Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Bayanlarda âdet döngüsünün dışında ortaya çıkan her türlü kanamanın alışılagelmiş dışı kabul edilerek ciddiye alınması gerekiyor. Lakin fizyolojik olarak menopoza giren bir bayanda bu kanamalar kansere işaret edebileceği için ehemmiyeti daha da artıyor.
Acıbadem Taksim Hastanesi Bayan Marazları, Doğum ve Jinekolojik Onkoloji Eksperi Prof. Dr. İlkkan Dünder, menopoz periyodunda az ya da çok, uzun ya da kısa, al ya da kahverengi vajinal kanama nasıl olursa olsun kesinlikle en kıza müddette tabibe başvurmak gerektiğine dikkat çekiyor.
Menopoz her hatun için kişisel bir süreç. Hem ruhsal hem de fizyolojik olarak etkilendikleri bu periyot hakkında ayrıntılı haber sahibi olunması mümkün risklere karşı hazırlıklı olmak manasına da geliyor.
Menopoz vakti
Gelişmiş devletlerde ortalama menopoz yaşı 49-50 iken Türkiye’de hatunlar ortalama 47-49 yaş arasında menopoza giriyor. Bilirkişilere nazaran son âdetin akabinde 6 ay boyunca hiç kanama yaşanmaması durumunda menopoza girilmiş kabul ediliyor.
Menopoz sonrası kanamalar alışılagelmiş görülmüyor
Menopoz sürecinden sonraki kanamalar ise patolojik olarak bedellendiriliyor ve kesinlikle altta yatan neden aranıyor. Bu kanamaların günü, mühleti ve ölçüsü da çok kıymet taşıyor. Bayan Marazları, Doğum ve Jinekolojik Onkoloji Eksperi Prof. Dr. İlkkan Dünder, bayanların bilhassa bu devir içindeki kanamalarda hala menopoza girmediklerini düşünerek önemsemeyebildiğini söylüyor. Bununla birlikte, örneğin 49 yaşında bir bayan iki ay âdet görmeyip takip eden ayda kanama yaşarsa bu aslında menopoz değil, perimenopoz olarak kabul ediliyor.
Menopoz sonrası kanamanın altında yeterli ya da istenilmeyen huylu tümör yatıyor olabilir!
6 aylık kanamasız bir periyottan sonra oluşan patolojik kanamalar uygun huylu ya da istenilmeyen huylu nedenlerden kaynaklanabiliyor.
Uygun huylu nedenlerden doğan kanamalar iki nedenle oluşabiliyor:
1. Dışarıdan alınan hormon ve gibisi ilaçlara bağlı kanamalar
2. Güzel huylu marazlardan olan kanamalar.
Menopoz devrinde hormon yahut ilaçlara bağlı kanama nedenleri
Prof. Dr. İlkkan Dünder, menopoz periyodunda kanamaya neden olan illetleri şöyle sıralıyor: “Vajen dediğimiz haznenin içindeki uygun huylu bir polip ya da vajen kanseri, rahim ağzında gelişen yara ya da kanser, rahim kanalında gelişebilecek rastgele bir güzel huylu yahut gelecekte berbata dönüşebilecek tümörler, yumurtalıkta gelişmiş olan östrojen üreten uygun huylu bir tümör olabileceği üzere yumurtalık kanserine kadar giden geniş bir yelpazedeki yumurtalık tümörleri de kanamaya neden olabiliyor. Bunun dışında umumi sistemik illetlere bağlı olarak da nadir de olsa kanamalar yaşanabiliyor. Başkaca menopozun ileri periyotlarında dokuların atrofisine bağlı yeterli huylu kanamalarda olabilmektedir.”
Kanama olduğu anda tabibe başvurulmalı
Şayet bir bayan dışarıdan menopozdaki şikayetlerini gidermek için östorojen (hormon tedavisi) ilaçları kullanmamasına rağmen, kanaması varsa altında farklı nedenler aranıyor. Bu nedenle kanama olduğu anda kesinlikle tabibe gidilmesi gerekiyor. Başvuran hatunlarda sorunun tespitinde umumi muayenenin yanı sıra transvajinal ultrasonografiden de yararlanılıyor.
