iltasyazilim
FD Üye
Tiroit Yetmezliği Yapan Hashimato Hastalığı Hashimoto tipi tiroit bezi iltihabı veya tıptaki adıyla Hashimoto tiroiditibağışıklık sisteminin bir bozukluğu sonucu ortaya çıkar Nedeni bütünüyle bilinmemektedir 1912 yılında Japon bilim adamı Akira Hashimoto tarafından tanımlandığı için bu isim verilmiştir Hashimoto tipi tiroit bezi iltihabı en fazla tiroit bezi yetmezliği yapan hastalıktır Öteki bir deyimle tiroit bezi yetmezliğinin en önemli nedeni Hashimoto tipi tiroit bezi iltihabıdır
Bu hastalık otoimmün hastalıklar dediğimiz hastalıklardan birisidirOtoimmün hastalıklarda ceset kendi dokusunu tanıdık olmayan doku olarak algılayıp onu imha etmek ister ve cisim içinde bir savaş oluşur Hashimoto tiroiditinde de karoser tiroit bezini yok etmek ister Vücudumuz tiroit bezini imha etmek için çok miktarda antiTPO antikoru ve antitiroglobulin antikoru üretir Bu antikorlar tiroit bezine bağlanarak tiroit hücrelerini mahvolmuş ederler giderken tiroit bezine çoğu iltihap hücresi birikir Irin sonucu tiroit hücreleri yıkım olarak azalınca da bez küçülür ve hormon yapacak hücresel kalmaz ve sonunda tiroit hormon yetmezliği ortaya çıkar Bu hastalarda yıllar içinde tiroit bezi gitgide küçülür Başlangıçta minik bir guatr ve kanda antiTPO antikor yüksekliği varken TSH, T3 ve T4 hormonları normaldir daha sonra süre içinde rahatsızlık ilerledikçe önce açılış halinde tiroit yetmezliği (yalnızca TSH yüksek, lakin T3 ve T4 olağan) sonra tam tiroit yetmezliği (TSH yüksek, T3 ve T4 hormonları düşük) gelişir
Hashimoto hastalığı başlangıcında tiroit bezinde artma yani guatr vardır; sonradan tiroit bezi yavaşça aralıksız harabiyet sebebiyle yıllar içinde küçülerek güya yok olur
Kimler Risk altındadır?
Hashimoto hastalığının nasıl başladığı tam olarak bilinmiyorsa da kalıtımsal akıntı önemlidir Ailesel nitelik gösterir Aynı ailenin üyelerinde sık görülür Hashimoto tiroiditi olan hastalarda adaleli bir kalıtımsal geçiş vardır ve bu hastaların birinci dereceden akrabalarında tiroit antikorları (antiTPO ve antitiroglobulin) yüksek olarak bulunur ve rahatsızlık ailenin diğer üyelerinde de sıklıkla ortaya çıkar böylece Hashimoto tiroiditi varsa ailenin diğer üyelerinde de tiroit tetkikleri yapılmalıdır
Hashimoto tiroidit sıklığı iyot alımı arttıkça artmaktadır ABD ve Japonya gibi iyot alımının yüksek olduğu ülkelerde sıklığı yüksektir
Sıklık:
Toplumun % 2?sinde bulunur Hashimoto hastalarının % 95?i kadındır Tüm yaşlarda ortaya çıkarsa da 3050 yaş arasında sıktır Kadınlarda erkeklere tarafından 1520 kat daha pozitif görülür Erginlik çağındaki kızlarda sıklığı % 0816?dır
AntiTPO antikorunun kanda yüksekliği yaşla birlikte artar ve 70 yaş ve daha büyük kadınların % 33?ünde bu antikor yüksek olarak bulunur
Anti TPO ve antitiroglobulin antikorlarının ve yalnızca TSH?nin yüksek olduğu kadınlarda tiroit bezi yetmezliği yani tiroit hormon azlığı her sene % 5 oranında gelişir
Şikayetler:
Çoğu hastanın hiçbir şikayeti yoktur Bir Takım hastalarda küçük bir guatr ve antiTPO antikor yüksekliği vardır Bazen tiroit bezi yetmezliği (tiroit hormon yetmezliğihipotiroidi) ile doktora başvururlar
