Ağızda cıkan yaralar

Ağız Yaraları
Ağzınızda Cıkan Yaralar Behcet Hastalığının Habercisi Olabilir
Ağzınızda senede 3' ten fazla aft cıkıyorsa,cinsel bolgenizde yaralar oluşuyorsa,Vucudunuzda sivilce benzeri lezyonlar, bacaklarınızda ağrılı kızarık şişlikler goruluyorsa; anlamlandıramadığınız bu şikayetler Behcet hastalığına işaret ediyor olabilir


Tum dunyada Turkce olarak anılan tek hastalık olan Behcet hastalığı ilk olarak basit belirtilerle kendini gosterse de vucutta tum sistemleri olumsuz etkileyerek olumcul sonuclara neden olabilir Memorial Hastanesi Dermatoloji Bolumu'nden Uz Dr Ayfer Aydın ,“ Ağız yaraları ve Behcet hastalığı ilişkisi hakkında bilgi verdiBehcet hastalığı nasıl bir hastalıktır?Behcet Hastalığı, başlangıc aşamasında ağız ici ve cinsel bolgede yaralarla ortaya cıkan ;ancak butun sistemleri tutabilen ve hastanın yaşam kalitesini ciddi bir şekilde etkileyebilen, hatta hastanın olumune neden olabilen bir hastalıktır 1937 yılında bir cilt hastalıkları uzmanı olan Hulusi Behcet tarafından tanımlanmıştırBehcet Hastalığının nedenleri nelerdir?Hastalığın tam olarak nedeni bilinmemekle birlikte, otoimmun (bağışıklık sistemini ilgilendiren )bir hastalık olarak tanımlamaktadır Otoimmun hastalıklarda bağışıklık sistemi vucuttaki dokulara karşı savaşa gecer Hastalığın gelişiminde bakteri ve virus enfeksiyonlarının rolu olabileceği de duşunulmektedir Genetik geciş şekli tam olarak bilinmemekle birlikte, hastalığın ortaya cıkmasında kalıtımsal faktorlerinde rol oynadığı bilinmektedirAğızda cıkan yaralar Ağızda oluşan aftlar Behcet hastalarının hemen hepsinde vardır Bu belirti, hastalığın diğer belirtileri ortaya cıkmadan yıllarca once tek başına gorulebilir Yaralar; yanak ici, dil, dudaklar, yumuşak damakta tek ya da cok sayıda ortaya cıkabilir Yaraların ortası kirli beyaz, etrafı kızarık ve ağrılıdır Genellikle 7 ile 14 gun icinde iyileşirler Bu ağız yaralarının en onemli ozelliği, yıl icinde tekrar tekrar ortaya cıkmasıdır ancak; tekrarlama sıklığı hastadan hastaya değişir Genital bolgede gorulen yaralar Ağızdaki aftlara benzer şekilde genital bolgede de yaralar cıkabilirDiğer Deri Belirtileri Ağız ve genital bolgede gorulen aftlar dışında deride gorulen belirtiler, hastalığın başlangıcında veya seyri esnasında sık gorulur Genelde bacakların on yuzunde 15 santimetre capında, kırmızı ve ağrılı sertlikler gorulur Bunlar nadiren govdede duzensiz ve dağınık olarak ortaya cıkabilirler Bu lezyonlar bir haftaon gun icinde, yara haline donmeden, coğunlukla yerlerinde hafif bir leke bırakarak iyileşirler Sivilce benzeri belirtiler, sırt, yuz, goğus, kasıklar, kalcalar, cinsel bolge, kol ve bacaklarda ortaya cıkan, mikropsuz; ancak iltihaplı gorunumde lezyonlardır Gorunum acısından sivilceden farklı değildirler Bu nedenle hastalığın diğer belirtileri ile birlikte değerlendirmek bir anlam taşır Vucudun genellikle; koltuk altı, meme, ayak parmak araları ve cinsel bolge haricinde, ağız icindeki aftlara benzeyen yaralar gorulebilir Bunlar diğer belirtilere gore daha az ortaya cıkar