Transvavinal ultrasonografide rahim içi dokusunun kalınlığı ehemmiyet taşıyor. Östrojen kullanan bir hatundan rahim içi kalınlığı aşikâr bir seviyeye kadar kabul edilebiliyor. Bu nedenle hiçbir ilaç kullanmayan bayanlarda 5mm’ye kadar doku kalınlığı sıradan kabul edilip takip edilirken, 8 mm ve üzerindeki kalınlaşmalarda kesinlikle rahim içi biyopsisi yapılması gerekiyor.
Diyabet hastaları, obez insanlar, daha evvel hiç tevellüt yapmamış ya da emzirmemiş hatunlarda rahim içi kanseri riski daha çokça oluyor. Bu nedenle riskli kümedeki hatunlarda kanama daha çokça görülüyor.
Ne vakit biyopsi yapılmalı?
İlaç kullanılmadığı halde, ortaya çıkan kanamalarda ölçü ve vadeden bağımsız olarak, rahim içi kalınlığının boyutuna bakmadan biyopsi yapmak gerektiğini söyleyen Kismin Illetleri, Veladet ve Jinekolojik Onkoloji Mütehassısı Prof. Dr. İlkkan Dünder, “Kadının menopoza girdiği günden itibaren hayatının sonuna kadar ortaya çıkan tüm kanamalarda; dışarıdan alınmış ilaçlara bağlı değilse yaklaşık yüzde 95’i uygun nedenli kanamalar olmasına rağmen, yüzde 5’i kanser kaynaklı olabiliyor. Bunun ülkü ayıracı ise biyopsi ile konulabiliyor. Biyopsi çok kısa süren ve korkulmaması gereken olağan bir süreç. Fakat menopoz devrindeki hatunlarda rahim küçüldüğü ve kanallar daraldığı için biyopsi süreci ağrılı olabiliyor, bu nedenle biyopsinin anestezi altında yapılması tercih ediliyor.”
Kanamanın müddeti yahut ölçüsü belirleyici değil
Jinekolojik kanserli hastalarda vajinal kanama umumiyetle en erken evrelerde gerçekleşiyor. Bu nedenle menopoz devrinde az ya da çok, uzun ya da kısa, al ya da kahverengi kanama nasıl olursa olsun kesinlikle en kısa vadede tabibe başvurulması gerekiyor.
Acıbadem Taksim Hastanesi Bayan Marazları, Doğum ve Jinekolojik Onkoloji Eksperi Prof. Dr. İlkkan Dünder, menopoz periyodunda az ya da çok, uzun ya da kısa, al ya da kahverengi vajinal kanama nasıl olursa olsun kesinlikle en kıza müddette tabibe başvurmak gerektiğine dikkat çekiyor.
Menopoz her hatun için kişisel bir süreç. Hem ruhsal hem de fizyolojik olarak etkilendikleri bu periyot hakkında ayrıntılı haber sahibi olunması mümkün risklere karşı hazırlıklı olmak manasına da geliyor.
Menopoz vakti
Gelişmiş devletlerde ortalama menopoz yaşı 49-50 iken Türkiye’de hatunlar ortalama 47-49 yaş arasında menopoza giriyor. Bilirkişilere nazaran son âdetin akabinde 6 ay boyunca hiç kanama yaşanmaması durumunda menopoza girilmiş kabul ediliyor.
Menopoz sonrası kanamalar alışılagelmiş görülmüyor
Menopoz sürecinden sonraki kanamalar ise patolojik olarak bedellendiriliyor ve kesinlikle altta yatan neden aranıyor. Bu kanamaların günü, mühleti ve ölçüsü da çok kıymet taşıyor. Bayan Marazları, Doğum ve Jinekolojik Onkoloji Eksperi Prof. Dr. İlkkan Dünder, bayanların bilhassa bu devir içindeki kanamalarda hala menopoza girmediklerini düşünerek önemsemeyebildiğini söylüyor. Bununla birlikte, örneğin 49 yaşında bir bayan iki ay âdet görmeyip takip eden ayda kanama yaşarsa bu aslında menopoz değil, perimenopoz olarak kabul ediliyor.
Menopoz sonrası kanamanın altında yeterli ya da istenilmeyen huylu tümör yatıyor olabilir!
