Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
İnme nedir,inme tedavisi,inme belirtileri,İnme nasıl tedavi edilir
Serebrovasküler rahatsızlık (ırk aralarında bilinen ismiyle inmefelç), kalp hastalığı ve kanserden daha sonra en sık görülen vefat sebebidir Bu rahatsızlık, kan damarlarının patolojik süreci sonucu oluşan her türlü anormalliği belirtmektedir Beyin damarlarında oluşan tıkanıklık ve kanama sonucu meydana gelen hasarlar sonucu öbür şikayetler ortaya çıkabilir Yaşamış hastaların ağır sekelli olarak (yatalak ve bakıma yoksul halde) olmalarına neden olur Hasta sahipleri ve hasta bakıcıların itina göstermesi ve bu gurup rahatsızlık hakkında bilgilendirilmeleri gerekir
A) Akut İnme Sendromu
Beyin damarlarının ani olarak tıkanması ya da kanaması sonucu ortaya meydana çıkan ve vücudun bir yarısında felç gelişmesine niçin olan klinik bir tablodur Akut inme, en sık olarak, beyin damarlarının, beyin dışı kaynaklardan (kalp ve buradan çıkan damarlardan) pıhtı atması ya da küçük damar tıkanıklıkları sonucu oluşur
1) İskemik İnme: Beyin damarlarının bazı nedenlerle tıkanması sonucu ortaya meydana çıkan klinik tablodur
a) Geçici İskemik Atak: Beyin kan akımının çoğu kez birkaç dakika (bazı durumlarda 24 saate değin süren) süreyle azalması sonucu oluşan nörolojik bozukluktur Geçici iskemik hücum ile inmenin farkını çözümlemek hekime yan bir durumdur Bu ataklar, ileride gelişecek inmeler için uyarılar verir
b) Embolik İnme: İnmelerin 14 gibi bir oranı, beyin dışı büyük damarlardan ve kalpten gelen pıhtının beyin damarlarını tıkaması sonucu oluşur Bu Nedenle akut inme ortaya çıkar
c) Lakuner İnme: Küçük damarların sulandırma alanındaki küçük infarktlardır Çoğunlukla yüksek kan basıncı gibi damar sertliği yapan ufak damar hastalıklarında görülür
d) Geniş Atardamar Hastalığı:
Aortik ark ateromları veya trombüslerinin beyin damar dolaşımını tıkaması sonucu büyüyen inmedir
Asemptomatik servikal üfürüm ve karotis stenozu olan hastalarda infarkt riski yüksektir Bu hastaların %2'si her yıl bir inme geçirecektir
2) Hemorajik Bozukluklar: Beyin dokusu içine kanamadır En sık olarak yüksek kan basıncı ile ilişkilidir
a) Subaraknoid Kanama: En çok travma veya yırtılmış kiraz sözde anevrizma kanaması sonucu oluşan beyin zarları arasına kanamadır Öteki nedenleri aralarında koagülopatiler, mikotik anevrizmalar, arteriovenöz malformasyon, vaskülit ve sempatomimetik ilaçlar bulunmaktadır En kayda değer bulgusu, birincil anda fazla şiddetli baş ağrısıdır ve bu sancı diğer baş ağrılarına benzemez Böyle bir sancı hisseden kişiler süre geçirmeden hastaneye başvurmalı ve bu kişilere bilgisayarlı tomografi (BT) çekilmelidir Bu tip bir kanama saptama edildiğinde kanayan damar hemen saptama edilmeli ve hasta opere edilmelidir
b) Beyin Kanaması: Çoğunlukla tansiyon yüksekliği sonucu ortaya çıkan kanamalardır ve beynin ortasında derinliklerde gelişir Ara Sıra de arteriovenöz malformasyon dediğimiz damar yumakçıklarının kanaması ile de beynin öteki bölgelerinde gelişebilir Bu hastaların da teşhisinde birincil adımda bilgisayarlı tomografi (BT) yapılması gerekir Hastalığın seyri diğer inmelerdeki gibidir Kanamanın büyüklüğüne tarafından boşaltılması gerekebilir
B) İnme Hastasına Teşebbüs
Her inme problemi ayrı bir teşebbüs gerektirir Bir inme hastasında ortaya çıkan problemlerin herbirisiyle ayrı ayrı ilgilenmek ve buna göre çare gerçekleştirmek gerekir
Komadaki bir hastada, fazla tansiyon yükselmesi veya subaraknoid kanama ya da beyin veya beyin sapı infarktı komaya neden olmuş olabilir Bu durumda tanıya kadar yol izlemek gerekir Beyin sapında baziler arterinde tıkanıklık yapan pıhtının eritilmesi (trombolizis) ya da beyin yarıkürelerindeki kanamanın boşaltılması bir takım hastalarda yaşam kurtarıcı olur ve derin komanın gelişmesini önler Subaraknoid kanama ya da beyincikteki inme sonrası çoğalan hidrosefalinin drenajı iyi sonuçlar verir
Koma gelişmeden de sıklıkla inme görülür ve buna tarafından inmenin tipi tetkiklerle belirlenmeli ve çare edilmelidir Bu cins hastalar, yaşadığı için, uzun dönemde planlar, rehabilitasyon ve gelişebilecek diğer bir inmenin önlenmesi üstüne yapılmalıdır Burada tromboz ile embolinin ayırt edilmesi manâlı ve gereklidir
İnme bazen diğer bir hastalık olarak maskelenebilir ve yanlış teşhis konabilir sonuç olarak inme öyküsüyle gelen bir hastada en ince ayrıntısına kadar düzelme varsa inmenin tipini dürüst devretmek birinci adımdır Gerekli tetkikleri yaparak tekrarını durdurmak için önlemler alınmalıdır *