Behcet hastalığı deri dışında hangi organları tutar?
Behcet Hastalığı Tum organ sistemlerini tutabilen ve ciddi sonuclar doğurabilen bir hastalıktır



Goz tutulumu: Bu, hastalığın en ciddi tablolarından biridir Tutulum genellikle iki taraflıdır Gozler hastalığın başlangıcından sonraki ilk 3 yıl icinde tutulabilir Bu tutulum alevlenmelerle giden, tekrarlayıcı bir seyir gosterir Gozun hem on hem arka kamaraları tutulur Her alevlenmeden sonra, giderek korluğe neden olacak bazı yapısal hasarlar oluşturabilir



Eklem tutulumu: Genellikle, ayak bileği, diz, el bileği ve dirsek eklemleri etkilenir Monoartikuler (tek eklem tutulumu ) ya da oligoartikuler (4 ya da daha az eklem tutulumu) gozlenir Bu iltihap genellikle birkac hafta surer ve eklemde hasar bırakmadan duzelir



Norolojik tutulum: Sara nobetleri, artmış kafa ici basıncıyla ilişkili baş ağrısı ve beyin bulguları karakteristiktir En ağır bicimi, erkeklerde gorulur Bazı hastalar, psikiyatrik problemler geliştirebilir



Gastrointestinal tutulum: Mide bağırsak sisteminde de ulserler (yaralar) gorulebilirHastalığın TanısıBehcet hastalığı bir vaskulittir yani bir damar duvarı iltihabıdır En onemli ve diğer belirtiler henuz ortaya cıkmadan kendini gosteren ilk bulgu: ağızda tekrar eden yaralardır(aftlar)



Behcet hastalığında butun bulgular bir arada olmadığında tanı koymak zor olabilir Eğer hastada ağızda, cinsel bolgede, goz ve deride bulgular varsa tanı kolaylaşırHastalığın tanısı aşağıdaki kriterlere gore konulur: Yılda en az 3 kez ağızda tekrar eden aft ile birlikte aşağıdaki kriterlerden iki veya daha fazlasının bulunması: Cinsel bolgede yaralarGoz tutulumu (Uveit ve retinada hasar) Deri bulguları Pozitif paterji testi (Behcet hastalığını tanımak icin yapılan bir test)

Paterji (Derinin Ozgun Olmayan Reaksiyonu) derinin aşırı duyarlılığını ortaya koyan bir testtir Paterji testi, hastanın onkol derisine steril bir iğne batırılarak yapılır Reaksiyon 24 saatte belirginleşip 48 saatte maksimum seviyeye ulaşır Once kırmızı 12 milimetrelik bir kabarıklık iken steril cerahatli sivilce haline de donebilir Paterji testinin pozitif olması Behcet hastalarında pozitif tanı kriteri olarak kabul edilirTedavisi Tedavinin secimi hastanın klinik belirtilerine bağlıdır Alevlenmeler ve duzelmelerle seyreden bu hastalık zaman icinde belirtilerinin hafiflediği veya kaybolduğu devreler gosterebilir Tedavi lokal(haricen) ve sistemik olmak uzere iki kısımdan oluşur Lokal tedavi deri, ağız ici ve cinsel bolge belirtilerinde uygulanır Sistemik tedavi ise organ tutulumlarında kullanılır


Behcet hastalığı butun organları tutabilen bir hastalık olduğu ve sonucları tutulan sisteme bağlı olarak (Orneğin goz tutulumu korluk ile sonuclanabilir) hastanın yaşam kalitesini onemli olcude etkilemesinin yanı sıra hastanın olumune dahi neden olabilir Bu nedenle hastalığın erken tanı ve tedavisi cok onemlidir Hastalık tekrarlayıcı olması sebebiyle bir uzman tarafından duzenli takip gerektirir

Kaynak: Memorial Hastanesi​