Metastatik meme kanserinde yeni tedavi yaklaşımları umut vadediyor

Sıçramalı (metastatik) göğüs kanseri tedavisinde yeni tedavi yaklaşımları hem hastaların sağ kalımlarını artırıyor hem de kemoterapi gereksinimini azaltıyor. Bilhassa hormon reseptör seviyesi müspet olan sıçramalı göğüs kanserlerinde artık yeni maksatlı tedavilerle kemoterapiye gereksinim kalmadan, hastalık kronik hale getirilebilmektedir.

Türkiye'de ve dünyada bayanlarda en sık görülen ve hayat uzunluğu her 8 bayandan 1'inin yakalanma ihtimali olan göğüs kanserine ait Tıbbi Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Bala Başak Öven, geçtiğimiz günlerde gerçekleştirilen Avrupa Onkoloji Kongresi (ESMO 2021) sonuçlarını kıymetlendirdi. Umut veren yeni gelişmeler hakkında bilgi verdi.



Erken teşhisle tam düzgünleşme sağlanabiliyor

Göğüs kanserinde en değerli risk faktörlerinin başında ileri yaş ve aile hikayesinin geldiğini hatırlatan Prof. Dr. Öven, hastaların yüzde 80'den fazlasının 50 yaşın üzerinde teşhis aldığını ve tekrar tüm göğüs kanseri hastalarının yüzde 5-10'unda aile hikayesinin bulunduğuna dikkat çekti. Prof. Dr. Başak Öven, göğüs kanseri için öteki risk faktörleri ortasında, obezite, fizikî aktivite azlığı, hayat boyunca östrojene maruziyet, daha evvel göğüs kanserinin hikayesi olması ya da göğüs duvarı göğüs bölgesine daha evvel radyoterapi almak, sistemsiz ve uzun periyodik alkol kullanımının yer aldığını anlattı.

Mamografi ile taramanın standart olması nedeniyle artık göğüs kanserinde erken evrelerde teşhis konulup tam düzgünleşme sağlanabildiğinin altını çizen Prof. Dr. Başak Öven, kelamlarına şöyle devam etti: "40 yaşın üzerinde sağlıklı her bayanın yılda bir kere mamografi taraması yaptırması gerekiyor. Bu sayede göğüs kanserine erken teşhis konulabiliyor. Ailesinde göğüs kanseri olanlar bu taramalara çok daha evvel başlamalı. Bu noktada, hastalığın erken teşhisinin tam düzgünleşme manasına geldiği unutulmamalı. Risk faktörlerinin yanı sıra antrenman yapmak, nizamlı beslenmek, fazla doğum yapmak ve emzirmek de göğüs kanseri için hami faktörler ortasında yer alıyor.”



Hastalığın evresi tedavi muvaffakiyetini belirliyor

Erken teşhisle birlikte hastalığı birinci evrelerde yakalamanın büyük bir avantaj sağladığının altını çizen Prof. Dr. Başak Öven, "Meme kanseri tedavisinde, cerrahi, kemoterapi, radyoterapi, hormonoterapi ve maksada yönelik tedaviler üzere farklı tedaviler kullanılır. Hangi tedavinin ne vakit kullanılacağını göğüs kanserinin tipine nazaran karar verilir. Her tedavi prosedürünün tesirleri ve yan tesirleri de birbirinden farklıdır.”

Göğüs kanserinin en sık koltuk altına sıçradığının bilgisini veren Prof. Dr. Bala Başak Öven, kelamlarına şöyle devam etti: "Bugün elimizdeki tedavilerle koltuk altına sıçramış bir göğüs kanseri hadisesi bile tam olarak güzelleşebiliyor. Fakat teşhiste geç kalınırsa, hastalık kemiğe, akciğere, karaciğere, karın içine, lenf bezlerine, uzunluğuna sıçrayabiliyor. Bizim gayemiz sıçralamalı göğüs kanserini de kronik hale getirmek. Bilhassa hormon reseptör seviyesi olumlu olan sıçramalı göğüs kanserlerinde artık yeni gayeli tedavilerle kemoterapiye muhtaçlık kalmadan, hastalık tansiyon, diyabet üzere kronik hale getirilebiliyor.”



"Akıllı ilaçlarla sağ kalım mühleti uzuyor”

Eylül 2021 de gerçekleştirilen Avrupa Onkoloji Kongresinde (ESMO 2021), sunulan bir araştırmaya atıfta bulunarak bilgi veren Tıbbı Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Bala Başak Öven, "Hormon olumlu olan sıçramalı göğüs kanserinde yeni maksatlı tedavilerin standart tedavi olan hormon ilaçlarına eklenmesiyle; hastaların sağ kalımları manalı ölçüde uzayarak sağ kalımların 6 yılların üzerineçıktığı görüldü. 6.6 yıllık takip sonuçlarında hastaların hala ömür müddetlerinin uzayarak devam ettiği gösterildi.” Diye konuştu.

Hastaların kemoterapi gereksinimlerinin azaldığını söyleyen Prof. Dr. Öven, "Hastaların, hastalığı ilerlediğinde kemoterapiye geçme ihtimalleri akıllı ilaçlar sayesinde giderek ötelendi. Kemoterapinin yan tesirleri fazla zira sağlıklı hücrelere de ziyan veriyor. Akıllı ilaçlar hem ağızdan hap olarak kullanılıyor, hastaneye bağımlılığı azaltıyor hem de yan tesirleri halsizlik, yorgunluk, döküntü üzere kolay baş edilebilen yan tesirler oluyor. Böylelikle hem kemoterapiye gereksinim azalıyor hem hayat mühleti uzuyor hem de hastaların hayat kalitesi artıyor. Sıçramalı bir hastalık tansiyon, şeker üzere uzun süreçli bir hastalık haline geliyor." diye konuştu.

Prof. Dr. Öven, her bayanın kendisinin farkında olması gerekli diyerek, "En azından ayda bir elle fizik muayenesi yapılmalı." ihtarında bulundu.