Epidural anestezi nedir?
Epidural anestezi nasıl uygulanır?
Epidural anestezi kimlere uygulanır
Epidural Anestezi Nedir?
Epidural anestezi vucudun belirli bir bolgesindeki ağrı iletimini durduran bolgesel ya da lokal bir anestezi ceşididir
Yontem, bir anestezi uzmanı (anestezist) tarafından uygulanır Doğum ağrısını kontrol altına almanın en etkili yontemi olmakla birlikte sadece bu amacla kullanılmaz
Sezaryen gibi bel seviyesi altında yapılan pek cok ana cerrahi girişim epidural anestezi altında yapılabilir
Uygulamadaki prensip, omuriliği cevreleyen ve duraadı verilen zarın etrafına lokal anestezik madde verilerek ağrı uyarılarının beyine ulaşmasının engellenmesi sonucunda ağrı hissinin ortadan kalkmasıdır
Epidural Anestezi Nasıl Uygulanır?
Normal doğumda rahim kasılmaları duzenli hale geldikten sonra ya da rahim acıklığı yaklaşık 4 cmye ulaştığında (bu donem ağrıların hissedilmeye başladığı ‘aktif faz ’ olarak adlandırılır) epidural anestezi yapılabilir
Anne adayı yan yatar ya da oturur pozisyondayken kateterin (ince boru) takılacağı bel bolgesindeki alan once antiseptik solusyonlar ile temizlenir, sonra bolgeye steril ortuler ortulur
Daha sonra kateterin gireceği bolum iğneyle uyuşturulur, ardından kateter ciltten bel bolgesindeki omurların arasına kadar itilerek dura zarı cevresindeki epidural aralığa yerleştirilir
Kateterin dışarıda kalan ucu flasterler ile hastanın sırtı boyunca sabitlenerek kayması engellenir
Boylelikle dışarıda kalan uctan gereksinim halinde enjektor yardımıyla istenilen miktarda lokal anestezik ilac yapılabilir
Normal doğumda, kateter yerleştirilip ilac verildikten yaklaşık 15 dakika sonra anne adayı kasılmaları hissetmesine rağmen ağrı duymamaya başlar Doğum uzadığında veya ilacın etkisi azalıp hasta ağrı duymaya başladığında ise ek dozlar verilebilir Bu şekilde doğum gercekleştirildikten sonra epizyotomide de ek bir anesteziye gerek kalmaz
Vajinal doğumu takiben hemen, sezaryeni takiben ise genellikle 2436 saat sonra uygulamaya son verilerek kateter cekilip cıkartılır
Anestezi amaclı epidural kateter takılması işlemi hastalar acısından son derecede kolay tolere edilebilir, acısız ve rahat bir uygulamadır
Kateterin epidural boşluğu girdiği anda bacakta elektrik carpmasına benzer bir his oluşması dışında hastada rahatsızlık oluşmaz İşlemin uygulamasında en onemli nokta ise işlemi yapan anestezi uzmanının deneyimidir
Epidural Anestezinin Avantajları Nelerdir?
Doğum sancılarının giderilmesinde en etkili yoldur
Genel anesteziye gore riski daha azdır
Annenin bilinci acık olduğu icin sezaryen sırasında doğuma katılabilir, hatta ameliyat devam ederken bebeğini kucağına bile alabilir
Uygun zamanda uygulanırsa normal doğumun ilerlemesini hızlandırır
Epidural Anestezinin Uygulamasındaki Riskler Nelerdir?
Epidural anestezide risk sanılanın aksine deneyimli anestezi uzmanları tarafından uygulandığında son derece azdır
En sık gorulen yan etki ani tansiyon duşmesidir (hipotansiyon) Bu problemi onlemek icin, işlemden hemen once damar yolundan yaklaşık bir litre kadar sıvı hızlı bir şekilde verilerek damar yolunun dolması sağlanır
Ayrıca, işlem sonrası baş ağrıları, yetersiz anestezik madde uygulanmasına bağlı tek taraflı anestezi oluşması, kullanılan ilaclara bağlı hafif derecede alerji ve cilt dokuntuleri, enfeksiyon, nadiren ıkınma hissini ortadan kaldırarak doğum suresinin uzaması, işlem sonrası idrar yapmada gecici zorluklar ve yine cok cok nadiren felc gelişimi gibi problemler sayılabilir
İşlem deneyimli ellerde uygulandığında, bu tur problemlerin gelişmesi son derecede nadirdir
Epidural anestezi hem vajinal hem de sezaryen ile doğumların son derece konforlu gecmesini sağlayan ve 25 yıldır modern tıpta yeri olan bir yaklaşımdır Her anne adayı bu uygulamadan yararlanması icin teşvik edilmelidir Genel anestezinin risklerinin epidural anesteziye gore daha fazladır
Epidural Anestezi (Ağrısız doğum) Kimlere Uygulanmaz?
Kanama bozukluğu olanlarda
Antikoagulan (pıhtılaşmayı onleyici) tedavi alanlarda
Uygulama bolgesinde enfeksiyonyanık varlığında
Anne adayının uygulamayı reddetmesi durumlarında epidural anestezi uygulanmaz
Epidural anestezi nasıl uygulanır?
