iltasyazilim
FD Üye
reflü nasıl çare edilir özet olarak
Asitleri nötralize eden antiasitler, asit üretimini durduran ilaçlar, mide düz kaslarının çalışmasını aranjör ilaçlar kullanılmaktadır
Antiasitler yanma ve reflüye emrindeki hafif belirtilerin tedavisinde birincil kullanılan ilaçlardır Asiti nötralize etmek için magnezyum, kalsiyum ve aluminyumun karbonat ya da hidroksi bileşikleri kullanılır Magnezyum içerenlerin ishal, aluminyum içerenlerin kabız gibi alt etkileri vardır
Köpük oluşturan ajanlar mide içeriğinin üzerini köpükle örterek reflü belirtilerinin oluşmasını önler Reflüyü engellemez fakat reflü geliştiğinde yemek borusuna başlangıçta bu hap girer ve yemek borusunun iç yüzeyini sıvayarak korur
H2 blokerler mide asid üretimini azaltırlar Bir seferde 4 haftadan daha uzun sürede kullanılmamalıdırlar Etkileri kısa sürelidir Reflülü hastaların takriben yarısında faydalıdırlar Proton pompa inhibitörleri ile kombine edilebilirler
Proton pompa inhibitörleri H2 blokerlerden daha etkilidirler ve reflü hastalarının tümünde yakınmaları ortadan kaldırırlar
Mide boşalmasını çabuklaştıran (prokinetik ajanlar) ast etkileri olduğu için kullanımları kısıtlıdır
Eğer ilaç ve önlemlerle yakınmalar geçmezse :
Ust sindirim sistemi endoskopisi (Gastroskopi) yapılmalıdır
Boğaz spray sıkılarak uyuşturulduktan sonra ve işlemi hissetmemek için damara takılan kateterden hap verildikten daha sonra ince, kıvrılabilen, ışık ve kamera sistemi olan endoskop denilen alet ile yemek yemek borusu ve mide incelenmektedir Bu tahlil sırasında gerek görülürse milimetrik biopsi parçaları alınabilmektedir
24 saatlik pH monitorizasyonu yapılmalıdır
Bu işlemde yemek yemek borusuna 2 mm çapında ince bir kateter yerleştirilmektedir Kateter yerleştirildikten sonra hasta sıradan jurnal aktivitesine dönmekte, bu süreç içinde reflü ile ilgili sinyaller kateter aracılığı ile kaydedilmektedir 24 saatlik gözlem sonunda veriler bilgisayar çıktısı olarak değerlendirilmekte kaç defa ve ne miktarda reflü olduğu saptanabilmektedir
Reflüsü olan ama yemek borusunda reflü varlığını gösterecek hasarı olmayan hastalarda en iyi teşhis yöntemidir *
Asitleri nötralize eden antiasitler, asit üretimini durduran ilaçlar, mide düz kaslarının çalışmasını aranjör ilaçlar kullanılmaktadır
Antiasitler yanma ve reflüye emrindeki hafif belirtilerin tedavisinde birincil kullanılan ilaçlardır Asiti nötralize etmek için magnezyum, kalsiyum ve aluminyumun karbonat ya da hidroksi bileşikleri kullanılır Magnezyum içerenlerin ishal, aluminyum içerenlerin kabız gibi alt etkileri vardır
Köpük oluşturan ajanlar mide içeriğinin üzerini köpükle örterek reflü belirtilerinin oluşmasını önler Reflüyü engellemez fakat reflü geliştiğinde yemek borusuna başlangıçta bu hap girer ve yemek borusunun iç yüzeyini sıvayarak korur
H2 blokerler mide asid üretimini azaltırlar Bir seferde 4 haftadan daha uzun sürede kullanılmamalıdırlar Etkileri kısa sürelidir Reflülü hastaların takriben yarısında faydalıdırlar Proton pompa inhibitörleri ile kombine edilebilirler
Proton pompa inhibitörleri H2 blokerlerden daha etkilidirler ve reflü hastalarının tümünde yakınmaları ortadan kaldırırlar
Mide boşalmasını çabuklaştıran (prokinetik ajanlar) ast etkileri olduğu için kullanımları kısıtlıdır
Eğer ilaç ve önlemlerle yakınmalar geçmezse :
Ust sindirim sistemi endoskopisi (Gastroskopi) yapılmalıdır
Boğaz spray sıkılarak uyuşturulduktan sonra ve işlemi hissetmemek için damara takılan kateterden hap verildikten daha sonra ince, kıvrılabilen, ışık ve kamera sistemi olan endoskop denilen alet ile yemek yemek borusu ve mide incelenmektedir Bu tahlil sırasında gerek görülürse milimetrik biopsi parçaları alınabilmektedir
24 saatlik pH monitorizasyonu yapılmalıdır
Bu işlemde yemek yemek borusuna 2 mm çapında ince bir kateter yerleştirilmektedir Kateter yerleştirildikten sonra hasta sıradan jurnal aktivitesine dönmekte, bu süreç içinde reflü ile ilgili sinyaller kateter aracılığı ile kaydedilmektedir 24 saatlik gözlem sonunda veriler bilgisayar çıktısı olarak değerlendirilmekte kaç defa ve ne miktarda reflü olduğu saptanabilmektedir
Reflüsü olan ama yemek borusunda reflü varlığını gösterecek hasarı olmayan hastalarda en iyi teşhis yöntemidir *