Vaginal akıntılar

Sağlıklı bir kadında berrak (bazan beyaz, mat), çiğ yumurta beyazı gibi, kokusuz bir sızıntı (günde 5 ml, bir tatlı kaşığı kadar) alışılagelmiş olarak kabul edilir

Adet günlerine tarafından akışkanlık ve rengi değişken Adet kanamasını takip eden dönemde sarıkahverenkli (parçalanmış kan hücreleri nedeniyle) olan akış, yumurtalık hormonlarının en yüksek olduğu iki adet ortası dönemde daha fazla ve akışkandır Bu değişken vajina ast duvarlarından sızma ve vajina girişi ve idrar deliği kenarındaki bezlerin salgılarıyla oluşur

genellikle pH asittirAsit pH ’yı vajinada hastalığa niçin olmadan yaşamış ve şekeri parçalayarak süt asiti yaratıcı, laktobasil denilen bakteriler sağlar Bu Nedenle vajina içerisinde mantar sporları ve öteki bakterilerin çoğalması engellenir Laktobasillerin şekerden asit yapmaları için yumurtalık hormonları gereklidir

Estrojen hormonunun azaldığı menapozda vajende şeker ve laktobasiller azalarak enfeksiyona yakalanma oranı artarAyrıca başka organların iltihabi hastalıklarının (bademcik, mesane, ortakulak, akciğer vb) tedavisi için kullanılan antibiyotikler laktobasilleri de öldürerek vajinada mantar ve diğer bakteri enfeksiyonlarının oluşmasına yol açabilir

Vajinal enfeksiyonlar ve bunlara tabi akıntıların önlenmesi için en önemli önlem vajendeki laktobasillerin korunmasıdır O Kadar fazla önlemin temelinde bu yatar Olağandışı sayılan akıntılar;

* Kesilmiş süt gibi beyaz,
* Kanlı
* Et suyu gibi
* Sarı – yeşil renkli ve iç çamaşırda iz bırakan,
* Bol, sarıgri köpüklü,
* Fena kokulu (özellikle cinsel ilişkiden sonra bozulmuş balık kokusu)

şeklinde sıralanabilir Akıntıya aşağıdaki yakınmalar da eşlik edebilir

* Kaşıntı
* Yanma
* Ağrılı ilişki
* İdrar yaparken yanma
* Sık ve az eksik idrar yapma
* Kızarıklık
* Yamalı kanama ya da ilişkiden sonradan kanama,

Tanı için jinekolojik muayeneyi takiben, kutup akıntıdan alınan örneğin mikroskopik incelemesi,
akıntının boyanarak (Gram vb) mikroskopik incelemesi kültür alınarak mikrobun üretilmesi rahim ağzı sürüntüsü (Paptest, smear ) yapılabilir Akış nedenleri;

* Mantar, Trikomonas, Gardnerella,Klamidya vb öbür mikroplarla enfeksiyon
* Rahim İçi Makine ile doğum kontrolu,
* Kanserler (bilhassa kanlı sızıntı veya ilişkiden sonra kanama varsa),
* Polip,
* Minik kız çocuklarında vajina içinde tanıdık olmayan ceset,
* Rahim ağzının dışa dönük olması(eversiyon ve ektopi)

olabilir Tedavi nedene karşın olarak yapılmalıdır Tanı ve tedavi mutlaka bir doktor göre düzenlenmelidirÜlkemizde sıklıkla “Yalnızca akıntım var, bir ilaç verebilirmisiniz diyerek eczaneye gidip ilaç elde etmek, birkaç fitil ve tedaviden sonra doktora gitmek çok yaygın , yanlış bir uygulamadır uygun olmayan ilaçlarla daha dayanıklı enfeksiyonlara sebep olmak, bir kanseri ilaçla çare etmeye çalışırak erken teşhis ve başarıyla çare olma şansını kaçırmak mümkündür

Akıntılarla ilgili en manâlı olan konu; normal ve anormal akıntıyı tanımak ve akıntılı hastalıklara niçin olabilecek bireysel alışkanlıklar ve hijenik hatalardan kurtulmaktır Akıntılı ( bilhassa enfeksiyonlara) hastalıklara yakalanmamak için;

* İlşikiden ve adet kanaması bittikten sonradan, vajina içi yıkanmamalıdır (vajinal duş) Eğer bir temizleme yapılacaksa, vajina dış kısmı ılık, duru, temiz suyla yıkanabilir Yıkama işleminden daha sonra vajen girişi kurulanmalıdır
* Tuvalette temizleme önden arkaya doğru yapılmalıdır
* Banyo, havuz, sauna ve egzersizden sonradan ıslak,terli çamaşır ya da mayolar vücutta uzun zaman kalmamalıdır
* Havuz, hamam, sauna , küvet ve her gibi iki taraflı kullanılan yerlerin temizliğinden kesin olunmalıdır
* Eğer fazla eşli bir cinsel yaşam varsa , prezervatif ile korunmalıdır
* İç çamaşırlar doğal (pamuklu , yün) maddelerden üretilmiş olmalıdır
* Vajinal tampon ve pedler çoğu kez değiştirilmelidir ( en çok 6 saat)
* Koku için vajen girişinde deodoran parfüm veya sabunlar (nötral pH ‘lı ve hekim önerisyle alınanlar dıştan) kullanılmamalıdır
* Dar pantolon, sıkı iç çamaşırları veya etekler (en azından uzun süreli) kullanılmamalıdır
* Düzenli paptest yaptırılmalıdır
* Şeker Hastalığı varsa denetleme aşağı tutulmalıdır Tatlandırıcı kullanımına ast daha sık mantar enfeksiyonları olduğu açıklama edilmektedir Oysa bu sıklıkla, dilekçe nedeni olan şeker hastalığına da ast olabilir

Yaz ve tatil aylarında yukarıdaki önerilere aktarmak zorlaştığından, yazın vajinal akıntılara daha sık rastlanılabilir böylece hijyenik kurallara defalarca büyük bir özenle uyulmalıdır

Bir tedarik akıntı mutlaka olacaktır Unutmayın oysa vajende hiç ıslaklık olmaması, kuruluk ayrı bir hastalıktır Yani vajina kuru olamaz Ülkemizde en çok cinsel ilişki ve adetten daha sonra kadınlarımızın bir kısmı, kirlendikleri gerekçesiyle “bulaşık çamaşır yıkarcasına vajinanın içini yıkayarak, burada bulunan koruyucu asiti üreten Laktobasil ’leri yok ederek, tekrarlayan mantar ve diğer mikrobik hastalıklara neden olmaktadır *