Meniere Sendromu Nedir? Meniere hastalığı iç kulakta yer alan ve dengeden sorumluluk sahibi sıvılardaki basınç artışının niçin olduğu ve en manâlı bulgusunun ataklar halinde baş dönmesi olduğu bir hastalıktır İç kulak sıvılarındaki bu basınç artışının sebebi genellikle belirli değildir Ancak sıvı üretimi, atılımdan pozitif olursa ya da sıvıların boşaldığı kanallarda tıkanıklık olursa basınç artışı gelişebilir Son zamanlarda emin allerjik reaksiyonlarında rol oynadığı düşünülmektedir Meniere hastalığının sıklığı 100000'de 40100 aralarında değişir Her yaşta görülebilmesine karşın 40 yaş civarında başlaması daha sıktır %20 civarında iki kulak birden hastalanır 56064 56064 menieresendromunedir5c4f769b2c7afmenieresendromunedir5c4f769b2c7af 334 500 Meniere Sendromu Nedir? 7jpg56064 Meniere Sendromu Nedir? 7jpg56064 Ne Gibi Belirtiler Yapar: Meniere hastalığının başlıca belirtileri baş dönmesi, kulak uğultusu, işitme kaybı ve kulakta dolgunluk hissidir Baş dönmesine bulantı ve kusma eklenebilir Baş dönmesi ani başlangıçlı, 20 dakika ile 24 saat arasında sürebilen ve bulantıkusma ile birliktedir Fakat genellikle 2 saatin aşağı sürer Baş dönmesi başlamadan önce ara sıra kulakta dolgunluk şehvetli oluşabilir Gerginlik, gerginlik ve aşırı tuzlu alımı baş dönmesi ataklarını başlatabilir Baş dönmesi atakları aralarında hasta iyice normal veya hafif dengesiz olabilir İşitme kaybı baş dönmesi olduğu dönemde olur ve hain frekanslardadır (kalın seslerde) Hastalığın ilk yıllarında baş dönmesi atakları ardından işitme kaybı düzelir ama ileri yıllarda saldırı sonrasında da işitme kaybı devam eder Kulak çınlaması hastadan hastaya değişir ve aralıklı veya sürekli olabilir İşitme kaybı ve kulak çınlaması ile beraber kulakta bir dolgunluk ve basınç duygusal olabilir Baş dönmesinin olduğu dönemlerde istemsiz göz hareketleri (nistagmus) mevcut olabilir Muayenede Ne Görülür: Meniere hastalığı olan hastaların kulak muayenesi adi görülür Eğer hasta baş dönmesi olmayan bir dönemde muayene ediliyorsa hiç bir semptom saptanmayabilir Baş dönmesi atakları esnasında ise hastada görülebilecek en önemli bulgu nistagmus adı bahşedilen istemsiz göz hareketleridir Ayrıca baş dönmesinin getirdiği ayakta durma ve yürüme zorluğu, bulantıkusma saptanabilir Tanı Nasıl Konur: Meniere Hastalığının belli teşhisini kurmak zordur Teşhise götüren en önemli faktör hastanın anlattıklarıdır Baş dönmesinin süresi, sıklığı, derecesi berberinde olan semptomlar hastalığın nedeni hakkında data verirler Tetkik ardından yapılacak birincil muayene odiometri adı bahşedilen işitme testleridir Bu testlerde işitme kaybının varlığı ve iç kulağın durumu hakkında veri edinilir Kalın seslerdeki iç kulak tipi işitme kaybı Meniere Hastalığı olabileceğini akla getirir Vestibüler sistem adı verilen denge sistemi ile ilgili yapılabilecek bir takım testlerde vardır ama bunlar Meniere Hastalığını diğerlerinden ayırmaya öyle muavin olamazlar Meniere hastalığını kuvvetle düşündürecek bir usul Gliserol testi'dir Bu testte hastaya odiometri yapıldıktan sonra gliserol içirilir daha sonra yapılan odimetride işitme kaybında düzelme görülmesi Meniere Hastalığı lehinedir Bilgisayarlı Tomografi veya Manyetik Resonans tetkikleri beyinde veya iç kulaktaki bitki örtüsü ya da yer kaplayan lezyonları ayırdetmek için kullanılabilir Nasıl Tedavi Edilir: Meniere hastalığının tedavisi 3 bölümde incelenir Baş dönmesi ataklarının tedavisi Baş dönmesinin önlenmesi Cerrahi çare Baş dönmesi atağı sırasında görülen hastalar genelde yatırılarak tedavi edilir Gerginlik manâlı rol oynadığı için hastanın rahatlatılmasına çalışılır Serum takılarak istikrarsız verilir Serum içine veya ağızdan verilen baş dönmesi ilaçları genel olarak şikayetleri azaltır ve hastayı rahatlatır Sık saldırı geçiren hastalarda bunları durdurmak için bir takım tedbirler alınabilir Bunun için şunlar sayılabilir Fazla tuzlu, şeker, içki ve kafein almamak Stresten uzak durmak İdrar söktürücü ilaçlar göstermek Baş dönmesine karşı ilaçlar göstermek (en sık kullanılanı Betaserc'tir) Sık atak geçiren ve ilaç tedavisi ile netice alınamayan hastalarda cerrahi tedavi uygulanır Cerrahi yöntemler şunlardır İç kulaktaki sıvıların bulunduğu endolenfatik kese adı verilen bölümü diğer boşluklara bağlayarak basıncı eksilmek Bu yöntemde işitme korunmuş olur Denge sinirinin kesilmesi: Vestibüler sinir adı verilen bu asap kesilerek baş dönmesi duyusu değil edilmişl olur İşitme fonksiyonu yine korunur Labirentektomi: İç kulağın tamamen ortadan kaldırılmasıdır İşitme fonksiyonu da kaybolur