Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
KATARAKT NEDİR ?
Katarakt, şeffaf olan göz merceğinin saydamlığını kaybederek görmenin azalmasıdır Gözün renkli tabakası irisin gerisinde yer alan ve saydam bir inşa olan göz merceğinin, görme işlevinde kayda değer bir rolü vardır Göz merceğinin saydamlığının azalması, yani katarakt laf konusu olduğunda görme netliği azalacak, hasta flu görecektir Kataraktlı gözlerde görme bulanıklığı, kataraktın derecesine göre, az flu görmeden başlayarak yalnızca ışık görecek dereceye kadar fazla değişik seviyelerde olacaktır
KATARAKT İKİ FAVORI BİRLİKTE Mİ ORTAYA ÇIKAR ?
Katarakt, çoğunlukla iki gözü de etkileyen bir rahatsızlıktır Ara Sıra her iki favori birlikte başlar ve birlikte ilerleyerek her iki gözün de eşdeğer derecede etkilenmesine sebep olur Bazen de katarakt tek favori başlar Ama diğer göz bütün görüyorsa hasta, katarakt ilerleyene kadar o gözün az gördüğünü farketmeyebilir; veya hasta görmesinde bir değiştirme olduğunu farkedince, bunun gözlük numarasının değişmesine emrindeki olduğunu zannederek doktoruna başvuracak ve muayenede katarakt olduğu ortaya çıkacaktır
KATARAKTIN BELİRTİLERİ NELERDİR ?
Katarakt, göz merceğinin değişik bölgelerinden başlar ve buna tarafından de hasta öbür görme şikayetleriyle doktora başvurur Hastaların tümünde iki taraflı şikayet, görmenin azalması ve flu görmedir Lakin, hastaların bazısı ışıkta yok, loş ortamlarda daha iyi gördüklerini belirtirler Bazısı da görmesinin aralıksız bulanık olmasından ve artan bir şekilde daha kötüleştiğinden, bazısı da iyi okuyamadığından şikayet eder Bir Takım katarakt türlerinde görülen tipik bir görme şikayeti de gözün miyop ülkü gelmesidir Bu hastalar, eskiye kadar yakını daha iyi gördüklerini, hatta kitapgazete okurken yakın gözlüklerine gerek duymadan çıplak gözle daha iyi gördüklerini açıklama ederler Uzaktan için hipermetrop gözlük kullanan hastalarda bu gözlüğe ihtiyaç duyulmadığı görülür Bu hastalar muayene edildiklerinde gözlükleri hipermetrop ise gözlük numarasında düşme, miyop ise numarada çoğalma olduğu izlenir Önceleri, gözlük yardımı olmaksızın yakını daha iyi gördüğünü farkeden hasta, bu durumdan hoşnut olur Ama zamanla görmesinin bulanıklaştığını ve uzak mesafeyi daha fena görmeye başladığını anlayınca, doktora başvurmak zorunda kalır
KATARAKT HANGİ YAŞLARDA GÖRÜLÜR ?
Katarakt genel olarak bir yaşlılık hastalığı olarak bilinir Bu doğrudur, kataraktlı hastaların %90'ından fazlası 60 yaşın üzerindeki kişilerden oluşur Fakat, kataraktın yalnızca yaşlılarda görüldüğü sanılmamalıdır Katarakt, daha küçük oranlarda edinmek üzere her yaş grubunda görülebilir Mesela yeni doğan bebeklerde allah vergisi katarakt adı verilen bir katarakt türü görülebildiği gibi çocuklarda, gençlerde ve orta yaşlılarda katarakta rastlanabilir Dolayısıyla, hangi yaş grubunda olursa olsun görme bulanıklığı ya da azalması olan bir hastada, akla gelebilecek hastalıklardan biri kataraktdır
KATARAKTA YOLAÇAN NEDENLER NELERDİR ?
Katarakta yol açan nedenler çok çeşitlidir Kataraktların %90 gibi büyük çoğunluğu ihtiyarlık kataraktı adı bahşedilen ve 60 yaş üzerinde yaşlılığa ast olarak oluşan kataraktlardır Ihtiyarlık kataraktında, kataraktın nedenini aramaya gerek yoktur Fakat 50 yaşın altındaki kişilerde görülen kataraktlarda, altta yatan bir sebep mevcuttur Bu nesil kataraktlar soyaçekimle ilgili olabileceği gibi bir takım metabolik bozukluklar, travmatik nedenler (göze gelen dağıtılmış somut darbeler) veya kullanılan ilaçlarla (mesela kortizonlu ilaçlar) da bağlantılı olabilir
BEBEKLERDE GÖRÜLEN KATARAKTIN ÖZELLİKLERİ NELERDİR ?
