 8085 oranında bitmiş olur Cerrahi için kaburga kıkırdakları kullanılacaksa göğüs kafesi gelişiminin de yeterli olması gerekir Huysuz halde kaburga kıkırdakları alındıktan sonra solunum güçlüğü gelişebilmektedir Bir Takım kaynaklar 6 yaşın göğüs kafesi gelişimi için yerinde bir yaş olduğunu bildirirken, bazıları 9 yaşını beklemek gerektiğini savunmaktadır Memorial Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bölümü'nde kulak deformiteleri cerrahisi 9 yaşından itibaren tercih edilmektedir h4Hedef hem işitmenin keza de estetik görünümün sağlanmasıh4 İşitme kaybına kulak deformitesi de eşlik ediyorsa tedavide kasıt hem kozmetik deformitenin düzeltilmesi hem de işitmenin sağlanmasıdır Doğumsal işitme kusurları tedavi seçenekleri şöyle sıralanmaktadır: Kaburga kıkırdağı ile cerrahi Sentetik materyaller ile cerrahi İmplant ve protezler Dış kulak yolunun açılıp kulak zarı oluşturulması Kemiğe implante işitme cihazı uygulaması Orta kulak faal implantlar h4Kaburga kıkırdağı ile cerrahi tercih ediliyorh4 Dış kulak cerrahisi genelde kaburga kıkırdağı alınarak gerçekleştirilmektedir İşitme kaybında ise çocuğun orta kulak yapıları yeteri kadar gelişmiş ise dış kulak yolu açılır Orta kulak yapıları yeteri kadar gelişmemiş hastalarda ise kemiğe implante işitme cihazları uygulanmaktadır img alt src http:bilgilihocamcominternaldatasdogumsalkulakdeformiteleritumhayatietkiliyor5c2dac1fd95a5 h4Sabırlı ve tedbirli bir alıştırma gerekirh4 İki kulakta da işitme kaybı ve deformite ile doğan çocukta öncelikli çare işitmenin iyileştirilmesidir Bu çocuklar ilgili merkezlerde yakından peşine düşüp takip edilmeli, kemik yolu işitme cihazları veya dijital işlemcili kemik yolu cihazı ile işitme rehabilitasyonu sağlanmalıdır Çocuk 5 yaşına geldiğinde orta kulak yapıları yeteri değin gelişmediyse operasyonla kemiğe implante işitme cihazları yerleştirilir Orta kulak yapıları yeterince gelişmiş ise cerrahın tercihine bağlı olarak kulak oluşturulurken dış kulak yolu da açılabilir tek taraflı kayıplarda çocuğun diğer kulağının işitmesi deneme edilir İşitme normalse işitme cihazı kullanmak gerekli değildir Bu çocuklarda da 9 yaşını bekleyip cerrahi yapılırken dış kulak yolu açılıp açılmamasına karar verilir Bazı çocuklarda ise kulak gelişimi sıradan oysa dış kulak yolunda gelişim kusuru mevcuttur Eğer orta kulak yapıları yeteri dek gelişmiş ise 9 yaşını beklemeden de dış kulak yolu açılabilir Bu cerrahilerde iyi netice edinmek için sabırlı ve dikkatli bir çalışma gerekir Cerrahinin her basamağı standardize edilmeli ve kusursuz bir şekilde uygulanmalıdır Ufak bir hata istemeyen sonuçlara sebep olabilir Bu ameliyatın doğru merkezlerde ve bu konuda deneyimli uzmanlar göre yapılması hastanın konforu açısından büyük önem taşırsizlere bilgilihocamcom farkıyla sunulmuştur