iltasyazilim
FD Üye
Kan Uyuşmazlığında Yakın Takip ŞartAnnenin kan grubunun RH negatif babanınki ise fazla olduğu durumlarda ortaya çıkan kan uyuşmazlığının hamileliğin sağlıklı bir şekilde tamamlanması için yakından izlenmesi gerekiyor
Kan uyuşmazlığı nedir?
Kan uyuşmazlığı yüksek riskli hamilelik zarfında değerlendirilen bir sorun Annenin kan grubunun RH olumsuz babanınkinin ise fazla olduğu durumlarda ortaya çıkar RH faktörü eritrositlerde (alyuvarlar ) bulunan antijenik tek tek yapıdır Kan grubu RH negatif olan bir hamile RH pozitif kanla karşılaşırsa kendinde bulunmayan RH antijenine aleyhinde duyarlanır ve antikor oluşturur Bu olaya immünizasyon denir Dolayısıyla immunize kan uyuşmazlığı anne karnında RH antijenine karşısında antikorların varlığını ifade eder Önlem alınmadığı süre anne karnında ölümünden yenidoğan sarılığına dek geniş bir yelpazede önemli sorunlara yol açar
Kan uyuşmazlığında hangi faktörler etkilidir?
Kan uyuşmazlığında etkin olan birçok faktör vardır Ilk Önce RH olumsuz gebenin RH pozitif kanla karşılaşması gerekir Bu koşul da eşinin kan grubunun RH olmasıyla olası Aslında probleme yol açan babadan RH artı kan grubunu bölge ve anne karnında RH pozitif olan çocuktur Çocuğun çok eksik miktardaki kanı doğum sırasında anneye geçerek annenin duyarlanmasına neden olur Duyarlanma ( immünizasyon ) asıl olarak doğum sonrası gerçekleşir Ama ara sıra düşük kürtaj ve dış gebelik sonrası da oluşabilir
Neden olabileceği afiyet sorunları nelerdir?
Annede RH fazla eritrositlere karşısında mevcut olan antikorlar plasentadan kolaylıkla geçebilir Fetusun dolaşımına katılan bu antikorlar fetusun kan grubu RH fazla ise eritrositlerin yıkımına niçin olurlar Fetus için sorunun asıl kaynağı eritrositlerin yıkıma uğraması yani kansızlıktır Kansızlığın derecesine bağlı olarak fetusda ve yeni doğanda problemler ortaya çıkar Oluşan tablo anne karnında çocuğun ölümünden yeni doğanda hafif bir sarılığın oluşmasına kadar geniş bir spektrum oluşturur Çocukta oluşabilecek problemlerin şiddeti ortaya meydana çıkan kansızlığın derecesi ile ilişkilidir
Tanısında kullanılan yöntemler nelerdir?
RH negatif anne ve RH pozitif baba laf konusuysa ilk olarak annenin immünize olup olmadığının belirlenmesi gerekir Bu da anne karnında Rh artı eritsositlere karşısında antikorların bulunup bulunmadığının belirlenmesi ile olası olur Bu sebeple Indirek Coms testi uygulanır Indirek Coms testi artı ise antikor var negatif ise antikor değil demektir Indirek Coms testi olumsuz ise anne immunize değildir Mevcut gebelik açısından risk taşımaz ve alınması gereken tedbir doğum sonrası gebenin duyarlanmasını önlemektir Bu amaçla farklı alanlara yönlendirilmiş isimlerle piyasada yer alan AntiRhimmunglobulinleri (antikorları) kullanılır Millet aralarında bu ilaçlar uyuşmazlık iğnesiolarak bilinirler Bu ilaçların içinde Rh kan grubuna karşı antikorlar vardır Bu antikorlar daha önce Rh kanla karşılaşmış Rh() annelerin ürettikleri antikorların aynısıdır Bu antikorlar anneye kalça yoluyla enjekte edildiğinde anne kanına geçerek bütün Rh antijen taşıyan hücreleri bulur ve anne savunma sistemi henüz bu Rh antijenleri görmeden bunları parçalayarak ilk teması engeller Indirek Coms testi fazla ise annenin karnında fetusa zarar verebilecek antikorlar bulunuyor demektir Bu durumda fetus tehlike altındadır Yapılması gereken fetusdaki kansızlığın derecesini belirleyebilmektir Bunun için daha önceki gebeliklerin sonuçları dikkate alınarak ve fetusun ultrasonografi ve doppler ile değerlendirilmesi yapılarak kansızlığın derecesi belirlenmeye çalışılır
Kan uyuşmazlığı tedavisinde kullanılan metotlar nelerdir?
Kan uyuşmazlığının tedavisinde tanı konulduktan sonradan fetusdaki kansızlığın derecesi saptanıyor Fetusda ileri derecede kansızlık olduğu düşünülüyorsa kansızlığın tedavisi olan kan tranfüzyonu uygulanması gerekebilir Anne karnındaki çocuğun göbek kordonuna ultrasonografi eşliğinde bir iğne ile girilerek kan verilir Gerekli aralıklarla bu operasyon tekrarlanarak çocuk yerinde zamanda doğurtulur Bu yöntem günümüzde başarı ile uygulanan ve son derece etkili bir tedavi yöntemidir *
Kan uyuşmazlığı nedir?