6 aylık kanamasız bir periyottan sonra oluşan patolojik kanamalar uygun huylu ya da istenilmeyen huylu nedenlerden kaynaklanabiliyor.
Uygun huylu nedenlerden doğan kanamalar iki nedenle oluşabiliyor:
1. Dışarıdan alınan hormon ve gibisi ilaçlara bağlı kanamalar
2. Güzel huylu marazlardan olan kanamalar.
Menopoz devrinde hormon yahut ilaçlara bağlı kanama nedenleri
Prof. Dr. İlkkan Dünder, menopoz periyodunda kanamaya neden olan illetleri şöyle sıralıyor: “Vajen dediğimiz haznenin içindeki uygun huylu bir polip ya da vajen kanseri, rahim ağzında gelişen yara ya da kanser, rahim kanalında gelişebilecek rastgele bir güzel huylu yahut gelecekte berbata dönüşebilecek tümörler, yumurtalıkta gelişmiş olan östrojen üreten uygun huylu bir tümör olabileceği üzere yumurtalık kanserine kadar giden geniş bir yelpazedeki yumurtalık tümörleri de kanamaya neden olabiliyor. Bunun dışında umumi sistemik illetlere bağlı olarak da nadir de olsa kanamalar yaşanabiliyor. Başkaca menopozun ileri periyotlarında dokuların atrofisine bağlı yeterli huylu kanamalarda olabilmektedir.”
Kanama olduğu anda tabibe başvurulmalı
Şayet bir bayan dışarıdan menopozdaki şikayetlerini gidermek için östorojen (hormon tedavisi) ilaçları kullanmamasına rağmen, kanaması varsa altında farklı nedenler aranıyor. Bu nedenle kanama olduğu anda kesinlikle tabibe gidilmesi gerekiyor. Başvuran hatunlarda sorunun tespitinde umumi muayenenin yanı sıra transvajinal ultrasonografiden de yararlanılıyor.
Transvavinal ultrasonografide rahim içi dokusunun kalınlığı ehemmiyet taşıyor. Östrojen kullanan bir hatundan rahim içi kalınlığı aşikâr bir seviyeye kadar kabul edilebiliyor. Bu nedenle hiçbir ilaç kullanmayan bayanlarda 5mm’ye kadar doku kalınlığı sıradan kabul edilip takip edilirken, 8 mm ve üzerindeki kalınlaşmalarda kesinlikle rahim içi biyopsisi yapılması gerekiyor.
Diyabet hastaları, obez insanlar, daha evvel hiç tevellüt yapmamış ya da emzirmemiş hatunlarda rahim içi kanseri riski daha çokça oluyor. Bu nedenle riskli kümedeki hatunlarda kanama daha çokça görülüyor.
Ne vakit biyopsi yapılmalı?
İlaç kullanılmadığı halde, ortaya çıkan kanamalarda ölçü ve vadeden bağımsız olarak, rahim içi kalınlığının boyutuna bakmadan biyopsi yapmak gerektiğini söyleyen Kismin Illetleri, Veladet ve Jinekolojik Onkoloji Mütehassısı Prof. Dr. İlkkan Dünder, “Kadının menopoza girdiği günden itibaren hayatının sonuna kadar ortaya çıkan tüm kanamalarda; dışarıdan alınmış ilaçlara bağlı değilse yaklaşık yüzde 95’i uygun nedenli kanamalar olmasına rağmen, yüzde 5’i kanser kaynaklı olabiliyor. Bunun ülkü ayıracı ise biyopsi ile konulabiliyor. Biyopsi çok kısa süren ve korkulmaması gereken olağan bir süreç. Fakat menopoz devrindeki hatunlarda rahim küçüldüğü ve kanallar daraldığı için biyopsi süreci ağrılı olabiliyor, bu nedenle biyopsinin anestezi altında yapılması tercih ediliyor.”
Kanamanın müddeti yahut ölçüsü belirleyici değil
Jinekolojik kanserli hastalarda vajinal kanama umumiyetle en erken evrelerde gerçekleşiyor. Bu nedenle menopoz devrinde az ya da çok, uzun ya da kısa, al ya da kahverengi kanama nasıl olursa olsun kesinlikle en kısa vadede tabibe başvurulması gerekiyor.