Serebrovasküler rahatsızlık (ırk aralarında bilinen ismiyle inmefelç), kalp hastalığı ve kanserden daha sonra en sık görülen vefat sebebidir Bu rahatsızlık, kan damarlarının patolojik süreci sonucu oluşan her türlü anormalliği belirtmektedir Beyin damarlarında oluşan tıkanıklık ve kanama sonucu meydana gelen hasarlar sonucu öbür şikayetler ortaya çıkabilir Yaşamış hastaların ağır sekelli olarak (yatalak ve bakıma yoksul halde) olmalarına neden olur Hasta sahipleri ve hasta bakıcıların itina göstermesi ve bu gurup rahatsızlık hakkında bilgilendirilmeleri gerekir
A) Akut İnme Sendromu
Beyin damarlarının ani olarak tıkanması ya da kanaması sonucu ortaya meydana çıkan ve vücudun bir yarısında felç gelişmesine niçin olan klinik bir tablodur Akut inme, en sık olarak, beyin damarlarının, beyin dışı kaynaklardan (kalp ve buradan çıkan damarlardan) pıhtı atması ya da küçük damar tıkanıklıkları sonucu oluşur
1) İskemik İnme: Beyin damarlarının bazı nedenlerle tıkanması sonucu ortaya meydana çıkan klinik tablodur
a) Geçici İskemik Atak: Beyin kan akımının çoğu kez birkaç dakika (bazı durumlarda 24 saate değin süren) süreyle azalması sonucu oluşan nörolojik bozukluktur Geçici iskemik hücum ile inmenin farkını çözümlemek hekime yan bir durumdur Bu ataklar, ileride gelişecek inmeler için uyarılar verir
b) Embolik İnme: İnmelerin 14 gibi bir oranı, beyin dışı büyük damarlardan ve kalpten gelen pıhtının beyin damarlarını tıkaması sonucu oluşur Bu Nedenle akut inme ortaya çıkar
c) Lakuner İnme: Küçük damarların sulandırma alanındaki küçük infarktlardır Çoğunlukla yüksek kan basıncı gibi damar sertliği yapan ufak damar hastalıklarında görülür
d) Geniş Atardamar Hastalığı:
Aortik ark ateromları veya trombüslerinin beyin damar dolaşımını tıkaması sonucu büyüyen inmedir
Asemptomatik servikal üfürüm ve karotis stenozu olan hastalarda infarkt riski yüksektir Bu hastaların %2'si her yıl bir inme geçirecektir
2) Hemorajik Bozukluklar: Beyin dokusu içine kanamadır En sık olarak yüksek kan basıncı ile ilişkilidir
a) Subaraknoid Kanama: En çok travma veya yırtılmış kiraz sözde anevrizma kanaması sonucu oluşan beyin zarları arasına kanamadır Öteki nedenleri aralarında koagülopatiler, mikotik anevrizmalar, arteriovenöz malformasyon, vaskülit ve sempatomimetik ilaçlar bulunmaktadır En kayda değer bulgusu, birincil anda fazla şiddetli baş ağrısıdır ve bu sancı diğer baş ağrılarına benzemez Böyle bir sancı hisseden kişiler süre geçirmeden hastaneye başvurmalı ve bu kişilere bilgisayarlı tomografi (BT) çekilmelidir Bu tip bir kanama saptama edildiğinde kanayan damar hemen saptama edilmeli ve hasta opere edilmelidir
b) Beyin Kanaması: Çoğunlukla tansiyon yüksekliği sonucu ortaya çıkan kanamalardır ve beynin ortasında derinliklerde gelişir Ara Sıra de arteriovenöz malformasyon dediğimiz damar yumakçıklarının kanaması ile de beynin öteki bölgelerinde gelişebilir Bu hastaların da teşhisinde birincil adımda bilgisayarlı tomografi (BT) yapılması gerekir Hastalığın seyri diğer inmelerdeki gibidir Kanamanın büyüklüğüne tarafından boşaltılması gerekebilir
B) İnme Hastasına Teşebbüs
Her inme problemi ayrı bir teşebbüs gerektirir Bir inme hastasında ortaya çıkan problemlerin herbirisiyle ayrı ayrı ilgilenmek ve buna göre çare gerçekleştirmek gerekir
Komadaki bir hastada, fazla tansiyon yükselmesi veya subaraknoid kanama ya da beyin veya beyin sapı infarktı komaya neden olmuş olabilir Bu durumda tanıya kadar yol izlemek gerekir Beyin sapında baziler arterinde tıkanıklık yapan pıhtının eritilmesi (trombolizis) ya da beyin yarıkürelerindeki kanamanın boşaltılması bir takım hastalarda yaşam kurtarıcı olur ve derin komanın gelişmesini önler Subaraknoid kanama ya da beyincikteki inme sonrası çoğalan hidrosefalinin drenajı iyi sonuçlar verir
Koma gelişmeden de sıklıkla inme görülür ve buna tarafından inmenin tipi tetkiklerle belirlenmeli ve çare edilmelidir Bu cins hastalar, yaşadığı için, uzun dönemde planlar, rehabilitasyon ve gelişebilecek diğer bir inmenin önlenmesi üstüne yapılmalıdır Burada tromboz ile embolinin ayırt edilmesi manâlı ve gereklidir
İnme bazen diğer bir hastalık olarak maskelenebilir ve yanlış teşhis konabilir sonuç olarak inme öyküsüyle gelen bir hastada en ince ayrıntısına kadar düzelme varsa inmenin tipini dürüst devretmek birinci adımdır Gerekli tetkikleri yaparak tekrarını durdurmak için önlemler alınmalıdır *
