Erken Ergenlik, çocuklarda Erken Ergenlik

Erken Ergenlik nedir,Erken Ergenlik yaşı,Erken Buluğ Çağı nedenleri,çocuklarda Erken Ergenlik,Erken Erginlik tedavisi

Çocuklarda olgunlaşma belirtilerinin beklenen yaştan önce ortaya çıkması erken erginlik adı verilirBu yaş ülkeden ülkeye değişir Akdeniz ülkelerinde en küçük yaşın erkeklerde 9, kızlarda 8 olduğu söylenebilir

Erken buluğ çağı ger çek ve palavracı erken buluğ çağı olarak aşina iki gruba ayrılır Hakiki erken er denliğin özelliği eşey bezlerinin yani kadında yumurtalıklar, erkekte erbezlerinin ve cinsel organların olgunlaşmasıyla ikincil eşey özelliklerinin (mesela tüylerin çıkması, memelerin bü yümesi) ortaya çıkmasıdır
Bu gelişme sıradan ergenlikteki mekanizmalarla gerçekleşir ve aynı Özellikler gösterir Hipotalamus ve hipofizin uyarılan iç salgı işlevlerine alt olarak çoğalan gerçek erken ergenlikte kızlarda adet kanaması, erkeklerde sperm yapımı erken dönemde başlar

Reel erken ergenliğin birçok ne deni olabilir; hepsinin iki taraflı noktası merkez sinir sisteminde, Bilhassa hipotalamusta bir hasar olmasıdır Bunun nedeni gliyom, kraniyofarenjiyom, astrositom, hamartom ya da epifız tümörü gibi bir beyin tümörü, hipotalamusta sarkoidoz ya da vereme tabi bir lezyon olabilir

Kemiklerde fibroz displazi (bağdokuda ortaya meydana çıkan bozukluk) ile seyre den Albright sendromunda kafatasının taban kemiklerindeki yapı bozukluğu, hipotalamusta yerel baskıya yol açarak reel erken ergenliğe neden olur Ama gene de gerçek erken buluğ çağı olguları nın çoğunda, bilhassa kadınlarda, has talığın nedeni bilinmemektedir Bu has talarda bilgisayarlı tomografi gibi enayrıntılı ve modern tanı yöntemleriyle bile kafatasındaki inşa bozukluğu belir lenememektedir Nedeni meçhul reel erken buluğ çağı adı verilen bu tabloda sinir merkezlerindeki işlevsel bozukluğun hipotalamushipofîzeşey bezleri sisteminin etkinliğini baskıladığı düşünülmektedir

Hakiki erken ergenliğin sonuçları nedenine tarafından değişir Bir beyin hastalı ğına emrindeki çoğalan reel erken ergen likte belirtilerin (bozuklukların) ağutğ (derecesi) altta yatan beyin hastalığa (beyin tümörü, granülomatöz kjm vb) ikâmetgâh yerine ve beyin lezyonun cerrahi olarak çıkarılabilmesine bağlıdır Nedeni bilinmeyen hakiki er ken ergenlikte cinsel olgunlaşma, meta bolizmaya ve cinsel organların işlevleri ne yansımaz Bunun sonucunda sihir me erken yaşta durur, çocuk yaşıtlarıyla ilişki kurarken psikolojik sorunlarla karşılaşabilir Yalancı erken ergenlikte ise cinsel organlar ve ikincil eşey özel likleri, eşey bezleri olgunlaşmadan geli şir Buna sıklıkla böbreküstü bezi ya da eşey bezi hormonlarının bir bitki örtüsü nede niyle aşırı miktarda üretilmesi niçin olur Eşey hormonları ikincil eşey özel liklerinin gelişmesini sağlar; ama bununla beraber hipofizden salgılanan ve eşey bezlerinin gelişmesini karşılayan gonadotrop hormonlarının salgılanmasını ve eşey bezlerinin (gonat) gelişmesini ket ler Bu hastalarda dış üreme organları ve ikincil eşey özelliklerinin gelişmiş olmasına rağmen kızlarda âdet kanaması, erkekte de sperm yapımı görülmez Keza ikincil eşey özellikleri gelişimiş ço cuğun cinsiyetiyle harmoni (izoseksüel) ya da düzensizlik içinde (heteroseksüel) olabileceğinden, kızlarda erkekleş me ve erkeklerde kadınlaşma görülebilir

Erkekte palavracı erken ergenliğin özellikleri, cinsel organların ve boyun erken büyümesine karşın, erbezlerinin ufak kalmasıdır İkincil eşey özellikle rinden, yalrıızca tüylenme vardır

Erkekte böbreküstü bezi tümörüne veya böbreküstü bezinin fazla gelişme sine bağlı büyüyen palavracı erken ergen likte böbreküstü bezi aşırı miktarda androjen hormonu salgılar Aynca, erbezindeki bir ot gibi yaşama de fazla miktarda testosteron salgılayarak bu duruma yol açabilir Buna ilave olarak, hepatom (kara ciğer tümörü) ve küçük hücre akciğer kanserinde de insan koryonik gonadotropin (HCG) hormonu salgılanmasına bağlı palavracı erken buluğ çağı geliştiği saptanmıştır

Kızlarda izoseksüel palavracı erken erginlik östrojen salgılayan yumurtalık tümörlerinden kaynaklanır Böbreküstü bezi tümörlerinin aşırı androjen salgılamasıyla ortaya çıkan heteroseksüel ya lancı erken ergenlikte ise klitoris de ge lişmiştir ve erkeksi ikincil eşey nitelik leri belirir Doğuştan böbreküstü bezi hiperplazisine (hücreli sayısında artış) niçin olan bazı enzim bozuklukları te davi edilmezse yalancı erdişiliğin yanı sıra heteroseksüel palavracı erken ergen liğe de niçin olabilir

Bir Takım erken ergenlik türlerinde eşey özelliklerinden yalnızca biri erken geli şir En yaygın olanı kızlarda memelerin büyümesi ve cinsel organ çevresinde tüylenmedir Benzer yaştaki erkeklerde ise iç salgıbezi dengesizliğine ast ol mayan bozukluklar görülür Bunların, eşey hormonlarının uyarısına çevredeki dokuların uygun olmayan yanıtlar ver mesinden kaynaklandığı düşünülür

Erken cinsel olgunlaşma böbreküstü bezinin dışında gonadotropin salgılayan tümörlerden de kaynaklanabilir En sık bronş kanserlerinde görülen bu olguya paraneoplastik sendrom adı verilir En der olarak ergenlikten önce de ortaya çıkar

Tedavi amacıyla kullanılan steroitler nedeniyle veya büyümeyi hız yapmak amacıyla hormon verilen besi hay vanlarının etinin yenmesiyle de erken buluğ çağı oluşabilir Erken ergenliğin ne deni tanıdık tüm türleri erken tanınırsa tedavi edilebilir
*