Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Verem (Tüberküloz)
Tanım:Halen bütün dünyada sorun oluşturmayı sürdüren ve bilinen en eski infeksiyon hastalıklarındandan biridir Akciger ve akciger dışı böylece çok sistemi tutabilir
Klinik Bulgular: En fazla akcigeri tutar Kişinin immün sistemi ile basilin etkileşimine kadar öbür klinik tablolar ortaya çıkabilir İnfekte şahısların yalnızca %510'unda klinik hastalık gelişir Primer infeksiyon genel olarak gürültüsüz seyreder ve sadece PPD pozitifligi saptanabilir Ara Sıra özellikle de çocuklarda ateş, kuru öksürük, dispne ve plöritik agrı saptabilir Fizik incelemede akcigerde ral alınabilirAkciger grafisinde çogunlukla tek taraflı hilar lenfadenopati (%15 bilateral), kavitesiz infiltrasyon görülebilir sonradan kalsifikasyon oluşabilir Eritema nodozum, mikropsuz poliartrit ve konjunktivit eşlik edebilir Aylar daha sonra plörezi gelişebilir Bagışık sistemi baskılanmış hastalarda progresif primer verem gelişip milier ve meningeal yayılma gösterebilir %10 hastada da kısa sürede kronik destrüktif safhaya geçebilir Reaktivasyon tüberkülozu , dormant odaktan hematojen yayılımla gelişir
Semptomlar başlangıçta siliktir, hastalık ilerledikçe ortaya çıkar Pulmoner infeksiyon:Alev, gece terlemesi, halsizlik, iştahsızlık, kilo kaybı en temel semptomlardır Öksürük, balgam sonuç ve gögüs agrısı eşlik eder Endobronşiyal tutulum olursa hemoptizi gelişir Akcigerde özellikle üst loplarda ral duyulur Akciger grafisinde konsolidasyon alanları, havaakışkan seviyesi bildiren kaviteler görülebilir En sık üstteki lop apikal ve posterior ve alt lop süperior segmenti tutulur Komplikasyon olarak; ampiyem, fibrozis, hemoptizi, bronkoplöral fistül, iç salgı bezleri komplikasyonlar, gastrointestinal sistem tutulumu görülebilir Laboratuvar bulguları olarak normokrom normositer kansızlık ve eritrosit sedimantasyon hızı ile akut safha reaktanlarında artış tespit edilir Akciğer Zarı tüberkülozuimagessmiliestongue1gifrimer hastalıktan 36 ay sonra ortaya çıkabilecegi gibi reaktivasyonda da görülür Alev, plöretik gögüs agrısı ve kuru öksürük en sık semptomları olup, kronik olgularda halsizlik, kilo kaybı ve gece terlemesi görülür Orta şiddette efüzyon, en fazla sagda saptanır
Ekstrapulmoner tüberküloz: Lenfadenit; Dağıtılmış bölgeleri tutabilir, en çok başboyunda yerleşir ve servikal nodlar daha sık tutulur Bilateral tutulum ve pat diye fazla lenf nodu tutulumu görülebilir Agrısız lenfadenopati veya sistemik semptomlarla olabilirSinüs, apse formasyonu gelişebilir Yerleştigi lenf noduna tarafından farklı klinik tablo gösterebilir
Genitoüriner tüberküloz: Her iki böbrek de etkilenmesine ragmen , bakışımsız bir seyir gösterir Disüri, gross hematüri ve ast agrısı görülebilir Genelde sessiz seyreder %50 olguda akciger bulguları saptanabilir Epididimit, orşit ve prostatit, kadınlarda; en fazla fallop tüplerini tutarak menstruel kanama bozuklukları, pelvik agrı ve infertiliteye niçin olabilir *
Tanım:Halen bütün dünyada sorun oluşturmayı sürdüren ve bilinen en eski infeksiyon hastalıklarındandan biridir Akciger ve akciger dışı böylece çok sistemi tutabilir
Klinik Bulgular: En fazla akcigeri tutar Kişinin immün sistemi ile basilin etkileşimine kadar öbür klinik tablolar ortaya çıkabilir İnfekte şahısların yalnızca %510'unda klinik hastalık gelişir Primer infeksiyon genel olarak gürültüsüz seyreder ve sadece PPD pozitifligi saptanabilir Ara Sıra özellikle de çocuklarda ateş, kuru öksürük, dispne ve plöritik agrı saptabilir Fizik incelemede akcigerde ral alınabilirAkciger grafisinde çogunlukla tek taraflı hilar lenfadenopati (%15 bilateral), kavitesiz infiltrasyon görülebilir sonradan kalsifikasyon oluşabilir Eritema nodozum, mikropsuz poliartrit ve konjunktivit eşlik edebilir Aylar daha sonra plörezi gelişebilir Bagışık sistemi baskılanmış hastalarda progresif primer verem gelişip milier ve meningeal yayılma gösterebilir %10 hastada da kısa sürede kronik destrüktif safhaya geçebilir Reaktivasyon tüberkülozu , dormant odaktan hematojen yayılımla gelişir
Semptomlar başlangıçta siliktir, hastalık ilerledikçe ortaya çıkar Pulmoner infeksiyon:Alev, gece terlemesi, halsizlik, iştahsızlık, kilo kaybı en temel semptomlardır Öksürük, balgam sonuç ve gögüs agrısı eşlik eder Endobronşiyal tutulum olursa hemoptizi gelişir Akcigerde özellikle üst loplarda ral duyulur Akciger grafisinde konsolidasyon alanları, havaakışkan seviyesi bildiren kaviteler görülebilir En sık üstteki lop apikal ve posterior ve alt lop süperior segmenti tutulur Komplikasyon olarak; ampiyem, fibrozis, hemoptizi, bronkoplöral fistül, iç salgı bezleri komplikasyonlar, gastrointestinal sistem tutulumu görülebilir Laboratuvar bulguları olarak normokrom normositer kansızlık ve eritrosit sedimantasyon hızı ile akut safha reaktanlarında artış tespit edilir Akciğer Zarı tüberkülozuimagessmiliestongue1gifrimer hastalıktan 36 ay sonra ortaya çıkabilecegi gibi reaktivasyonda da görülür Alev, plöretik gögüs agrısı ve kuru öksürük en sık semptomları olup, kronik olgularda halsizlik, kilo kaybı ve gece terlemesi görülür Orta şiddette efüzyon, en fazla sagda saptanır
Ekstrapulmoner tüberküloz: Lenfadenit; Dağıtılmış bölgeleri tutabilir, en çok başboyunda yerleşir ve servikal nodlar daha sık tutulur Bilateral tutulum ve pat diye fazla lenf nodu tutulumu görülebilir Agrısız lenfadenopati veya sistemik semptomlarla olabilirSinüs, apse formasyonu gelişebilir Yerleştigi lenf noduna tarafından farklı klinik tablo gösterebilir
Genitoüriner tüberküloz: Her iki böbrek de etkilenmesine ragmen , bakışımsız bir seyir gösterir Disüri, gross hematüri ve ast agrısı görülebilir Genelde sessiz seyreder %50 olguda akciger bulguları saptanabilir Epididimit, orşit ve prostatit, kadınlarda; en fazla fallop tüplerini tutarak menstruel kanama bozuklukları, pelvik agrı ve infertiliteye niçin olabilir *
