Kalp Yetmezliği Hakkında Doğru Sanılan 6 Yanlış

Ülkemizde 2 milyonun üzerindeki kişinin sorunu: ‘kalp yetmezliği’


Dolaşım sisteminin pompası olan kalbin yeteri kadar verimli çalışmayıp bedenin kan sirkülasyon muhtaçlığını karşılamada yetersiz kalması durumuna ‘kalp yetmezliği’ deniyor. Ülkemizde HAPPY (Heart Failure Prevalence and Predictors in Turkey) çalışmasına nazaran; 2 milyon üzerindeki şahısta değişik evrelerde kalp yetmezliği mevcut. Gelecekte bu sayının artması öngörülüyor. Kalp yetmezliği tüm dünyada olduğu üzere ülkemizde de kıymetli bir sıhhat sorunu olmaya devam ediyor. O denli ki kalp yetmezliğinde sağ kalım oranları, prostat, göğüs ve bağırsak üzere kimi kanser çeşitlerinden daha düşük. Kalp yetmezliği tehlikeli bir sorun olsa da, erken teşhis ve tedavi sayesinde aslında denetim altına alınabiliyor, bu sayede hastaların ömür kaliteleri artarken hayat müddetleri de uzuyor. Acıbadem Fulya Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, toplumda kalp yetmezliği ile ilgili gerçek sanılan yanılgılı bilgilerin erken teşhis ve tedaviyi önleyebildiğine dikkat çekerek, yanlışsız sanılan 6 yanlış bilgiyi anlattı; kıymetli teklifler ve ihtarlarda bulundu!

Kalp yetmezliği bir hastalıktır. YANLIŞ!

DOĞRUSU: Toplumdaki yaygın inanışın bilakis, kalp yetmezliği bir hastalık değil, çeşitli hastalıkların oluşturduğu bir sonuçtur. Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci,kalp işlevlerinin bozulmasına ve kalp yetmezliğine yol açan esas nedenleri şöyle sıralıyor:

• Kalp damar hastalıkları (kalp krizi geçirilmiş yahut geçirilmemiş)
• Kalp kası hastalıkları (kalbin kasılma ve gevşeme işlevinde bozulma)
• Kalp kapaklarının hastalıkları (darlık yahut yetersizlik)
• Doğumsal kalp hastalıkları
• Çeşitli ritim bozuklukları
• Hipertansiyon, diyabet, tiroit sorunları (hipo-hipertroidi), toksik kimyasallar (alkol, çeşitli ilaçlar...)

Kalp yetmezliği şikayetleri her hastada birebirdir. YANLIŞ!

DOĞRUSU: Kalp yetmezliğinde her hastada şikayet ve bulgular birebir olmayabiliyor. Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, “Bazı hastalarda şikayetler kalbin işlev seviyesine nazaran daha az iken, başkalarında daha şiddetli olabiliyor” diyerek, kelamlarına şöyle devam ediyor: “Nefes darlığı, halsizlik-bitkinlik, çabuk yorulma, ayaklarda ve bedende ödem, kilo artışı, karında şişkinlik, çarpıntı-nabız düzensizliği ile kronik öksürük, kalp yetmezliğinin esas şikayet ve bulgularını oluşturuyor. Hastalarda yetmezliğin derecesine bağlı olarak bu şikayetlerden birkaçı yahut birden fazla gelişebiliyor”

Kalp yetmezliği olup olmadığını şikayetlerime bakarak kendim anlayabilirim. YANLIŞ!

DOĞRUSU: Kalp yetmezliğinde gelişen belirtilerin kimileri öteki hastalıklarda da görülebiliyor. Örneğin nefes darlığı, halsizlik ve çabuk yorulma meseleleri; kalp dışında akciğer, kan ve kas hastalıklarında da oluşabiliyor. Ödem-kilo artışına, böbrek ve tiroit hastalıkları da yol açabiliyor. Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, bu yüzden şikayetlerimizin ilgili branş tabipleri tarafından yorumlanması gerektiğine işaret ederek, “Kalp yetmezliği teşhisini koymak için fiziki muayene yanında, ekokardiyografi, kardiyak MRI, kan testleri ve gerekirse koroner anjiyografi ile kalp kateterizasyonu yapılıyor” bilgisini veriyor.