Yeni doğan bebeklerde, doğuştan katarakt adı verilen bir katarakt türü görülebilir Doğuştan katarakt, bir veya her iki favori de görülebilir Allah Vergisi katarakt da genetik olabileceği gibi hamilelik sırasında annenin geçirdiği bir takım hastalıklar, kullandığı bir takım ilaçlar, röntgen ışınlarına maruz kalma gibi öbür sebeplere bağlıdır Hem, doğuşta açılış halinde olup çocuk yaşta ilerleyen katarakt çeşitleri de vardır Doğuştan Olan kataraktların tedavisi, ihtiyarlık kataraktına göre çeşitlilik gösterir Çünkü doğuştan olan kataraktlı bebeklerin derhal hepsinde, vaktinde ameliyat edilseler dahi görme tembelliği kalır Keza birincil 2 yaş içinde bebeklerde katarakt alındıktan daha sonra göziçi merceği yerleştirmenin çeşitli problemlere yolaçabileceği bilindiğinden 2 yaşa dek olan bebeklerde yalnızca katarakt alınmakta göziçi merceği yerleştirilmemektedir Ama bu bebeklerde görme tembelliğinin oluşmaması için gözlük veya kontakt lens kullanması sağlanmalıdır 2 yaşından sonraki kataraktlarda ise göziçi merceği kullanılabilir yine de bu konuda göz hekimleri aralarında öbür görüşler ve tartışmalar halen mevcuttur Ama, başvuru ne olursa olsun, doğuştan olan kataraktlı bebeklerin görme dereceleri %100'e çıkmamakta görmelerinde hafif, orta veya ağır derecede bir zayıflık kalmaktadır
KATARAKTIN TEDAVİSİ NASIL YAPILIR ?
Katarakt'ın bugün için tek çare şekli cerrahidir (ameliyattır) Çocuk ya da ihtiyar kataraktlarının ameliyatlarında teknik olarak bazı faklılıklar olmakla birlikte katarakt ameliyatında yapılan operasyon, kataraktın alınıp yerine bir göziçi merceği yerleştirilmesinden ibarettir
KATARAKT AMELİYATI
Katarakt ameliyatı çocuklarda genel uyuşma ile erişkinlerde ise yerel duyu yitimi ile yapılmaktadır Yerel aneztezi enjeksiyonla (iğneyle) veya enjeksiyonsuz (iğnesiz); damla ile yapılabilir Günümüzde katarakt ameliyatı, ahali arasında ''laserle katarakt ameliyatı'' olarak aşina tıbbi adı ''FAKOEMÜLSİFİKASYON'' ya da özet olarak ''FAKO'' olarak isimlendirilen bir teknikle yapılmaktadır Bu teknik, ırk arasında ''dikişsiz katarakt ameliyatı'' olarak isimlendirilmektedir Gerçektende bu teknikte dikiş gerekmemektedir Dikişli ameliyat olarak aşina eski teknikte ise ameliyat yeri dikiş ile kapatılmakta idi FAKO ameliyatı, laserle katarakt ameliyatı olarak bilinmektedir Lakin burada kullanılan enerji, doğrusu laser enerjisi olmayıp ultrason (ses titreşimleri) enerjisidir Fako tekniğinde katarakt, ultrason enerjisiyle minik parçalara ayrılıp emilerek bütünüyle temizlenmekte, ama kataraktın kapsülü uygun bırakılmaktadır Yerinde bırakılan kapsülün içine de, göziçi merceği yerleştirilmektedir Göziçi mercekleri sert, katlanabilir edinmek üzere iki çeşittir Katlanabilir göziçi mercekleri, daha minik bir kesi yerinden göziçine takılabildiği için birtakım üstünlükleri vardır Göziçi mercekleri polimetilmetakrilat, akrilik, silikon gibi öbür materyallerden üretilmektedir Bu materyallerin çeşitli avantaj ve dezavantajları mevcuttur Cerrah, bunları ameliyat olacak gözün özelliklerini gözönünde tutarak hangi cins göziçi merceği kullanacağını evvelden planlar veya ameliyat sırasında da duruma göre plan değişikliği yapabilir *
Katarakt, şeffaf olan göz merceğinin saydamlığını kaybederek görmenin azalmasıdır Gözün renkli tabakası irisin gerisinde yer alan ve saydam bir inşa olan göz merceğinin, görme işlevinde kayda değer bir rolü vardır Göz merceğinin saydamlığının azalması, yani katarakt laf konusu olduğunda görme netliği azalacak, hasta flu görecektir Kataraktlı gözlerde görme bulanıklığı, kataraktın derecesine göre, az flu görmeden başlayarak yalnızca ışık görecek dereceye kadar fazla değişik seviyelerde olacaktır
KATARAKT İKİ FAVORI BİRLİKTE Mİ ORTAYA ÇIKAR ?