Epidural anestezi kimlere uygulanır
Epidural Anestezi Nedir?
Epidural anestezi vucudun belirli bir bolgesindeki ağrı iletimini durduran bolgesel ya da lokal bir anestezi ceşididir
Yontem, bir anestezi uzmanı (anestezist) tarafından uygulanır Doğum ağrısını kontrol altına almanın en etkili yontemi olmakla birlikte sadece bu amacla kullanılmaz
Sezaryen gibi bel seviyesi altında yapılan pek cok ana cerrahi girişim epidural anestezi altında yapılabilir
Uygulamadaki prensip, omuriliği cevreleyen ve duraadı verilen zarın etrafına lokal anestezik madde verilerek ağrı uyarılarının beyine ulaşmasının engellenmesi sonucunda ağrı hissinin ortadan kalkmasıdır
Epidural Anestezi Nasıl Uygulanır?
Normal doğumda rahim kasılmaları duzenli hale geldikten sonra ya da rahim acıklığı yaklaşık 4 cmye ulaştığında (bu donem ağrıların hissedilmeye başladığı ‘aktif faz ’ olarak adlandırılır) epidural anestezi yapılabilir
Anne adayı yan yatar ya da oturur pozisyondayken kateterin (ince boru) takılacağı bel bolgesindeki alan once antiseptik solusyonlar ile temizlenir, sonra bolgeye steril ortuler ortulur
Daha sonra kateterin gireceği bolum iğneyle uyuşturulur, ardından kateter ciltten bel bolgesindeki omurların arasına kadar itilerek dura zarı cevresindeki epidural aralığa yerleştirilir
Kateterin dışarıda kalan ucu flasterler ile hastanın sırtı boyunca sabitlenerek kayması engellenir
Boylelikle dışarıda kalan uctan gereksinim halinde enjektor yardımıyla istenilen miktarda lokal anestezik ilac yapılabilir
Normal doğumda, kateter yerleştirilip ilac verildikten yaklaşık 15 dakika sonra anne adayı kasılmaları hissetmesine rağmen ağrı duymamaya başlar Doğum uzadığında veya ilacın etkisi azalıp hasta ağrı duymaya başladığında ise ek dozlar verilebilir Bu şekilde doğum gercekleştirildikten sonra epizyotomide de ek bir anesteziye gerek kalmaz
Vajinal doğumu takiben hemen, sezaryeni takiben ise genellikle 2436 saat sonra uygulamaya son verilerek kateter cekilip cıkartılır
Anestezi amaclı epidural kateter takılması işlemi hastalar acısından son derecede kolay tolere edilebilir, acısız ve rahat bir uygulamadır
Kateterin epidural boşluğu girdiği anda bacakta elektrik carpmasına benzer bir his oluşması dışında hastada rahatsızlık oluşmaz İşlemin uygulamasında en onemli nokta ise işlemi yapan anestezi uzmanının deneyimidir
Epidural Anestezinin Avantajları Nelerdir?
Doğum sancılarının giderilmesinde en etkili yoldur
Genel anesteziye gore riski daha azdır
Annenin bilinci acık olduğu icin sezaryen sırasında doğuma katılabilir, hatta ameliyat devam ederken bebeğini kucağına bile alabilir
Uygun zamanda uygulanırsa normal doğumun ilerlemesini hızlandırır
Epidural Anestezinin Uygulamasındaki Riskler Nelerdir?
Epidural anestezide risk sanılanın aksine deneyimli anestezi uzmanları tarafından uygulandığında son derece azdır
En sık gorulen yan etki ani tansiyon duşmesidir (hipotansiyon) Bu problemi onlemek icin, işlemden hemen once damar yolundan yaklaşık bir litre kadar sıvı hızlı bir şekilde verilerek damar yolunun dolması sağlanır
Ayrıca, işlem sonrası baş ağrıları, yetersiz anestezik madde uygulanmasına bağlı tek taraflı anestezi oluşması, kullanılan ilaclara bağlı hafif derecede alerji ve cilt dokuntuleri, enfeksiyon, nadiren ıkınma hissini ortadan kaldırarak doğum suresinin uzaması, işlem sonrası idrar yapmada gecici zorluklar ve yine cok cok nadiren felc gelişimi gibi problemler sayılabilir
İşlem deneyimli ellerde uygulandığında, bu tur problemlerin gelişmesi son derecede nadirdir
Epidural anestezi hem vajinal hem de sezaryen ile doğumların son derece konforlu gecmesini sağlayan ve 25 yıldır modern tıpta yeri olan bir yaklaşımdır Her anne adayı bu uygulamadan yararlanması icin teşvik edilmelidir Genel anestezinin risklerinin epidural anesteziye gore daha fazladır
Epidural Anestezi (Ağrısız doğum) Kimlere Uygulanmaz?
Kanama bozukluğu olanlarda
Antikoagulan (pıhtılaşmayı onleyici) tedavi alanlarda
Uygulama bolgesinde enfeksiyonyanık varlığında
Anne adayının uygulamayı reddetmesi durumlarında epidural anestezi uygulanmaz