Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Parmak Uçlarında Anestezi nedenleri
Parmak Uçlarında Anestezi sebepleri
El ve parmaklarda hissizlik ve karıcalaşma yapan bir çok hastalık mevcuttur
bunların nedenleri :
1BOYUN DÜZLEŞMESİ: (%70)
Boyun düzleşince beyine dışarı giden dört damardan ikisi (vertebral arterler) gerilir ve beyine yeterince kan gidemez, kişide başağrısı, başdönmesi, bulantı, unutkanlık, çare edilmezse daha ileri safhalarda dengesizlik, konsantrasyon bozukluğu, ileri derecede duyarlık, isteksizlik oluşurBoyun gerginliği çok ilerlememiş, hemen şimdi açılış safhasında ise kas gevşetici ilaçlar, sıcak dilekçe, sessiz ve eksik ışıklandırılmış yerlerde istirahat ile önlenebilir Lakin boyun gerginliği ilerlemiş, ağrılar kollara da yayılıyorsa tedaviye fizik tedavinin ya da bütünleyici tıp tedavisinin de eklenmesi gerekir Eğer mevcut hastalığa eklenen ileri derecede bir boyun fıtığı da varsa cerrahi müdahale de gerekebilirBoyun gerginliği çare edilmezse başağrıları sıklaşır ve ağrı kesici ilaçlara yanıt vermez ışık halkası gelir, kişide mutsuzluk hali depresyona dönüşür Aralıksız boyun gerginliği boyun fıtıklarına zemin sağlar, kollarda hissizlik, dayanıksızlık oluşur Dengesizlik ve yürüme güçlükleri, ince beceri gereken hareketlerin yapılamaması gibi sorunlar ortaya çıkar
2KARPAL TÜNEL SENDROMU: (%10)
Koldan gelen bir asap ve kas bağları el ayasının tabanında, bilek bölgesinde dar bir kanal ya da tünelden geçerek ele ulaşır Bu sıcacık kanala Karpal Tünel adı verilir, karpal tünelin içinden geçen asap ise Median Asap olarak adlandırılır Karpal tünel yalnızca median sinir ve adale bağlarının sığabileceği dek bir genişliğe sahiptir Kanal içinde yer kaplayan herhangi bir oluşum veya şişlik içindeki dokuların sıkışmasına neden olur Median sinirdeki bu sıkışma sinirin uyardığı bölgelerde duyumsuzlaşma ve keçeleşme şikayetleri ile kendini emin eder Median sinirin karpal tünelde sıkışması ile ortaya çıkan bu tablo Karpal Tünel Sendromu olarak adlandırılır Karpal tünel sendromu varlığında değişik tedavi alternatifleri mevcuttur Bandaj bunlar aralarında en sık kullanılan yöntemdir Parmaklar, el ve bileğin doğal pozisyonlarında hareketinin engellenerek dinlendirilmesi karpal tüneldeki basıncı azaltmada epeyce etkili bir yöntemdir Bandaj ile ağrının azalmadığı durumlarda bilek içine minik dozda kortizon veya yerel anestezik enjeksiyonu yapılabilir Ağrıyı ve enflamasyonu onarmak amacıyla değişik steroid olmayan antienflamatuar ve sızı kesiciler kullanılabilir Gebe kadınlarda bu ilaçlar mutlaka hamileliği peşine düşüp takip eden doktorun önerisi ile kullanılmalıdır Israrcı olgularda minik bir cerrahi müdahale gerekebilmektedir Bu operasyon hastanede yatmayı gerektirmeyen, ayaktan yapılan bir müdahaledir El ayasında bileğe yakın bir alandan yapılan ufak bir kesi ile sıkışmaya niçin olan tahvil dokusu rahatlatılır Işlem sonrası hasta 46 hafta içinde tamamen normale döner
3ULNAR OLUK SENDROMU: (%5)