Katarakt, çoğunlukla iki gözü de etkileyen bir rahatsızlıktır Ara Sıra her iki favori birlikte başlar ve birlikte ilerleyerek her iki gözün de eşdeğer derecede etkilenmesine sebep olur Bazen de katarakt tek favori başlar Ama diğer göz bütün görüyorsa hasta, katarakt ilerleyene kadar o gözün az gördüğünü farketmeyebilir; veya hasta görmesinde bir değiştirme olduğunu farkedince, bunun gözlük numarasının değişmesine emrindeki olduğunu zannederek doktoruna başvuracak ve muayenede katarakt olduğu ortaya çıkacaktır
KATARAKTIN BELİRTİLERİ NELERDİR ?
Katarakt, göz merceğinin değişik bölgelerinden başlar ve buna tarafından de hasta öbür görme şikayetleriyle doktora başvurur Hastaların tümünde iki taraflı şikayet, görmenin azalması ve flu görmedir Lakin, hastaların bazısı ışıkta yok, loş ortamlarda daha iyi gördüklerini belirtirler Bazısı da görmesinin aralıksız bulanık olmasından ve artan bir şekilde daha kötüleştiğinden, bazısı da iyi okuyamadığından şikayet eder Bir Takım katarakt türlerinde görülen tipik bir görme şikayeti de gözün miyop ülkü gelmesidir Bu hastalar, eskiye kadar yakını daha iyi gördüklerini, hatta kitapgazete okurken yakın gözlüklerine gerek duymadan çıplak gözle daha iyi gördüklerini açıklama ederler Uzaktan için hipermetrop gözlük kullanan hastalarda bu gözlüğe ihtiyaç duyulmadığı görülür Bu hastalar muayene edildiklerinde gözlükleri hipermetrop ise gözlük numarasında düşme, miyop ise numarada çoğalma olduğu izlenir Önceleri, gözlük yardımı olmaksızın yakını daha iyi gördüğünü farkeden hasta, bu durumdan hoşnut olur Ama zamanla görmesinin bulanıklaştığını ve uzak mesafeyi daha fena görmeye başladığını anlayınca, doktora başvurmak zorunda kalır
KATARAKT HANGİ YAŞLARDA GÖRÜLÜR ?
Katarakt genel olarak bir yaşlılık hastalığı olarak bilinir Bu doğrudur, kataraktlı hastaların %90'ından fazlası 60 yaşın üzerindeki kişilerden oluşur Fakat, kataraktın yalnızca yaşlılarda görüldüğü sanılmamalıdır Katarakt, daha küçük oranlarda edinmek üzere her yaş grubunda görülebilir Mesela yeni doğan bebeklerde allah vergisi katarakt adı verilen bir katarakt türü görülebildiği gibi çocuklarda, gençlerde ve orta yaşlılarda katarakta rastlanabilir Dolayısıyla, hangi yaş grubunda olursa olsun görme bulanıklığı ya da azalması olan bir hastada, akla gelebilecek hastalıklardan biri kataraktdır
KATARAKTA YOLAÇAN NEDENLER NELERDİR ?
Katarakta yol açan nedenler çok çeşitlidir Kataraktların %90 gibi büyük çoğunluğu ihtiyarlık kataraktı adı bahşedilen ve 60 yaş üzerinde yaşlılığa ast olarak oluşan kataraktlardır Ihtiyarlık kataraktında, kataraktın nedenini aramaya gerek yoktur Fakat 50 yaşın altındaki kişilerde görülen kataraktlarda, altta yatan bir sebep mevcuttur Bu nesil kataraktlar soyaçekimle ilgili olabileceği gibi bir takım metabolik bozukluklar, travmatik nedenler (göze gelen dağıtılmış somut darbeler) veya kullanılan ilaçlarla (mesela kortizonlu ilaçlar) da bağlantılı olabilir
BEBEKLERDE GÖRÜLEN KATARAKTIN ÖZELLİKLERİ NELERDİR ?