Tedaviyle şikayetlerim geçti. Bu durumda ilaçlarımı bırakabilirim. YANLIŞ!

DOĞRUSU: “Tedavi ile şikayetlerin geçmesi hastanın güzelleştiği manasına gelmiyor. Hasebiyle ilaçların bırakılması son derece yanlış bir davranıştır” ikazında bulunan Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci,"Bazı durumlarda altta yatan nedenin tedavisi ile kalp yetmezliği düzelse bile, birden fazla durumda hastalık süreçleri devam eder. İlaçlar ile istikrar sağlanıp, kalp yetmezliği şikayet ve bulgularının geçtikten sonra tedavinin denetimsiz bırakılması yetmezlik tablosunun tekrar oluşmasına neden olur. Hastalığın evresine nazaran ilaçlarda değişiklikler yapılsa bile tedavi ömür uzunluğu devam eder” diyor. Günümüzde şikayetleri gideren ve altta yatan süreçleri denetim eden çağdaş ve tesirli ilaç tedavilerinin mevcut olduğunu belirten Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, bunların yanı sıra birtakım hastalara kalbin kasılma aktifliğini arttıran ve ölümcül ritim bozukluklarını tedavi eden kalp pilleri ile mekanik kalp takviye aygıtlarının takıldığı bilgisini veriyor. Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, bu sayede hastaların hem ömür kalitelerinin arttığını hem hayat müddetlerinin uzadığını belirtiyor.

Kalp hastalarının cinsel hayatı sona erer. YANLIŞ!

DOĞRUSU: “Aksinedüzenli bir cinsel ömür genel sıhhat açısından çok değerlidir ve kalp hastaları için de bu durum geçerlidir” halinde konuşan Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, şöyle devam ediyor: “Kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü, by-pass operasyonu ve stent üzere kardiyak olaylardan sonra cinsel ömür devam etmelidir. Enfarktüs sonrası 2 hafta, by-pass operasyonu sonrası hastanın durumuna bağlı olarak 6-8 hafta müddet ile cinsel aktivite kısıtlaması kafidir. Bu müddet sonrasında hastanın kişisel performansı ve klinik tablosu göz önüne alınarak serbestleştirilir” Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, seksüel aktivitede harcanan eforun 2 kat merdiven çıkmak yahut düz yolda 20 dakika canlı yürümek ile muadil olduğunu vurgulayarak, “Bu aktiviteleri problemsiz ve şikayet oluşmaksızın yapan hastalar uygun olarak kabul edilir. Ayrıyeten hastane ortamında yapılacak olan efor gerilim testi de karar vermede yardımcı olur” diyor. Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, hastalarda gerek kullanılan ilaçlara gerekse kalp hastalığına bağlı çeşitli cinsel işlev bozuklukları oluşabileceğini, bu durumlarda da gerekli tedavi düzenlemelerin yapılıp Üroloji ve Bayan Doğum üzere öbür branşlardan dayanak alınabileceğini söz ediyor.

İlişki sırasında ağrı oluşursa, tüm hastalar dilaltı damar genişletici ilaç alabilir. YANLIŞ!

DOĞRUSU: Cinsel alaka esnasında göğüs ağrısı olmuş ise erektil disfonksiyon ilaçlarını kullanmış olan hastalar katiyen dilaltı nitrogliserin içeren ilaç almamalıdır, zira önemli ölümcül tansiyon düşüklüğü oluşabiliyor. Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Bekir Sıtkı Cebeci, bu durumda cinsel aktiviteye orta verilmesinin kâfi geleceğini belirterek, “Şikayet geçerse alakaya daha düşük tempoda devam edilebilir. Geçmez devam eder ise bir sıhhat kurumuna başvurulmalıdır diyor. Şayet hasta bu cins ilaç kullanmıyorsa göğüs ağrısı durumunda dilaltı nitrogliserin kullanabilir. Tüm bu bahisleri hastanın tabibi ile açıkça konuşmasını öneriyorum.” diyor.

Kaynak: (BYZHA) - Beyaz Haber Ajansı