El önkol kemikleri olan radiusulna ile bilek eklemini ve birbirleriyle eklem yapan 2 sıra halinde 8 kemikten oluşan küçük karpal kemikler, 5 tarak kemiği, 14 parmak kemiğinden oluşur Median, radial sinir ve ulnar asap eldeki belli başlı sinirlerdir El hareketlerinin büyük kısmı önkolda bulunan ve tendonları ele uzanan adaleler aracılığı ile olur Eğer 4 ve 5 parmaklarımızda hissizlik hissediyorsak ve dirseğimizden başlayan bir sızı varsa ulnar sinir basısından şüphe etmek gerekir Tanı EMG ile konur Eğer ileri safhadaysa cerrahi müdahale gerekir
4BOYUN TUTULMASI, ADALE SPAZMI: (%5)
Genellikle boyunu destekleyen kasların fazla gerilmesi ile oluşur Ağır bir şey uyandırmak, aşırı spor, iş aktivitesi, hatalı masa başı çalışması adale spazmına neden olabilir Ayrıca hatalı pozisyonda uyuya kalma, yüksek yastık ve kötü gezi şartları da boyun tutulması yapabilmektedir Çoğu zaman kolay tedaviler ile spazm ve tutulma çözülmektedir Miyofasial ağrı, Fibromiyalji , Fibrosit ve Miyozitdiye de adlandırılan uzun süreli adale ağrısında, adale içersinde ağrıyı tetikleyen noktalar ve elle de hissedilebilen düğmecikler mevcuttur
5BOYUN FITIĞI: (%5)
Her iki boyun omuru aralarında yastık görevi yapan jölemsi kıkırdak disk dokusunun omurilik ve kola giden sinirlere doğru taşmasıdır Basının büyüklüğü ve etkinliğine kadar boyun ve kol ağrısı, kol kaslarında kuvvet kaybı, ellerde his kusuru, duyumsuzlaşma ve kullanışsızlık görülebilir Eğer omur iliğe içten bası olur ise yürüme zorluğu, bacaklarda güçsüzlük ve idrar şikayetleri de görülebilmektedir Konservatif tedaviye karşın şikayetler geçmiyor, ciddi omurilik ve sinir basısı var ise; o vakit çare cerrahidir
6HİPOTİROİDİ: (%1)
Tiroit hormonlarının kanda çok eksik bulunması durumuna hipotiroidi ya da hipotiroidism denir Kadınlarda erkeklere nazaran fazla daha sık görülürHipotiroidide şikayet ve belirtiler: Dermansızlık duygusal, Uyuşma, Uyku hali, Konsantrasyon bozukluğu, Sersemlik şehvetli, Depresyon , Ciltte kuruluk, Saç dökülmesi, Kuru ve kırık saç, Kabızlık, Kilo alma, Kilo vermede zorluk, göz kapaklarında şişme, Balmumu renginde yüz, Terlemede azalma, Boğuk ses, Üşüme, İştah azalması, Eklem ağrısı, Ellerde uyuşturma duygusal, Hareketlerde azalma, Konuşmada yavaşlama, Nabız sayısında düşme, Bacaklarda şişme, Reflekslerde azalma, Tırnaklarda kolay kırılma, Kas krampları, Guatr, Kan Basıncı yüksekliği, Kolesterol seviyesinde çoğaltma, Aybaşı halinin bozulması, Düşük yapma, Çocuk yapamama, Sekste azalma, Çocuklarda tepe kısalığı Hipotiroidide en sık görülen bulgular yorgunluk, halsizlik fazla uykuya eğilim, saç dökülmesi ve üşüme hissidir Bazen hasta us kaybının farkına varmayabilir, arkadaşları kadar bu yüzden uyarılabilir Orta derecede kilo alma olur ve zayıflamakta zorluk çekilebilir Aşırı şişmanlığa hiçbir vakit niçin olmaz
7DIYABET: (%1)
Kesintisiz yüksek değerlerde seyreden şeker hastalığı da ellerde uyuşmaya sebep olabilir
8DIĞER: (%3)
Romatizmal hastalıklar,
adale hastalıkları,
multipl skleroz,
beyin tümörleri,
beyin damar tıkanmaları,
kol damarlarındaki tıkanıklıklar vs
İyi bir merkezde bana kalırsa bir fizik tedavi uzmanı tarafından tetkik edilerek el uyuşması ve karıncalaşma yapan hastalığın nedeninin tespit edilerek gereken tedaviyi yaptırabilirsiniz