Yeni doğan bebeklerde, doğuştan katarakt adı verilen bir katarakt türü görülebilir Doğuştan katarakt, bir veya her iki favori de görülebilir Allah Vergisi katarakt da genetik olabileceği gibi hamilelik sırasında annenin geçirdiği bir takım hastalıklar, kullandığı bir takım ilaçlar, röntgen ışınlarına maruz kalma gibi öbür sebeplere bağlıdır Hem, doğuşta açılış halinde olup çocuk yaşta ilerleyen katarakt çeşitleri de vardır Doğuştan Olan kataraktların tedavisi, ihtiyarlık kataraktına göre çeşitlilik gösterir Çünkü doğuştan olan kataraktlı bebeklerin derhal hepsinde, vaktinde ameliyat edilseler dahi görme tembelliği kalır Keza birincil 2 yaş içinde bebeklerde katarakt alındıktan daha sonra göziçi merceği yerleştirmenin çeşitli problemlere yolaçabileceği bilindiğinden 2 yaşa dek olan bebeklerde yalnızca katarakt alınmakta göziçi merceği yerleştirilmemektedir Ama bu bebeklerde görme tembelliğinin oluşmaması için gözlük veya kontakt lens kullanması sağlanmalıdır 2 yaşından sonraki kataraktlarda ise göziçi merceği kullanılabilir yine de bu konuda göz hekimleri aralarında öbür görüşler ve tartışmalar halen mevcuttur Ama, başvuru ne olursa olsun, doğuştan olan kataraktlı bebeklerin görme dereceleri %100'e çıkmamakta görmelerinde hafif, orta veya ağır derecede bir zayıflık kalmaktadır
KATARAKTIN TEDAVİSİ NASIL YAPILIR ?
Katarakt'ın bugün için tek çare şekli cerrahidir (ameliyattır) Çocuk ya da ihtiyar kataraktlarının ameliyatlarında teknik olarak bazı faklılıklar olmakla birlikte katarakt ameliyatında yapılan operasyon, kataraktın alınıp yerine bir göziçi merceği yerleştirilmesinden ibarettir
KATARAKT AMELİYATI
Katarakt ameliyatı çocuklarda genel uyuşma ile erişkinlerde ise yerel duyu yitimi ile yapılmaktadır Yerel aneztezi enjeksiyonla (iğneyle) veya enjeksiyonsuz (iğnesiz); damla ile yapılabilir Günümüzde katarakt ameliyatı, ahali arasında ''laserle katarakt ameliyatı'' olarak aşina tıbbi adı ''FAKOEMÜLSİFİKASYON'' ya da özet olarak ''FAKO'' olarak isimlendirilen bir teknikle yapılmaktadır Bu teknik, ırk arasında ''dikişsiz katarakt ameliyatı'' olarak isimlendirilmektedir Gerçektende bu teknikte dikiş gerekmemektedir Dikişli ameliyat olarak aşina eski teknikte ise ameliyat yeri dikiş ile kapatılmakta idi FAKO ameliyatı, laserle katarakt ameliyatı olarak bilinmektedir Lakin burada kullanılan enerji, doğrusu laser enerjisi olmayıp ultrason (ses titreşimleri) enerjisidir Fako tekniğinde katarakt, ultrason enerjisiyle minik parçalara ayrılıp emilerek bütünüyle temizlenmekte, ama kataraktın kapsülü uygun bırakılmaktadır Yerinde bırakılan kapsülün içine de, göziçi merceği yerleştirilmektedir Göziçi mercekleri sert, katlanabilir edinmek üzere iki çeşittir Katlanabilir göziçi mercekleri, daha minik bir kesi yerinden göziçine takılabildiği için birtakım üstünlükleri vardır Göziçi mercekleri polimetilmetakrilat, akrilik, silikon gibi öbür materyallerden üretilmektedir Bu materyallerin çeşitli avantaj ve dezavantajları mevcuttur Cerrah, bunları ameliyat olacak gözün özelliklerini gözönünde tutarak hangi cins göziçi merceği kullanacağını evvelden planlar veya ameliyat sırasında da duruma göre plan değişikliği yapabilir *