Kan uyuşmazlığı yüksek riskli hamilelik zarfında değerlendirilen bir sorun Annenin kan grubunun RH olumsuz babanınkinin ise fazla olduğu durumlarda ortaya çıkar RH faktörü eritrositlerde (alyuvarlar ) bulunan antijenik tek tek yapıdır Kan grubu RH negatif olan bir hamile RH pozitif kanla karşılaşırsa kendinde bulunmayan RH antijenine aleyhinde duyarlanır ve antikor oluşturur Bu olaya immünizasyon denir Dolayısıyla immunize kan uyuşmazlığı anne karnında RH antijenine karşısında antikorların varlığını ifade eder Önlem alınmadığı süre anne karnında ölümünden yenidoğan sarılığına dek geniş bir yelpazede önemli sorunlara yol açar
Kan uyuşmazlığında hangi faktörler etkilidir?
Kan uyuşmazlığında etkin olan birçok faktör vardır Ilk Önce RH olumsuz gebenin RH pozitif kanla karşılaşması gerekir Bu koşul da eşinin kan grubunun RH olmasıyla olası Aslında probleme yol açan babadan RH artı kan grubunu bölge ve anne karnında RH pozitif olan çocuktur Çocuğun çok eksik miktardaki kanı doğum sırasında anneye geçerek annenin duyarlanmasına neden olur Duyarlanma ( immünizasyon ) asıl olarak doğum sonrası gerçekleşir Ama ara sıra düşük kürtaj ve dış gebelik sonrası da oluşabilir
Neden olabileceği afiyet sorunları nelerdir?
Annede RH fazla eritrositlere karşısında mevcut olan antikorlar plasentadan kolaylıkla geçebilir Fetusun dolaşımına katılan bu antikorlar fetusun kan grubu RH fazla ise eritrositlerin yıkımına niçin olurlar Fetus için sorunun asıl kaynağı eritrositlerin yıkıma uğraması yani kansızlıktır Kansızlığın derecesine bağlı olarak fetusda ve yeni doğanda problemler ortaya çıkar Oluşan tablo anne karnında çocuğun ölümünden yeni doğanda hafif bir sarılığın oluşmasına kadar geniş bir spektrum oluşturur Çocukta oluşabilecek problemlerin şiddeti ortaya meydana çıkan kansızlığın derecesi ile ilişkilidir
Tanısında kullanılan yöntemler nelerdir?
RH negatif anne ve RH pozitif baba laf konusuysa ilk olarak annenin immünize olup olmadığının belirlenmesi gerekir Bu da anne karnında Rh artı eritsositlere karşısında antikorların bulunup bulunmadığının belirlenmesi ile olası olur Bu sebeple Indirek Coms testi uygulanır Indirek Coms testi artı ise antikor var negatif ise antikor değil demektir Indirek Coms testi olumsuz ise anne immunize değildir Mevcut gebelik açısından risk taşımaz ve alınması gereken tedbir doğum sonrası gebenin duyarlanmasını önlemektir Bu amaçla farklı alanlara yönlendirilmiş isimlerle piyasada yer alan AntiRhimmunglobulinleri (antikorları) kullanılır Millet aralarında bu ilaçlar uyuşmazlık iğnesiolarak bilinirler Bu ilaçların içinde Rh kan grubuna karşı antikorlar vardır Bu antikorlar daha önce Rh kanla karşılaşmış Rh() annelerin ürettikleri antikorların aynısıdır Bu antikorlar anneye kalça yoluyla enjekte edildiğinde anne kanına geçerek bütün Rh antijen taşıyan hücreleri bulur ve anne savunma sistemi henüz bu Rh antijenleri görmeden bunları parçalayarak ilk teması engeller Indirek Coms testi fazla ise annenin karnında fetusa zarar verebilecek antikorlar bulunuyor demektir Bu durumda fetus tehlike altındadır Yapılması gereken fetusdaki kansızlığın derecesini belirleyebilmektir Bunun için daha önceki gebeliklerin sonuçları dikkate alınarak ve fetusun ultrasonografi ve doppler ile değerlendirilmesi yapılarak kansızlığın derecesi belirlenmeye çalışılır
Kan uyuşmazlığı tedavisinde kullanılan metotlar nelerdir?
Kan uyuşmazlığının tedavisinde tanı konulduktan sonradan fetusdaki kansızlığın derecesi saptanıyor Fetusda ileri derecede kansızlık olduğu düşünülüyorsa kansızlığın tedavisi olan kan tranfüzyonu uygulanması gerekebilir Anne karnındaki çocuğun göbek kordonuna ultrasonografi eşliğinde bir iğne ile girilerek kan verilir Gerekli aralıklarla bu operasyon tekrarlanarak çocuk yerinde zamanda doğurtulur Bu yöntem günümüzde başarı ile uygulanan ve son derece etkili bir tedavi yöntemidir *