iltasyazilim
FD Üye
Göbek Ağrısı Neden Olur
Göbek Ağrısı Tedavisi
Göbek iltihabı omfalit rahatsızlığı göbekte ağrıya sebep olabilir
Gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sorun olan yenidoğanın göbek iltihabı (omfalit) komplikasyonlar ve mortalitesinin yüksek oluşu ile önemini korumaktadırGörülme sıklığı hakkındaki veriler farklıdırÜlkemizde doğu Anadolu bölgesinde yapılan çalışmada bu oranın %7,1 olduğu bildirilmiştirABD ise bu oran oldukça düşüktür ve omfalit görülme sıklığı %0,5 ’dir
Omfalit bağışıklık sistemi zayıflamış bebeklerde,bağışıklık sistem yetmezliği olan veya invaziv yaklaşımlar için hastaneye yatırılan bebeklerde çoğunlukla görülmektedirPrematüre bebek,düşük doğum ağırlıklı bebek ve bağışıklık sistem yetersizliği olan bebeklerin yakalanma riski yüksektir üstelik bağışıklık sistemi normal olan yenidoğan bebeklerde bu enfeksiyon görülebilmektedirDoğum eylemi uzun süren bebekler,annede enfeksiyonun bulunduğu durumlarda veya göbek katateri uygulanan bebeklerde omfalit görülme oranı yüksektir
Mikropsuz şartlarda yapılan doğumlarda ve rutin göbek bakımının uygulanması göbek enfeksiyonunu önlerse de,göbek bağındaki nekrotik doku bakterilerin üremesi için çok yerinde bir etraf oluşturmakta ve bu nekrotik dokuda bakteriler kolaylıkla üreyebilmektedir
Göbek iltihabı olan yenidoğanda enfeksiyon bulguları yaşamın birincil iki haftasında görülmektedir Göbek şiş, kızarık, sıcak ve ağrılıdırGöbekten iltihap akabilir,pis kokulu bir sızıntı görülebilir
Bebeklerde Alev
Dikkatsizlik
Isteksiz gıda
Taşikardi
Tansiyon düşüklüğü ve sarılık görülebilir
Bir Takım vakalarda göbek kanamaları da görülebilir
Göbek iltihabı süratle ilerleyebilir,sepsise yol açarBir Takım bebeklerde enfeksiyon şiddetli olup nekrotizan fasciitis tablosu gösterir ama bu hastalarda mortalite yüksektir (%10)
Omfalit bakteriler göre oluşturulmaktadır
Stafilokok aereus
Streptokok
EKoli
Klebsiella göbek iltihabına yol açan gram pozitif bakterilerdirGram olumsuz bakterilerde benzer tabloya neden olabilirlerBir Takım vakalarda ise miks enfeksiyon görülebilir
Tanı konulan vakalarda tedavi süratle başlanmalıdırGöbek bakımı ve gereken vakalarda antibiotik tedavisi uygulanmakta dırYenidoğan bebeğin göbek bakımı son derece önemlidir Günümüzde göbek bakımı hakkında hafıza birliği sağlanamamıştır Göbeğe triple dye, betadine,basitrasin ya da gümüş sulfadiazin gibi uygulamaların yerini günümüzde içki uygulaması almıştırBebek taburcu olduktan daha sonra günde 23 defa göbeğe %70 ’lik içki uygulanmaktadır Göbeğe içki uygulamasının geveze olduğunu gösteren çalışmalarda mevcutturBu çalışmalarda göbeğin kuru ve temiz tutulmasına dikkat çekilmekte ve alkol uygulamasının tabi etkileri olabileceği bildirilmektedirBir Takım gruplar göbek bakımında medikal yıkamayı önermektedirSon yıllarda bebeklerin banyo yapma tekniklerinde değişikliklerin olduğu ve göbek enfeksiyonlarında artışın olduğu da vurgulanmaktadır *
Göbek Ağrısı Tedavisi
Göbek iltihabı omfalit rahatsızlığı göbekte ağrıya sebep olabilir
Gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sorun olan yenidoğanın göbek iltihabı (omfalit) komplikasyonlar ve mortalitesinin yüksek oluşu ile önemini korumaktadırGörülme sıklığı hakkındaki veriler farklıdırÜlkemizde doğu Anadolu bölgesinde yapılan çalışmada bu oranın %7,1 olduğu bildirilmiştirABD ise bu oran oldukça düşüktür ve omfalit görülme sıklığı %0,5 ’dir
Omfalit bağışıklık sistemi zayıflamış bebeklerde,bağışıklık sistem yetmezliği olan veya invaziv yaklaşımlar için hastaneye yatırılan bebeklerde çoğunlukla görülmektedirPrematüre bebek,düşük doğum ağırlıklı bebek ve bağışıklık sistem yetersizliği olan bebeklerin yakalanma riski yüksektir üstelik bağışıklık sistemi normal olan yenidoğan bebeklerde bu enfeksiyon görülebilmektedirDoğum eylemi uzun süren bebekler,annede enfeksiyonun bulunduğu durumlarda veya göbek katateri uygulanan bebeklerde omfalit görülme oranı yüksektir
Mikropsuz şartlarda yapılan doğumlarda ve rutin göbek bakımının uygulanması göbek enfeksiyonunu önlerse de,göbek bağındaki nekrotik doku bakterilerin üremesi için çok yerinde bir etraf oluşturmakta ve bu nekrotik dokuda bakteriler kolaylıkla üreyebilmektedir
Göbek iltihabı olan yenidoğanda enfeksiyon bulguları yaşamın birincil iki haftasında görülmektedir Göbek şiş, kızarık, sıcak ve ağrılıdırGöbekten iltihap akabilir,pis kokulu bir sızıntı görülebilir
Bebeklerde Alev
Dikkatsizlik
Isteksiz gıda
Taşikardi
Tansiyon düşüklüğü ve sarılık görülebilir
Bir Takım vakalarda göbek kanamaları da görülebilir
Göbek iltihabı süratle ilerleyebilir,sepsise yol açarBir Takım bebeklerde enfeksiyon şiddetli olup nekrotizan fasciitis tablosu gösterir ama bu hastalarda mortalite yüksektir (%10)
Omfalit bakteriler göre oluşturulmaktadır
Stafilokok aereus
Streptokok
EKoli
Klebsiella göbek iltihabına yol açan gram pozitif bakterilerdirGram olumsuz bakterilerde benzer tabloya neden olabilirlerBir Takım vakalarda ise miks enfeksiyon görülebilir
Tanı konulan vakalarda tedavi süratle başlanmalıdırGöbek bakımı ve gereken vakalarda antibiotik tedavisi uygulanmakta dırYenidoğan bebeğin göbek bakımı son derece önemlidir Günümüzde göbek bakımı hakkında hafıza birliği sağlanamamıştır Göbeğe triple dye, betadine,basitrasin ya da gümüş sulfadiazin gibi uygulamaların yerini günümüzde içki uygulaması almıştırBebek taburcu olduktan daha sonra günde 23 defa göbeğe %70 ’lik içki uygulanmaktadır Göbeğe içki uygulamasının geveze olduğunu gösteren çalışmalarda mevcutturBu çalışmalarda göbeğin kuru ve temiz tutulmasına dikkat çekilmekte ve alkol uygulamasının tabi etkileri olabileceği bildirilmektedirBir Takım gruplar göbek bakımında medikal yıkamayı önermektedirSon yıllarda bebeklerin banyo yapma tekniklerinde değişikliklerin olduğu ve göbek enfeksiyonlarında artışın olduğu da vurgulanmaktadır *