Dr Ümit Hazar *
Parmak Uçlarında Anestezi sebepleri
El ve parmaklarda hissizlik ve karıcalaşma yapan bir çok hastalık mevcuttur
bunların nedenleri :
1BOYUN DÜZLEŞMESİ: (%70)
Boyun düzleşince beyine dışarı giden dört damardan ikisi (vertebral arterler) gerilir ve beyine yeterince kan gidemez, kişide başağrısı, başdönmesi, bulantı, unutkanlık, çare edilmezse daha ileri safhalarda dengesizlik, konsantrasyon bozukluğu, ileri derecede duyarlık, isteksizlik oluşurBoyun gerginliği çok ilerlememiş, hemen şimdi açılış safhasında ise kas gevşetici ilaçlar, sıcak dilekçe, sessiz ve eksik ışıklandırılmış yerlerde istirahat ile önlenebilir Lakin boyun gerginliği ilerlemiş, ağrılar kollara da yayılıyorsa tedaviye fizik tedavinin ya da bütünleyici tıp tedavisinin de eklenmesi gerekir Eğer mevcut hastalığa eklenen ileri derecede bir boyun fıtığı da varsa cerrahi müdahale de gerekebilirBoyun gerginliği çare edilmezse başağrıları sıklaşır ve ağrı kesici ilaçlara yanıt vermez ışık halkası gelir, kişide mutsuzluk hali depresyona dönüşür Aralıksız boyun gerginliği boyun fıtıklarına zemin sağlar, kollarda hissizlik, dayanıksızlık oluşur Dengesizlik ve yürüme güçlükleri, ince beceri gereken hareketlerin yapılamaması gibi sorunlar ortaya çıkar
2KARPAL TÜNEL SENDROMU: (%10)
Koldan gelen bir asap ve kas bağları el ayasının tabanında, bilek bölgesinde dar bir kanal ya da tünelden geçerek ele ulaşır Bu sıcacık kanala Karpal Tünel adı verilir, karpal tünelin içinden geçen asap ise Median Asap olarak adlandırılır Karpal tünel yalnızca median sinir ve adale bağlarının sığabileceği dek bir genişliğe sahiptir Kanal içinde yer kaplayan herhangi bir oluşum veya şişlik içindeki dokuların sıkışmasına neden olur Median sinirdeki bu sıkışma sinirin uyardığı bölgelerde duyumsuzlaşma ve keçeleşme şikayetleri ile kendini emin eder Median sinirin karpal tünelde sıkışması ile ortaya çıkan bu tablo Karpal Tünel Sendromu olarak adlandırılır Karpal tünel sendromu varlığında değişik tedavi alternatifleri mevcuttur Bandaj bunlar aralarında en sık kullanılan yöntemdir Parmaklar, el ve bileğin doğal pozisyonlarında hareketinin engellenerek dinlendirilmesi karpal tüneldeki basıncı azaltmada epeyce etkili bir yöntemdir Bandaj ile ağrının azalmadığı durumlarda bilek içine minik dozda kortizon veya yerel anestezik enjeksiyonu yapılabilir Ağrıyı ve enflamasyonu onarmak amacıyla değişik steroid olmayan antienflamatuar ve sızı kesiciler kullanılabilir Gebe kadınlarda bu ilaçlar mutlaka hamileliği peşine düşüp takip eden doktorun önerisi ile kullanılmalıdır Israrcı olgularda minik bir cerrahi müdahale gerekebilmektedir Bu operasyon hastanede yatmayı gerektirmeyen, ayaktan yapılan bir müdahaledir El ayasında bileğe yakın bir alandan yapılan ufak bir kesi ile sıkışmaya niçin olan tahvil dokusu rahatlatılır Işlem sonrası hasta 46 hafta içinde tamamen normale döner
3ULNAR OLUK SENDROMU: (%5)
