Obezite cerrahisinde güncel yaklaşım: robotik gastrik bypass ameliyatı

Gastrik bypass cerrahisi kilolarını denetim etmek için diet ve egzersiz dahil tüm konservatif formülleri ve tedbirleri denemiş ama başarısız olmuş morbid obez hastalar için tutarlı bir alternatiftir. Kilo derdini çözmek için ameliyat olma kararı almak ne kadar değerli bir adımsa, ameliyat tipi ve uygulanacak teknik daha kıymetli bir karardır. 50 yılı aşkın bir mühlet içerisinde obezite nedeniyle bir çok ameliyat tanımlanmış ve bu ameliyatlar farklı tekniklerle uygulanmıştır. Gastrik bypass ameliyatı faal, inançlı ve sürdürülebilir bir prosedür olup, IFSO (Obezite ve Metabolik Illetler Cerrahisi Milletlerarası Federasyonu), ASMBS (Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği) ve NIH (Ulusal Sıhhat Enstitüleri) tarafından altın standart bir süreç olarak tanımlanmıştır.

GASTRİK BYPASS AMELİYATI

Gastrik bypass cerrahisi kimselerin yedikleri yemek ölçülerini sınırlamak ve yenilen besinlerin da bir kısmının emilimini azaltmak üzere dizayn edilmiş bir ameliyattır. Cerrahi olarak oluşturulan yeni mide yahut poş adlandrılan kısım, eski mide hacminin %3’nü oluşum etmektedir. Eski mide büyüklüğünü hacim olarak bir futbol topuna benzetirken, yeni oluşturulan poş bir beyzbol topu büyüklüğündedir. Yeni oluşturulan bu poş sayesinde kişi daha az gıdayı içinde tutabilmektedir.

2. aşama bağırsak kısmı olup, ortalama 150 cm’lik ince bağırsak mideden gelen azıkların yalnızca geçişine müsaade vermekte, sindirim ve emilim bu bağırsak kısmında olmamaktadır. İnce bağırsağın bu 150 cm’lik beslenme bacağının, safra ve pankreatik sıvıyı taşıyan biliyo-pankreatik bacakla birleşimi sonrası ortak ince bağırsak kanalında besinlerin sindirim ve emilimi gerçekleşmektedir. Sonuç olarak, küçük bir mide poşu ile elde edilen kısıtlama ve besinlerin daha az emilimi ile malabsorbisyon tesirleri sayesinde gastrik bypass cerrahisi faal ve sürdürülebilir bir süreç olarak obezite ameliyatları arasında öne çıkmaktadır.

ROBOTİK GASTRİK BYPASS AMELİYATI

Gastrik bypass ameliyatının en karmaşık ve sıkıntı aşaması, yeni oluşturulan mide poşu’nun ince bağırsağa ağızlaştırılma aşamasıdır. Laparoskopik olarak bu ağızlaştırma için kullanılan en yaygın teknikler otomatik zımba makinesi yahut dikiş atılarak yapılan tekniklerdir. Çalışmalar, dikiş atılarak yapılan ağızlaştırmanın en âlâ sonuçlara sahip olduğunu göstermiştir. Ama laparoskopik usulle dikiş atma, ileri laparoskopik tecrübeye sahip cerrahlar için dahi epey yorucu bir süreçtir. da Vinci Robotik Cerrahi Sistemi, dar sahada 3-boyutlu yüksek çözünürlüklü manzara eşliğinde, cerrahın becerisini ve hassasiyetini arttırarak, daha kolay dikiş atmasını sağlamaktadır. da Vinci robot destekli gastrik bypass ameliyatı ile aktif ve sürdürülebilir kilo verme başarısı elde edilmekte ve obezitenin neden olduğu marazların şiddeti azalmakta velev ortadan kalmakta, sonuçta hastaların ömür kalitesi artmaktadır.