Vajinismus Tedavisi İçin Cerrahi Yöntemler / Ameliyatlar

Bir Takım durumlarda vajinismus tedavisi için cerrahi yöntemler ameliyatlar vajinismus sorununu iyice çözebilir Kızlık zarı, vajina ve dış genital alan (vulva) ile ilgili daha çok doğuştan olan ya da nadiren de sonra ortaya meydana çıkan problemler cinsel ilişkinin yaşanamamasına neden olabilir

Vajinismus tedavi öncesi jinekolojik değerlendirmenin önemi
Vajinismus çare öncesi yapılan jinekolojik değerlendirmelerin önemi büyüktür Kızlık zarı ve vajina ile ilgili doğuştan olan gelen anatomik (yapı) problemler veya sonradan ortaya çıkan fiziksel engeller cerrahi yolla (ameliyatlarla) düzeltilmelidir Huysuz takdirde bu tür hastalara boşuna psikolojik tabanlı cinsel terapiler ile süre kaybı yaşanacaktır

Kızlık Zarına Bağlı Vajinismus Problemi

Kızlık zarına ait sorunlar vajinismusa sebep olan en sık organik (yapısal) nedenler arasındadır

Kızlık zarının normalden kalın, sert (rigid hymen) ve yüksek oluşu (yüksek kenarlı hymen) cinsel penetrasyon sırasında penisin içeriye girmesine engel olarak cinsel ilişkiyi olanaksız ayla getirebilir

Maalesef böylece fazla hasta bu cins bir probleme sahip iken ve bu cins bir sorunun tek çare seçeneği basit bir cerrahi operasyon iken, boşuna aylarca psikoterapilerle maddi manevi yıkıma uğramaktadırlar

Tarafımıza başvuran aşağıdaki hastamız AL de, bu vajinismus çare mağdurlarından yalnızca birisidir


Bir vajinismus hasta öyküsü


15 takvim evli olan hastamız gittiği iki farklı psikolog kadar 10 ay boyunca böylece çok cinsel terapi almasına karşın sorununda en minik bir azalma olmaması üzerine tarafımıza başvurmuştur Zamanla kendisine olan güveni adamakıllı azalmış, eşiyle ilgili izaç sorunları da başgöstermiştir

Birincil değerlendirmede yaptığımız jinekolojik tetkik sonucunda hastada kızlık zarının yüksek taraflı ve oldukça kalın olduğunu saptama edilmiştir Hastaya durumu ile ilgili bilgi verildikten sonra, kolay bir ameliyatla kızlık zarını çıkartılmıştır Kızlık zarının alınmasından 1 ay sonradan yapılan 2 günlük bilişsel davranışsal terapiler ile ardından vajinismus sorunu adamakıllı ortadan kalkmıştır

Kızlık zarının alınması ve kesilmesi operasyonları boşu boşuna yapılmamalıdır
Normalde vajinismus hastalarına kızlık zarı çıkartma ameliyatı (hymenektomi operasyonu) ama yukarıda bahsi geçen durumlarda uygulanmalıdır Unutulmamalıdır fakat; ortada bir organik niçin değil iken boşu boşuna kızlık zarı ile ilgili yapılan cerrahi işlemler (ameliyatlar) hastaya üstünlük değil, zarar verir

bundan başka, her türlü cinsel problemde belirli tanı için, gidilecek ilk adres bu konuda uzman bir kadın doktoru muayenehanesi olmalıdır

Kadınlardaki vajinismus, disparoni, cinsel gönülsüzlük ve orgazm olamama anorgazmi gibi tüm cinsel fonksiyon problemlerinde, bir cinsel terapi uzmanı jinekolog tarafından yapılan oldukça kolay bir jinekolojik değer biçme ile ara sıra, boşuna yapılacak psikoterapilerin önüne geçebilmektedir

Vajina Yapısına Ast Vajinismus Problemi
Vajina ile ilgili anatomik engeller cinsel ilişkiye girememe nedeni olabilir Bunlar aralarında:
Vajinanın bakımlı olması, Kısa ve âmâ vajina, Vajina içerisinde ara bölmeler (vajinal septum) doğuştan olan gelen ve vajinismusa niçin olan sebepler arasındadır Vajina içerisinde kistler, myomlar, enfeksiyonlar da sonra kazanılmış, vajinismus nedenleri arasındadır
Vajina ile ilgili doğuştan olan problemlerde yapılan cerrahi işlemler (ameliyatlar) daimi şekilde cinsel sorunun çözümünü sağlayabilir Yapılan ameliyatlarda genel (uyutularak) veya lokal (uyuşturularak) hissizlik yöntemleri kullanılabilir

Vajinanın doğuştan olan gelen anormallikleri kızlık zarına kadar fazla daha eksik sayıdadır

Dış Genital Alan İle İlgili Vajinismus Problemi
Dış genital alan “vulva olarak bilinir Vulvadaki;
Enfeksiyonlar (HPV, HSV enfeksiyonları) Darlıklar (Lichen skleroz türü cilt enfeksiyonları, menopoz) Bartholin apseleri, Bartholin kistleri cinsel ilişkide sorun yaşanmasına ve vajinismusa niçin olabilir
Yapılan kolay ameliyatlarla veya medikal tedavilerle sorun çözüme kavuşabilmektedir

Vulvar vestibulit sendrom (vvs)

Vajinanın girişinde bulunan “vestibulm bölgesindeki yangısal olaylar cinsel ilişkiye girememe, cinsel ilişkide aşırı derece ağrı, batma ve yanmaya niçin olabilir Vulvar Vestibulit Sendrom (VVS) adı verilen bu durumun nedeni tamamiyle bilinemese de yapılan basit bir ameliyat ardından yapılacak cinsel terapilerle sonuca ulaşılabilmektedir Yani cinsel ilişki ile ilgili sorunlar sonlanabilmektedir

Vajinismus tedavisi için ameliyatlar nasıl yapılır?
Vajinismus tedavisi için başvuran hastalarda kızlık zarı ya da vajina ile ilgili doğuştan olan gelen anormalliklerde yukarıda belirtildiği üzere cerrahi (ameliyat) işlemlerin yapılması şart olabilir

Başlıca lokal uyuşma altında (o bölgenin uyuşturulmasıyla) yapılan ameliyatlar oldukça kısa sürer ve riskleri yok denecek değin azdır

Vajinismus tedavisi için ameliyat yapan hekimin tecrübesi ve bilgi birikimi çare başarısında son derece önemlidir

Kaynak : Linkleri sadece kayıtlı üyelerimiz görebilirnicealem üyesi olmak için tıklayınız