El önkol kemikleri olan radiusulna ile bilek eklemini ve birbirleriyle eklem yapan 2 sıra halinde 8 kemikten oluşan küçük karpal kemikler, 5 tarak kemiği, 14 parmak kemiğinden oluşur Median, radial sinir ve ulnar asap eldeki belli başlı sinirlerdir El hareketlerinin büyük kısmı önkolda bulunan ve tendonları ele uzanan adaleler aracılığı ile olur Eğer 4 ve 5 parmaklarımızda hissizlik hissediyorsak ve dirseğimizden başlayan bir sızı varsa ulnar sinir basısından şüphe etmek gerekir Tanı EMG ile konur Eğer ileri safhadaysa cerrahi müdahale gerekir
4BOYUN TUTULMASI, ADALE SPAZMI: (%5)
Genellikle boyunu destekleyen kasların fazla gerilmesi ile oluşur Ağır bir şey uyandırmak, aşırı spor, iş aktivitesi, hatalı masa başı çalışması adale spazmına neden olabilir Ayrıca hatalı pozisyonda uyuya kalma, yüksek yastık ve kötü gezi şartları da boyun tutulması yapabilmektedir Çoğu zaman kolay tedaviler ile spazm ve tutulma çözülmektedir Miyofasial ağrı, Fibromiyalji , Fibrosit ve Miyozitdiye de adlandırılan uzun süreli adale ağrısında, adale içersinde ağrıyı tetikleyen noktalar ve elle de hissedilebilen düğmecikler mevcuttur
5BOYUN FITIĞI: (%5)
Her iki boyun omuru aralarında yastık görevi yapan jölemsi kıkırdak disk dokusunun omurilik ve kola giden sinirlere doğru taşmasıdır Basının büyüklüğü ve etkinliğine kadar boyun ve kol ağrısı, kol kaslarında kuvvet kaybı, ellerde his kusuru, duyumsuzlaşma ve kullanışsızlık görülebilir Eğer omur iliğe içten bası olur ise yürüme zorluğu, bacaklarda güçsüzlük ve idrar şikayetleri de görülebilmektedir Konservatif tedaviye karşın şikayetler geçmiyor, ciddi omurilik ve sinir basısı var ise; o vakit çare cerrahidir
6HİPOTİROİDİ: (%1)
Tiroit hormonlarının kanda çok eksik bulunması durumuna hipotiroidi ya da hipotiroidism denir Kadınlarda erkeklere nazaran fazla daha sık görülürHipotiroidide şikayet ve belirtiler: Dermansızlık duygusal, Uyuşma, Uyku hali, Konsantrasyon bozukluğu, Sersemlik şehvetli, Depresyon , Ciltte kuruluk, Saç dökülmesi, Kuru ve kırık saç, Kabızlık, Kilo alma, Kilo vermede zorluk, göz kapaklarında şişme, Balmumu renginde yüz, Terlemede azalma, Boğuk ses, Üşüme, İştah azalması, Eklem ağrısı, Ellerde uyuşturma duygusal, Hareketlerde azalma, Konuşmada yavaşlama, Nabız sayısında düşme, Bacaklarda şişme, Reflekslerde azalma, Tırnaklarda kolay kırılma, Kas krampları, Guatr, Kan Basıncı yüksekliği, Kolesterol seviyesinde çoğaltma, Aybaşı halinin bozulması, Düşük yapma, Çocuk yapamama, Sekste azalma, Çocuklarda tepe kısalığı Hipotiroidide en sık görülen bulgular yorgunluk, halsizlik fazla uykuya eğilim, saç dökülmesi ve üşüme hissidir Bazen hasta us kaybının farkına varmayabilir, arkadaşları kadar bu yüzden uyarılabilir Orta derecede kilo alma olur ve zayıflamakta zorluk çekilebilir Aşırı şişmanlığa hiçbir vakit niçin olmaz
7DIYABET: (%1)
Kesintisiz yüksek değerlerde seyreden şeker hastalığı da ellerde uyuşmaya sebep olabilir
8DIĞER: (%3)
Romatizmal hastalıklar,
adale hastalıkları,
multipl skleroz,
beyin tümörleri,
beyin damar tıkanmaları,
kol damarlarındaki tıkanıklıklar vs
İyi bir merkezde bana kalırsa bir fizik tedavi uzmanı tarafından tetkik edilerek el uyuşması ve karıncalaşma yapan hastalığın nedeninin tespit edilerek gereken tedaviyi yaptırabilirsiniz
Dr Ümit Hazar *
