Omuz Lif Yırtılması

Omuzda Lif Yırtılması,
Omuz Lif Yırtılması nedir hakkında data,
Omuzda Lif Yırtılması Çare

Eklemi yaratıcı kemiklerin adi ilişkiler dışarıya yer değiştirmesine, eklem yüzlerinin birbirinden ayrılmasına çıkık (Luksasyon) denirEğer eklemi oluşturan kemikler birbirinden tam ayrılmazsa subluksasyon denir Eğer çıkık bir kere olduktan daha sonra ufak travmalarla neredeyse hiç sebebsiz yere tekrarlarsa bunlara habituel, yani alışılmışlık haline gelen çıkıklar denir Çıkıkların % 50 I kadarı omuzdadır, % 25 dirsekte, % 15 kalçada görülmektedir

Travmatik bir çıkığın genel olarak beceriksiz tesbiti ve iyileşmesi sonucunda bu eklemin daha sonraki dönemde zahmetsizce ya da spontan olarak defalarca çıkmasına tekrarlayan ( habituel ) çıkık denir

Her travmada görülen sancı, şişlik ve ekimoz görülebilir

Ana çıkık belirtileri ise şunlardır:

1Hastanın duruşu: Çıkık olan birey kol ve bacağını özel bir durumda tutarOmuz çıkığında kol uzamış gibidir ve diğer eliyle çıkıklı dirseğe destek olur, omuz yuvarlaklığı kaybolur, akromion kabarıklaşır, bunun aşağıda çöküntü olur (omuzluk belirtisi)

2Elastiki fiksasyon: O eklem için beklenen hareket bütün yapılmaz, takılır kalır, alışılagelmiş hareket açısını kazandırmak için zorlanırsa elastiki bir dirençle karşılaşılır

3Nörovasküler tetkik

4Radyolojik inceleme

omuz çıkıkları kolay nükseden bir problemdir

Çoğunlukla yarım çıkıklar biçiminde oluştuğundan yeni şekillenmiş çıkıklarda çıkığın yerine reddedilmesi ve bacağın sargı ile sabitlenmesi ile tedavisi sağlanabilir

Tam şekillenen çıkıklarda ve gecikilen olaylarda operatif çare zorunludur

Tedavi edilmeyen ve tekrarlayan omuz çıkıklarına ise habituel çıkık adı verilir

Habitüel omuz çıkıkları, özellikle sporcularda çok huzursuz bir durumdur Sporcunun performansını çok etkiler Bilhassa üstteki taraf sporu yapan kişilerde (Basketbol, voleybol, futbolda kaleci) tekrarlayan omuz çıkıkları için adaydırlar
Tekrarlayan omuz çıkıklarında, omuzu çıkaran hareket kolun yukarı kalkması ve omuz ekleminden arkaya içten dönmesidir Bu hareket önden yırtılmış olan ve iyileşmekte zorluk çeken ve açılmış yer alan omuz kapsülünden, omuz başının öne doğru çıkmasına niçin olur ve sporcu acı ile olduğu yere yığılır Fakat bu tekrarlayan çıkıklar pek fazla sayıda olabilirler oysa, bir fazla sporcu omuzunu kendisi yerine koyar
Bir Zamanlar omuz çıkıklarında birkaç defa çıkmadan cerrahi kararı verilmez idi Bunun temel nedeni, teşhis araçlarında MR tetkikinin olmamasıydı MR tetkikinin artması ve tanıda çok yardımsever bilgiler vermesi sonucunda, anatomik olarak bütün çıkıklarda görmeye başladığımız Bankart lezyonudediğimiz, omuz önündeki kapsül ve kıkırdak yırtığının varlığının ortaya gizli konulabilmesi ile, artık fazla daha kolay cerrahi kararı verilebiliyor

Son yıllardaki genel teamül şu ayla gelmiştir Omuzu meydana çıkan genç sporcularda, üst taraf sporu yapıyorsa, mesela futbolda kaleci ise, MR tetkikinde ya da yapılan artroskopik tetkiklerde, omuzda Bankart yırtığı dediğimiz yaralanma mevcut ise, omuz çıkığı geçirmiş bu sporcuda bir daha omuz çıkığını beklemeden cerrahi tedavisinin yapılması gerekmektedirÇünkü bekleme ile sporcu çok daha uzun süreler kaybetmekte ve cerrahi müdahale yapılmadan geçen sürede kendine güven de azalmaktadır

Omuz çıkığı ameliyatı geçiren bir sporcu, eğer futbolda orta saha oyuncusu ise 45 ay, eğer kaleci ise 6 ay spordan uzakta durmak zorundadır Tamir edilen dokunun bir daha çıkmaması için sıradan geçmesi gereken vakit bu kadardır

kaynak: revircom *