Yaş ilerledikçe Hashimoto?lu hastalarda hipotiroidi (tiroit bezi yetmezliği) sıklığı artar Hashimoto?lu hastalarda lastik sertliğinde bir guatr vardır Fazla arada bir tiroit bezi sert olabilir Tiroit bezinde ağrı veya hassasiyet yoktur Genel Olarak tiroit büyümesi gürültüsüz olur ve şikayet bulunmaz Bu hastalar doktora genel olarak guatr sebebiyle ya da tiroit hormon azlığının niçin olduğu halsizlik, takâtsizlik, el ve yüzde şişme, ses kalınlaşması gibi şikayetler sebebiyle başvururlar *
Bu hastalık otoimmün hastalıklar dediğimiz hastalıklardan birisidirOtoimmün hastalıklarda ceset kendi dokusunu tanıdık olmayan doku olarak algılayıp onu imha etmek ister ve cisim içinde bir savaş oluşur Hashimoto tiroiditinde de karoser tiroit bezini yok etmek ister Vücudumuz tiroit bezini imha etmek için çok miktarda antiTPO antikoru ve antitiroglobulin antikoru üretir Bu antikorlar tiroit bezine bağlanarak tiroit hücrelerini mahvolmuş ederler giderken tiroit bezine çoğu iltihap hücresi birikir Irin sonucu tiroit hücreleri yıkım olarak azalınca da bez küçülür ve hormon yapacak hücresel kalmaz ve sonunda tiroit hormon yetmezliği ortaya çıkar Bu hastalarda yıllar içinde tiroit bezi gitgide küçülür Başlangıçta minik bir guatr ve kanda antiTPO antikor yüksekliği varken TSH, T3 ve T4 hormonları normaldir daha sonra süre içinde rahatsızlık ilerledikçe önce açılış halinde tiroit yetmezliği (yalnızca TSH yüksek, lakin T3 ve T4 olağan) sonra tam tiroit yetmezliği (TSH yüksek, T3 ve T4 hormonları düşük) gelişir
Hashimoto hastalığı başlangıcında tiroit bezinde artma yani guatr vardır; sonradan tiroit bezi yavaşça aralıksız harabiyet sebebiyle yıllar içinde küçülerek güya yok olur
Kimler Risk altındadır?
Hashimoto hastalığının nasıl başladığı tam olarak bilinmiyorsa da kalıtımsal akıntı önemlidir Ailesel nitelik gösterir Aynı ailenin üyelerinde sık görülür Hashimoto tiroiditi olan hastalarda adaleli bir kalıtımsal geçiş vardır ve bu hastaların birinci dereceden akrabalarında tiroit antikorları (antiTPO ve antitiroglobulin) yüksek olarak bulunur ve rahatsızlık ailenin diğer üyelerinde de sıklıkla ortaya çıkar böylece Hashimoto tiroiditi varsa ailenin diğer üyelerinde de tiroit tetkikleri yapılmalıdır
Hashimoto tiroidit sıklığı iyot alımı arttıkça artmaktadır ABD ve Japonya gibi iyot alımının yüksek olduğu ülkelerde sıklığı yüksektir
Sıklık:
Toplumun % 2?sinde bulunur Hashimoto hastalarının % 95?i kadındır Tüm yaşlarda ortaya çıkarsa da 3050 yaş arasında sıktır Kadınlarda erkeklere tarafından 1520 kat daha pozitif görülür Erginlik çağındaki kızlarda sıklığı % 0816?dır
AntiTPO antikorunun kanda yüksekliği yaşla birlikte artar ve 70 yaş ve daha büyük kadınların % 33?ünde bu antikor yüksek olarak bulunur
Anti TPO ve antitiroglobulin antikorlarının ve yalnızca TSH?nin yüksek olduğu kadınlarda tiroit bezi yetmezliği yani tiroit hormon azlığı her sene % 5 oranında gelişir
Şikayetler:
Çoğu hastanın hiçbir şikayeti yoktur Bir Takım hastalarda küçük bir guatr ve antiTPO antikor yüksekliği vardır Bazen tiroit bezi yetmezliği (tiroit hormon yetmezliğihipotiroidi) ile doktora başvururlar
Yaş ilerledikçe Hashimoto?lu hastalarda hipotiroidi (tiroit bezi yetmezliği) sıklığı artar Hashimoto?lu hastalarda lastik sertliğinde bir guatr vardır Fazla arada bir tiroit bezi sert olabilir Tiroit bezinde ağrı veya hassasiyet yoktur Genel Olarak tiroit büyümesi gürültüsüz olur ve şikayet bulunmaz Bu hastalar doktora genel olarak guatr sebebiyle ya da tiroit hormon azlığının niçin olduğu halsizlik, takâtsizlik, el ve yüzde şişme, ses kalınlaşması gibi şikayetler sebebiyle başvururlar *