Guatr

Guatr Latince boğaz anlamında olan guttur kelimesinden gelen guatr terimi, dağıtılmış çoğu durumu maddeler halinde sıralamak için kullanılır Sahiden guatr sadece tiroid bezinin büyümesini belirtir Bu artış az küçük, lokalize bir şişkinlik biçiminde, ya da her iki lobun daha genel bir şişkinliği şeklinde olabilir Gelişen tiroid bezi hormonunu, alışılagelmiş, normalin aşağıda veya fazla ölçüde salgılayabilir Nadir durumlarda artma nefes borusunun çevresini sararak nefes borusunun daralmasına yol açar Bu artma yutkunmayı zorlaştırabilir hayret verici olan şey, genelde guatrların fazla hastalık vermemesidir Kişinin boğazında bir basınç ya da şişkinlik duygusal duyulduğu birçok vakalarda hastalık hissi gerginlikten kaynaklanmaktadır Geçmişte guatrın en sık görülen nedeni, toprağın iyot yönünden eksik olduğu bölgelerde beslenmedeki iyot eksikliğiydi İyotlu tuz piyasaya çıktıktan sonra, guatr çok daha nadir görülür oldu, ayrıca de derhal yiyeceklerimiz öyledir ancak insan iyotlu tuzlu kullanmasa bile iyot eksikliği olma ihtimali o kadar yoktur Dünyanın diğer yerlerinde eksiklikleri böylece de eksik rastlanan bir koşul olmasa da Amerika Birleşik Devletleri nde iyot takviyesi almak gereksiz ve dolayısıyla özlem edilmeyen bir şeydir Kolay Guatr Basit guatrın özelliği, tiroid bezinin yumuşak ve yaygın şekilde büyümesidir En yaygın olduğu dönemler hamilelik ve buluğ çağıdır ola ki basit guatr estetik problemi yaratacak kadar büyükse, küçültmek için tiroid hormonu verilebilir Graves Hastalığı Graves hastalığı, genel olarak tiroid bezinde hafif, lakin genel bir şişme meydana getirir Bu, tiroid bezinin 1 fazla derecede uyarılmasının sonucudur Ara Sıra bezin kendisi de büyüyebilir Adenomlu Guatr Adenomlar, kendilerini bezin geri kalan kısmından bir duvar gibi ayıran az çok sıradan tiroid dokusu büyümeleridir çok sık rastlanmayan bir şart olarak, bir veya daha artı adenom aşırı miktarlarda tiroid hormonu üretir ve bunun sonucunda hipertiroidizm ortaya çıkar Bazen de ender olarak bir adenom nefes borusunu kısmen tıkar ve bu durum üstünkörü olarak astımı andıran bir nefes alma zorluğu doğurabilir Tiroid Kanseri Çoğu tiroid kanserleri yavaş gelişir Bunlar, boyundan radyasyon tedavisi görmüş olan kimselerde bir ölçüde daha sık görülme eğilimi gösterirler Sık görülen tipleri papiler ve folüküler tiplerdir Papiler tipi boyundaki lenf bezlerine yayma (sıçrama) eğilimi gösterir Folüküler tipi akciğerlere ve vücudun daha uzaktan yerlerine atlayabilir Tiroid kanseri gelişirken, başlangıçta tiroid bezinde küçük bir şişkinliktir ve bir adenomdan zahmetsizce ayırt edilemeyebilir Kanserli olduğundan şüphelenilen şişkinlikten iğneyle doku alınıp mikroskop aşağıda incelenir Bu deneme daima şişkinliği kanserli olup olmadığı konusunda net bir cevap sağlamazsa da alınan netice şişkinliği cerrahi olarak çıkartılmasında yol göstermeye yeterli olur Ameliyatta şişkinliğin habis olduğu ortaya çıkarsa (patalog, cerraha çıkartılan şişkinliğin habis olup olmadığını birkaç dakika içinde söyleyebilir), cerrah tiroid bezinin büyük bölümünü çıkartacaktır Belirtilmiş koşullar aşağıda ameliyattan sonradan cerrahi tedaviyi cesaretlendirmek için radyoaktif iyot verilebilir ilaç olarak tiroid hormonu vermenin de geri kalan kanser hücrelerinin büyümesini geciktirdiği düşünülmektedir Tiroid Bezinin Medüler Kanseri Bu eksik görülen bir tiroid kanseri çeşididir Bu kanserin hücreleri Kalsitonin denen bir hormon salgılar ve kanserin ilerlemesi kandaki Kalsitonin konsantrasyonunu ölçülmesi aracılığıyla izlenebilir Medüler karsinom çoğunlukla aynı ailenin üyeleri arasında ortaya çıkar ve buna tutulan kişide bununla beraber feokroma sitoma da bulunabilir Lenfositik Tiroidit Bu tip guatra ara sıra Hashimoto hastalığı denir; bu isim hastalığı betimleme eden Japon pataloğun adıdır Bu durumda olağandışı bir antikor, tiroidin bayağı fonksiyonunu kaybetmesine neden olur Bu tesir hipotiroidizme yol açar Başlıca bez orta derecede büyümüştür ve doku olarak oldukça esnek lastik gibidir Genellikle tiroid hormonu tedavisi bezin küçülmesini sağlar; öyle ki ameliyata gerek kalmaz Bu, tüm tiroid bozuklukları içinde en çok görülebilir Antikoru tespit etmek için yapılan kan testi teşhise asistan olur ve yapılacak tiroid iğne biyopsisi genellikle bunu teyid edecektir Subakut Tiroidit id Bu, yutkunma ile çoğalan bir tiroid ağrısına yol açan, eksik görülen bir durumdur Tiroid bezi hafifçe büyümüş olup fazla hassastır Sedimantasyon hızı testi denen özel bir deneme yapılabilir Subakut tiroidit durumunda sedimantasyon hızı fazla yüksek, tiroid hormonu değerleri düşük ya da yüksek olabilir Tiroid genellikle birkaç ay içinde normale döner Birçok süre aspirin, belirtiler düzeltebilir, yalnız doktorunuz, eğer belirtileri daha keskin ayla gelirse kortikostiroid ilaçlar verebilir